慢性再生障碍性贫血CD8^+T细胞CD28表达与中医辨证分型关系的探讨

目的探讨慢性再生障碍性贫血 (chronicaplasticanemia ,CAA)患者外周血CD8+T细胞CD2 8分子的表达与中医辨证分型的关系。方法采用流式细胞仪技术 ,测定门诊和住院CAA患者 4 5例、健康对照人群 2 4名的外周血CD8+T细胞CD2 8分子的表达水平 ,从免疫学角度讨论其与中医分型关系。结果(1)CAA患者的CD8、CD2 8、CD8+CD2 8+表达水平及CD8+CD2 8+/CD8+CD2 8- 均高于健康对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。 (2 )CAA肾阴虚患者CD2 8、CD8+CD2 8+表达水平及CD8+CD2 8+/CD8+CD2 8- 均高于肾阳虚患者 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论 (1)CAA患者外周血共刺激分子CD2 8异常高表达 ,提示CD2 8失调可能在CAA免疫发病中起重要作用。 (2 )CAA患者外周血CD2 8、CD8+CD2 8+的表达水平及CD8+CD2 8+/CD8+CD2 8- 可以作为CAA辨证分型的参考指标 ,肾阴虚患者的免疫紊乱较肾阳虚患者严重。

慢性再生障碍性贫血中医分型的相关因素分析

目的:探讨性别、发病年龄、病程、血细胞减少程度、既往药物治疗和机体免疫水平等因素与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系。方法:采用回顾总结病史,并运用免疫比浊法和流式细胞仪技术检测37例肾阳虚证和23例肾阴虚证CAA患者血清补体C3、C4含量、免疫球蛋白(Ig)含量以及外周血(PB)T细胞亚群的表达水平,分析其与中医证型的关系。结果:①CAA肾阳虚和肾阴虚组患者的发病年龄、性别、病程、血细胞减少程度和既往用药均无差异。②两组血清C3、C4含量和T细胞亚群表达存在显著差异,前者C3、C4含量明显降低,后者CD8+细胞高表达且血清C3含量与PBCD8+细胞表达呈正相关(r=0·30),与CD4/CD8比值呈负相关(r=-0·31),P<0·05。两组Ig含量以及NK细胞表达均降低且无组间差异。结论:CAA中医辨证分型和免疫指标血清补体C3、C4含量和T细胞亚群CD4+、CD8+表达水平密切相关,但与患者的性别、发病年龄、病程、血细胞减少程度、既往用药无关。

慢性再生障碍性贫血中医证型与多因素相关性研究

目的:探讨免疫、内分泌系统多个指标与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系。方法:对60例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型3组,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。结果:(1)与肾阳虚证组相比,肾阴虚证组CD8+、C3、C4、皮质醇(COR)、睾酮(T)、游离甲状腺素(FT4)显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.01),CD4+、雌二醇(E2)显著下降(P<0.01,P<0.01)。肾阴阳两虚证组COR、T、E2、FT4较肾阳虚证组显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05)。(2)与肾阴虚证组相比,肾阴阳两虚证组E2显著升高(P<0.01),CD8+、C3、C4、COR、T显著下降(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论:CD4+、CD8+、C3、C4、COR、T、E2、FT4等指标可作为CAA临床辨证分型的客观依据。

慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与多因素相关性研究

目的:围绕免疫、内分泌系统多个指标,探讨它们与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系。方法:对60例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型三组,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。结果:(1)与肾阳虚证组相比,肾阴虚证组CD8+、C3、C4、皮质醇(COR)、睾酮(T)、游离甲状腺素(FT4)显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.01),CD4+、雌二醇(E2)显著下降(P<0.01,P<0.01)。肾阴阳两虚证组COR、T、E2、FT4较肾阳虚证组显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05)。(2)与肾阴虚证组相比,肾阴阳两虚证组E2显著升高(P<0.01),CD8+、C3、C4、COR、T显著下降(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论:CD4+、CD8+、C3、C4、COR、T、E2、FT4等指标可作为CAA临床辨证分型的客观依据。

慢性再障中医证型与多个因素相关性研究

目的:探讨免疫、内分泌系统多个指标与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系并应用统计学判别分析方法,建立CAA的中医证型判别方程。方法:对77例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型3组,且与20名健康人作对照,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。以判别分析方法建立CAA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。结果:1)77例CAA患者中,CD3、CD4、CD8、CD3+28+、C3、C4、IgA、FT4在3组中存在不同程度差异。2)应用判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,筛选出与辨证分型最相关的Hb(g/L)、PLT(×109/L)、CD55(%)、CD8(%)、CD+3CD+95(%)、IgA(g/l)、C3(g/l)、C4(g/l)、FT4(ng/dl)等9个免疫学、内分泌指标。结论:CD3、CD4、CD8、CD3+28+、C3、C4、IgA、FT4等指标可能作为CAA临床辨证分型的客观依据。而应用判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,使CAA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义。

慢性再生障碍性贫血中医证型与EPO、COR相关性研究

目的:围绕EPO、COR等指标,探讨它们与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系。方法::对40例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型两组,并检测血常规、EPO、COR等指标的实验室检查。结果:(1)与健康对照组相比,CAA组EPO显著升高(P<0.01)。(2)与肾阳虚虚证组相比,肾阴虚证组WBC、COR显著升高(P<0.05,P<0.05)。结论:EPO在CAA患者中出现明显紊乱,WBC、COR这两指标可作为CAA临床辨证分型的客观依据。

慢性再生障碍性贫血中医证型判别方程的建立与使用

目的:探讨应用统计学判别分析方法建立慢性再生障碍性贫血(CAA)的中医证型判别方程。方法:对77例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型3组,且与20名健康人作对照,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。以判别分析方法建立CAA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。结果:应用逐步判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,筛选出与判别方程最相关的Hb(g/L)、PLT(×109/L)、CD8(%)、CD3+CD95+(%)、C3(g/L)、C4(g/L)等6个免疫学、血常规指标。结论:应用逐步判别分析方法建立了AA中医证型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义。

慢性淋巴细胞白血病中医证型与CD38 ZAP-70相关性研究

目的:探讨慢性B淋巴细胞白血病(B-CLL)患者ZAP-70、CD38的表达与中医辨证分型的关系。方法:采用流式细胞术检测对40例B-CLL病人骨髓或外周血ZAP-70、CD38的表达水平,并从分子生物学角度探讨其与中医证型的关系。结果:气阴两虚型患者ZAP-70、CD38的表达率明显高于淤血痰结型(P<0.05)。结论:ZAP-70、CD38的表达为指导CLL中医辨证诊治提供了客观指标。

奇正消痛贴膏治疗血液肿瘤性疼痛30例临床观察

目的研究奇正消痛贴膏对血液肿瘤性疼痛的临床治疗效果。方法选取血液肿瘤性疼痛患者随机分为对照组10例和观察组30例。观察组给予奇正消痛贴膏治疗,对照组给予麝香解痛膏治疗。根据疗效判定标准判定结果。结果观察组30例,显效13例,有效15例,无效2例,总起效率93.3%;对照组10例,显效2例,有效7例,无效1例,总起效率90.0%,两组比较P<0.01,有显著性差异。结论奇正消痛贴膏对血液肿瘤性疼痛治疗效果很好,可以进一步研究用于临床。

中医药治疗原发免疫性血小板减少症的进展研究

在多个平台搜索中医药治疗原发免疫性血小板减少症的相关文献研究,按照研究时间和研究内容分类处理,总结中医药治疗原发免疫性血小板减少症的研究进展,指导研究方向,为原发免疫性血小板减少症患者提供治疗方案。原发免疫性血小板减少症也为特发性的血小板减少性紫癜,是一种获得性的机体免疫性疾病,是临床常见的血小板计数减少引起的出血性疾病。多数原发免疫性血小板减少症是因免疫介导的抗体致敏血小板被单核细胞过度破坏所致,患者会表现出血小板计数减少、皮肤黏膜出血等症状,严重影响患者的生命质量。以往,临床多采用西药治疗原发免疫性血小板减少症,但随着临床对该病的深入研究发现,中医药在原发免疫性血小板减少症治疗中具有一定优势。本文主要针对中医药治疗原发免疫性血小板减少症进行综述。

涤痰益气补肾方治疗低危骨髓增生异常综合征疗效与研究

观察中药涤痰益气补肾方治疗低危骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法 采用随机对照方法入组90例,治疗组以中药涤痰益气补肾方为主煎服,每日1剂,共90天。同时按照NCCN 指南行西医治疗。对照组:单纯西医治疗。脱落6例,最终共入组84例,两个中心共收入43例治疗组,41例对照组。与对照组相比较,治疗组贫血相对明显改善P<0.05,治疗前后两组的血红蛋白比较有明显统计学差异P<0.001,治疗前后的感染情况的相比两组也有统计学差异P<0.05。但在输血依赖方面两组比较无统计学差异P>0.05。结论 中药涤痰益气补肾方治疗低危骨髓增生异常综合征有确切的临床疗效。能够明显改善红系造血,提高血红蛋白含量,明显提高患者的生活质量,减少治疗过程中感染发生人次。患者耐受性好,除4例觉轻度胃肠道反应外,未发现其他不良反应。

网织血小板测定在慢性特发性血小板减少性紫癜中的意义

目的探讨网织血小板(RPs)检测在慢性特发性血小板减少性紫癜(cITP)中的临床意义以及RPs百分率(RPs%)与血小板计数的相关性。方法利用流式细胞仪测定cITP组、非cITP组及对照组外周血RPs%,用全自动血液分析仪检测cITP患者治疗前血小板计数。对cITP患者RPs%与血小板计数作相关性分析。结果 cITP组治疗有效者RPs%明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);cITP组RPs%明显高于非cITP组及对照组(P<0.01);非cITP组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RPs%与血小板计数呈负相关(r=-0.672,P<0.01)。结论 RPs%可反映骨髓产生血小板的状况,对探讨血小板减少性疾病发病机制具有重要意义,可作为血小板减少症鉴别诊断的重要指标,对诊断cITP有一定价值,同时也是cITP疗效判定的监控指标。

33例B细胞慢性淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的研究B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)免疫表型特点。方法采用流式细胞术分析33例B-CLL的免疫表型。结果大部分B-CLL表达CD20、CD19、CD23、CD5、CD11c,仍有部分表达FMC7、CD22、CD43、CD38、κ轻链、λ轻链、ZAP-70。结论免疫表型分析是诊断慢性淋巴白血病(CLL)非常有用的依据。ZAP-70及CD38可以为B-CLL提供重要的预后信息,是两个较新颖的免疫测定指标。

血清补体含量在慢性再生障碍性贫血患者免疫发病机制中的意义

目的:探讨血清补体含量在慢性再生障碍性贫血(CAA)患者免疫发病机制中的意义。方法:采用免疫比浊法和流式细胞仪分析技术,观察60例CAA患者血清补体C3、C4和免疫球蛋白(Ig)含量,并分析血清C3含量与外周血T细胞亚群表达水平的相关性。结果:CAA患者血清C3、C4和Ig含量均较健康对照组降低;且血清C3含量与外周血CD8+细胞表达成正相关(r=0.30,P<0.05),与CD4/CD8比值负相关(r=-0.31,P<0.05),但与CD8+HLADR+细胞表达无关。结论:CAA患者血清补体含量与其B细胞功能和CD8+T细胞的免疫应答水平相关,其降低可能与机体本身的免疫保护机制有关。

EPO介导的HPA轴活性在慢性再障患者中的表达

慢性再生障碍性贫血（简称慢性再障，CAA）是一组由化学生物因素、放射线或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭性疾病，以全血减少为特征，属难治性血液病。近年来，国内外针对CAA患者贫血与促红细胞生成素（EPO）及下丘脑-垂体．肾上腺轴（HPA轴）的研究较少，本研究通过探讨CAA患者EPO的表达以及HPA轴中的重要活性物质皮质醇（COR）水平的关系，为CAA患者如何进一步有效治疗提供新的理论依据。

慢性粒细胞性白血病伴粒细胞肉瘤1例

粒细胞肉瘤（granulocyticsarcoma,GS）是一种罕见的发生于髓外由未成熟髓系细胞构成的实体瘤,又称为绿色瘤。