中医医院护理人员离职倾向与职业承诺、组织承诺及工作环境的相关性研究

目的调查中医医院护理人员离职倾向现状,并探讨其影响因素。方法采用离职倾向量表、职业承诺量表、中国职工组织承诺量表及护士工作环境量表对3所三级甲等中医医院501名护士进行问卷调查。结果护士总体离职倾向得分为(5.08±1.48)分;多元回归分析结果表明职业承诺、组织承诺及工作环境对离职倾向产生负向影响。结论中医医院护理管理者应提高护士组织承诺感、重视护士地位、增加人力资源配置等措施降低离职倾向。

护理职业生涯专业贡献规划图引导下中医护士职业生涯管理体系构建

目的 构建中医护士职业生涯管理体系,为中医护士人力资源管理提供参考。方法 以护理职业生涯专业贡献规划图为指导框架,通过文献分析及半结构式访谈构建中医护士职业生涯管理体系初稿,遴选20名护理专家进行两轮函询完善指标体系,运用层次分析法确定指标权重。结果 两轮专家函询问卷回收率均为100%;专家参与积极性高,权威系数(Cr)值为0.853和0.863;各级指标变异系数<0.25,两轮专家协调系数(W)分别为0.210~0.329、0.210~0.295(P<0.01)。最终形成一级指标8项、二级指标24项和三级指标64项的中医护士职业生涯管理体系。结论 基于护理职业生涯专业贡献规划图的中医护士职业生涯管理体系构建方法科学,指标全面,可为中医护士的人力资源管理提供参考。

Triangle分层分级管理模型在下肢静脉溃疡患者护理中的研究进展

对下肢静脉溃疡疾病的现状、国内外Triangle分层分级管理模型的应用现状进行综述,对下肢静脉溃疡患者分层分级管理的相关管理方式、评价指标及随访方式进行归纳总结,旨在为下肢静脉溃疡患者提供更具有层次化、条理化的管理,为临床护理人员管理下肢静脉溃疡患者提供参考依据。

模具教学在中医院校护生临床实习中的应用

目的:探讨模具教学在中医院校临床技能培训及考核中的应用价值,为模具教学的应用推广提供经验。方法:对2010级护理本科62名实习护生进行分组分别为G1组20人、G2组21人、G3组21人,把模具教学分别安排在实习开始前、实习6个月后及临床实习结束后,在全部实习结束后对护生进行客观结构化临床考试,对其成绩进行分析。结果:在实习开始时就应用模具培训的G1组同学成绩明显高于G2和G3组(P<0.05),G2和G3组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:应用模具进行临床教学,有效缓解了临床教学中的困难,提高了护生临床实践能力。

融入中医学思政元素的临床实习CBL教学模式的质性研究

目的探讨融入中医学思政元素的CBL教学模式在护理专业临床实习中的教学效果。方法发掘中医医学思政元素,在临床实习教学运用CBL教学将中医学思政元素融入实习教学,2020年6月—2021年10月对护理专业实习生32名实习生进行教学实践。结果通过参与式观察、访谈教学试验学生收集资料,分析资料提取了4个主题:课堂思政培养了学生探索精神;增强了学生的“生命至上”的责任感;树立文化自信;激发学生学习中医护理技术的积极性,创新、发展中医护理的使命感。结论在护理专业临床实习中运用CBL教学模式将中医学思政元素融入教学有助于塑造学生价值观、职业道德。

针灸治疗联合中医护理在带状疱疹后神经疼痛患者中的应用

目的探讨针灸治疗联合中医护理在带状疱疹后神经疼痛(PHN)患者中的应用效果。方法124例PHN患者随机分为观察组和对照组,各62例。对照组给予常规护理和针灸治疗,观察组在对照组基础上开展中医护理。观察两组干预前后疼痛症状、综合疗效、焦虑情况以及睡眠质量。结论干预1周及2周后,两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均降低,且观察组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组综合疗效总有效率(95.16%)高于对照组(79.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗联合中医护理有助于持续有效的减轻PHN患者的疼痛,缓解焦虑症状,改善睡眠。

上海中医医院医务人员患者安全文化现状与影响因素分析

目的了解中医系统医院(以下简称中医医院)医务人员患者安全文化现状及其影响因素,为改善患者安全文化提供参考。方法采用方便抽样的方法,对1000名来自4所三级甲等中医医院及3所二级甲等中医医院的医务人员进行患者安全文化问卷调查,分析医务人员的患者安全文化水平。结果调查共收回有效问卷947份,其中男性318人(33.58%),女性629人(66.42%);二级医院513人(54.17%),三级医院434人(45.83%);上海市中医系统医院医务人员患者安全文化总体状况良好,得分为(3.49±0.38)分;多元线性回归模型分析结果显示,按照影响大小排序依次为:科室(特殊科室)(β=–0.176)、职业(护士)(β=–0.123)、工龄<3年(β=–0.111)、医院等级(β=0.093),其中医院等级与得分呈正相关,工龄越长的医务人员其对患者安全文化的认知越差,与其余因素呈负相关。结论中医系统医院的安全文化理念处于一个良好的水平,并受诸多因素的影响,医院有关建立安全文化的措施仍然有待提高。

某院护理人员对癌痛认知状况的调查与分析

目的调查某医院的护理人员对癌痛相关知识的认知及管理现状,以提出有效的癌痛管理对策。方法采用自行设计的癌痛认知状况调查表对本院130名护理人员进行调查。结果不同学历、职称、科室的护士对癌痛的认知状况不同;护士对癌痛管理的态度和行为较积极,但缺乏相关的知识与培训。结论建议开展多种形式的癌痛管理教育培训,充分发挥护士在癌痛管理中的作用。

循证护理在护理本科学生临床教学中的应用研究

目的探讨循证护理(EBN)教学在护理本科生的临床实习中应用的价值。方法 2011年护理实习生65名为对照组,采用传统带教方法;2012年护理实习生69名为研究组,在传统教学的基础上进行EBN教学。观察2组教学前后学生对EBN知识的认知评分、评判性思维能力评分(GTDI-CV)、理论成绩及操作成绩。结果教学前2组学生对EBN知识的认知评分、CTDI-CV评分、理论成绩及操作成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05)。教学后2组EBN知识的认知评分、CTDI-CV评分差异有统计学意义(P<0.01),理论成绩评分差异有统计学意义(P<0.05),操作考试成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组教学后EBN技能均高于教学前(P<0.01)。结论在临床实习中进行EBN知识教学,有助于提高本科护理学生的循证知识及评判性思维能力。

如何规避护理职业风险

提高护士的法律意识，确保护理安全已日益被护理管理者们所重视。通过对存在于护理工作中潜在的不安全隐患进行分析，探讨护理行为与职业风险的关系，就如何加强管理机制，降低护理风险系数提出相应的对策，从而提高护理人员的法律意识和防范能力。

砭石疗法减轻肝阳上亢型偏头痛患者症状

目的探讨砭石疗法对肝阳上亢型偏头痛患者的影响。方法将100例肝阳上亢型偏头痛患者随机分为两组,对照组45例、干预组46例完成全程研究。对照组给予常规治疗及护理,干预组在对照组基础上接受砭石疗法干预。结果干预组入组后12周头痛积分显著低于对照组,近期及远期中医证候疗效干预组显著优于对照组(均P<0.01)。结论砭石疗法能有效改善肝阳上亢型偏头痛症状。

教师模拟标准化患者教学模式在护生临床见习中的应用

目的探讨教师模拟标准化患者(teacher as standardized patient,TSP)教学模式应用于护生临床见习的效果。方法方便性抽样选取2010年进入我院进行护理临床见习的大专以上学历护生62名作为研究对象,将内、外科系见习护生分别作为观察组与对照组,对照组采用常规教学方法,即讲解-示教-练习的教学模式,观察组采用常规教学方法+TSP的教学模式。见习结束后发放调查表并进行分析。结果观察组护生对TSP持肯定态度,在临床沟通技巧、提高职业情感度和提高学习能力方面优于对照组护生(P<0.05),同时案例分析题及操作考试中人文关怀部分得分亦优于对照组护生(P<0.05)。结论 TSP教学模式是护理临床见习教学中一种有效的教学法,值得进一步推广完善。

大专和本科新护士规范化培训的做法与效果

目的评价新毕业护士规范化培训的效果。方法对72名新毕业的护士进行规范化培训,培训前后进行理论考试和技术操作考核。结果培训后新护士理论知识和技术操作考核得分高于培训前(P<0.05),新护士对带教老师评价较高。结论规范化培训可以使新毕业护士更好、更快适应护士角色,提高工作及学习能力,满足临床护理需求。

茶黄膏封包治疗输液性静脉炎临床随机对照研究

目的探讨茶黄膏封包对治疗输液性静脉炎的作用。方法将257例发生输液性静脉炎(I-III级)患者随机分为3组,实验组(n=85)采用茶黄膏封包;对照1组(n=85)采用喜疗妥涂擦;对照2组(n=87)采用常规热敷护理。观察并比较3组患者疗效和症状缓解情况。结果术后3组静脉炎疗效差异有统计学意义(P<0.01);用药后3组患者疼痛缓解和红肿消退时间差异具有统计学意义(P<0.01),且实验组及对照1组优于对照2组。结论茶黄膏封包法治疗输液性静脉炎具有一定疗效,能有效缓解静脉炎所引起的局部疼痛和红肿。

家属依从性对脑卒中病人肢体功能康复进程的影响

目的:了解家属依从性与脑卒中后肢体运动功能障碍病人康复水平及其肢体康复进程的相关性。方法:根据自行研制的病人家属依从性问卷测试病人家属依从性高低,通过依从性得分将101名脑卒中病人家属分为高依从性组(40~80分)及低依从性组(16~39分)。于病人发病起2周后采用Barthel指数评价病人日常生活活动能力(ADL),采用Fugl-Meyer评定法(FMA)评定其肢体运动功能。结果:发病起第2周、第4周,2组FMA及Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);第8周,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组组内比较,发病第2、4和8周FMA和Barthel指数均依次性升高(P<0.01)。病人家属性别、工作状况、脑卒中知识、经济基础、文化程度5个变量对依从性有影响(P<0.05),其中工作状况中离职、脑卒中知识中的不了解和基本了解、经济基础年收入>20万是其危险因素。结论:增强脑卒中病人家属的依从性,对病人康复有较明显的促进作用。

内科教师标准化病人的培训与使用

为探讨教师标准化病人的培训方法,于2009年10月挑选了10名内科系统临床带教老师参加教师标准化病人系统培训,经过理论学习、个案学习以及综合演示培训及考核,最终有6名带教老师成为合格的教师标准化病人。教师标准化病人教学模式在临床内科护理教学中的应用,提高了临床带教老师的自身素质及带教水平,节省了医院教学人力财力的投入,缓解了教学资源匮乏的矛盾,提高了临床教学的考核水平。但也存在一些不足:难以模拟患者客观体征;能模仿的病种有限,难以满足所有教学需要;教师自行编写案例,需要花费较多时间;临床一线带教老师女性占多数,模拟病人有性别偏向性。有待进一步研究完善。

教师标准化病人在护生临床见习中的应用

目的探讨教师标准化病人(TSP)教学模式用于护生临床见习的效果。方法选取2010年进入我院内外科进行护理临床见习的大专及以上学历的护生62人,将其随机分为观察组与对照组各31人。对照组采用常规教学方法,即讲解-示教-练习的教学模式。观察组采用常规教学方法+TSP的教学模式。见习结束后对两组护生操作考核成绩与理论考核成绩进行比较并征求观察组对培训方式的效果评价。结果观察组护生理论考试的病例分析成绩和操作考试的沟通技能成绩显著优于对照组(均P<0.01);除提高临床护理技能、促进知识掌握与理解外,观察组对TSP教学的认可度显著优于对照组(均P<0.01)。结论 TSP教学法应用于护理临床见习教学中,有助于提高教学效果,提高护生病例分析能力和沟通能力。

非沪籍护士自我效能水平与离职意愿的相关性分析

目的调查非沪籍护士的自我效能感与离职意愿的现状,并分析其内在的相关性。方法采用自我效能感量表与离职意愿量表对上海几所三甲医院的300名非沪籍护士进行调查。结果非沪籍护士的自我效能感呈中等水平,得分为(2.64±0.47)分;离职意愿水平较高,得分为(2.79±0.71)分;经相关性分析及多元回归分析得出,非沪籍护士的离职意愿与自我效能感呈明显负相关(P<0.01)。结论管理者应多角度探讨非沪籍护士离职意愿的影响因素,重视提高非沪籍护士的自我效能感,采取相应的干预措施,从而降低护士离职率,稳定护理队伍的可持续发展。