醒脑静注射液治疗急性脑梗死伴意识障碍的疗效观察

目的:观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死伴意识障碍患者的临床疗效。方法:将106例患者随机分为2组,对照组(50例)采用常规脱水剂、阿司匹林及丹参注射液治疗,治疗组(56例)在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液静脉滴注,疗程14d。观察2组格拉斯哥昏迷(GCS)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、内皮素(ET)和血清一氧化氮(NO)的变化。结果:2组治疗后的GCS和NIHSS评分均优于治疗前(P<0.05),且评分的分值在2组间均有显著差异(P<0.05);治疗组治疗14d后GCS评分和21d后NIHSS评分的改善程度均优于对照组(差值分别为5.58±1.87比6.62±1.67和-4.50±1.29比-5.42±1.67,均P<0.05);经14d治疗,2组ET浓度较治疗前显著降低(P<0.05),血清NO浓度较治疗前显著升高(P<0.05),组间比较亦有明显差异(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液可显著影响脑梗死患者ET的下降幅度及NO的上升水平,提高GCS评分,促进患者的意识功能恢复,进一步降低脑梗死患者神经功能缺损的NIHSS评分,改善患者的神经功能,使急性脑梗死伴意识障碍的疗效更好。

多奈哌齐联合丁苯酞和复方吡拉西坦脑蛋白水解物治疗阿尔兹海默病的临床分析

目的探讨多奈哌齐、丁苯酞联合复方吡拉西坦脑蛋白水解物对阿尔茨海默病(AD)的疗效。方法将105例于2017年1月-2019年12月在上海市中医药大学附属曙光医院接受治疗的AD患者随机分为多奈哌齐组,丁苯酞组(盐酸多奈哌齐+丁苯酞),联合组(盐酸多奈哌齐+丁苯酞+复方吡拉西坦脑蛋白水解物),每组各35例。多奈哌齐组采用盐酸多奈哌齐治疗;丁苯酞组采用盐酸多奈哌齐+丁苯酞治疗;联合组采用盐酸多奈哌齐+丁苯酞+复方吡拉西坦脑蛋白水解物治疗。比较3组治疗前后的脑血管储备、认知功能、日常生活能力及安全性。结果治疗3个月后,联合组平均血流速度(MFV)、屏气指数(BHI)、脑血管反应性(CVR)和搏动指数(PI)治疗前后的差值大于另外2组(P<0.05),丁苯酞组MFV、BHI、CVR和PI治疗前后的差值大于多奈哌齐组(P<0.05)。联合组患者治疗前后MMSE、ADL评分的差值大于另外2组(P<0.05),丁苯酞组治疗前后MMSE、ADL评分的差值大于多奈哌齐组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多奈哌齐、丁苯酞联合复方吡拉西坦脑蛋白水解物治疗阿尔茨海默病的效果确切,可有效改善患者的脑血管储备和认知能力,且安全性高。