CT、MRCP、B-FFE在胆系结石诊断中的对比研究

目的探讨CT,单次屏气磁共振胰胆管成像(MRcholangiopancreatography,MRCP)与平衡全稳态快速场回波技术(balancedfastfieldecho,B-FFE)诊断胆系结石疾病的临床价值。方法对42例手术证实的胆系结石患者进行CT、SSH-RADIALMRCP、B-FFE检查,并与手术结果对照。结果42例胆系结石中,胆管结石CT检出率为60.87%,MRCP检出率为95.65%,B-FFE检出率为91.30%;胆囊结石CT检出率为79.41%,MRCP检出率为91.18%,B-FFE检出率为88.24%。结论CT、MRCP、B-FFE对胆系结石均有较好的诊断价值,但MRI具有成像参数多,可多平面观察及可特殊方法成像(MRCP、B-FFE)等特点,对胆系结石的诊断明显优于CT。

胸腺实质性肿瘤的影像诊断思维

病例资料患者,女,65岁,2个月前无明显诱因下出现咳嗽,胸骨下轻微疼痛,无咳痰咳血等,自行口服止咳药未见好转。遂于当地医院行CT检查示胸腺区域肿块,考虑胸腺瘤可能。为求进一步诊治,遂来院收治入院。影像表现:CT增强显示前纵隔胸腺区域肿物,大小约4.0 cm×3.0 cm,密度尚均匀,形态不规则,可见分叶.

盆腔腹膜外肿块的影像诊断思维

病例资料患者,女,31岁,左腰腹部酸痛4 d,外院B超发现盆腔左侧附件区实性肿块8.0 cm×4.5 cm,边界清晰,形态不规则,内部回声欠均匀,为求进一步诊治收治入院。影像表现:CT示左侧盆腔团块状等密度肿块(图1a),最大约6.7 cm×6.1 cm,增强呈轻度强化(图1b),与左侧髂血管分界不清,膀胱及子宫左侧受压。

胸腺肿物的影像诊断思维

病例资料患者,男,49岁,体检发现纵隔肿物2周入院。入院查体:神清,气平,锁骨上淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,心率80次/分,律齐,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及,神经系统检查未见异常。无既往史。实验室检查未见异常。影像表现:CT增强示前纵隔胸腺区域结节,大小约18 mm×29 mm,可见分叶,平扫29 HU,增强后57 HU,周围结构清晰,包膜完整。两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。考虑胸腺瘤可能(图1a,1b)。