特利加压素对Ⅰ型肝肾综合征的疗效评估

目的观察特利加压素治疗肝硬化失代偿期Ⅰ型肝肾综合征的疗效。方法选取60例Ⅰ型肝肾综合征患者,随机分成两组,每组各30例,在常规治疗基础上随机选择一组使用特利加压素,另一组为对照组,治疗期间分别检测患者血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、尿量、腹围等指标变化情况。结果特利加压素组患者临床症状明显改善,尿量、肌酐清除率增加,肌酐降低,胱抑素c降低,腹水减少,尿钠、尿钾,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特利加压素对Ⅰ型肝肾综合征有确切的治疗效果。

血清胱抑素C对肌酐正常的肝硬化患者肾功能的评估价值

目的探讨血清胱抑素C对肌酐正常的肝硬化患者肾功能的评估意义。方法随机选取肌酐正常的肝硬化患者100例,分别测定当日血清胱抑素C、肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶)、肾功能(肌酐、尿素氮)等指标,以GFR<90 mL/min×1.73m2,作为肾功能不全诊断标准。结果 100例肝硬化患者中肾功能损33例(33%),根据GFR分成对照组和肾功能损伤组,Cys分别为(0.7±0.2)mg/L,(1.4±0.1)mg/L(P<0.01)。根据相关性分析,胱抑素C与年龄、BMI、ALT、BUN等无均无相关性,与GFR呈负相关(P<0.05)。结论在肌酐正常的肝硬化患者中,肾功能损伤可能已经存在。与血肌酐相比,CysC更能早期发现肝硬化病人的肾功能损害。