口腔修复治疗前患者口腔健康状况的调查分析

目的本文主要对口腔修复治疗之前患者口腔健康状况展开调查研究。方法选取2017年11月-2018年11月我院收治200例口腔修复患者纳入本次研究之中,在治疗之前患者接受问卷调查,并对患者口腔状况进行检查,分析。结果在本次研究的200例患者之中,主要是以龋齿、牙齿缺失、牙龈出血、牙齿松动、牙结石等口腔问题为主,随着年龄的减少而呈现递减的趋势,其中55岁-70岁的患者发病率最高。结论加强口腔卫生的健康宣教,让患者养成良好的口腔卫生习惯以及刷牙方法,可有效减少和预防口腔问题,减少口腔问题发生可能。

冠根分次去除法在疑或累及下牙槽神经的下颌第三阻生磨牙拔除术中的应用

目的 :评价应用截冠法分次拔除紧贴下牙槽神经的下颌阻生第三磨牙的效果。方法 :对10例术前全景片及CT均显示牙根紧贴或接触下牙槽神经的下颌阻生第三磨牙患者采用截冠留根法,于釉-牙骨质界去除阻力牙冠,包埋牙根于牙槽骨内;术后观察,待牙根移动远离下牙槽神经后再行拔除术。结果:10例患者术后反应轻微,均无下牙槽神经损伤,无感染情况出现;仅1例牙根未能上移至远离下牙槽神经的位置,留根于牙槽骨内,牙龈创面愈合,随访1年无不适。结论:根尖紧贴或接触下牙槽神经的下颌阻生第三磨牙,经截冠留根术后,断根有上移萌出趋势,可远离下牙槽神经管,后期拔除断根,可明显降低下牙槽神经损伤的风险。

拔牙矫治对骨性Ⅰ类错垂直向位置关系的影响

目的:研究拔除第一前磨牙矫治骨性Ⅰ类错畸形,对牙、颌、面部结构垂直向位置关系的影响。方法:选择拔除第一前磨牙和非拔牙矫治的错患者各25例,对2组病例治疗前、后的X线头颅侧位片进行头影测量分析。以SPSS16.0软件包对2组病例治疗前、后数据进行配对和非配对t检验,对比2组病例治疗前、后,牙、颌及面部结构垂直向位置关系的变化。结果:拔牙组和非拔牙组治疗后FH-MP、Yaxis、S-Go、S-Go/N-Me和ANS-Me/N-Me均无显著变化;N-Me治疗后2组均增高,拔牙组(3.4±0.55)与非拔牙组(1.72±1.22)变化量的比较具有显著性(P<0.05);2组下磨牙(L6-MP)治疗后伸长,拔牙组(1.30±0.84)与非拔牙组(0.43±0.45)间差异有显著性(P<0.05);上磨牙及上前牙均伸长,但伸长量无显著性差异。结论:拔牙及非拔牙矫治后面部垂直高度均增加,且拔牙组高于非拔牙组,但正畸矫治不会引起下颌平面角的改变。

氟保护剂和极固宁~TM对活髓基牙预备后牙本质过敏症的防治效果

目的:评价氟保护剂和极固宁TM对烤瓷冠桥活髓基牙预备后牙本质过敏症的防治效果。方法:对118例246颗活髓基牙预备后,随机分为3组,即氟保护剂组(实验Ⅰ组)、极固宁TM组(实验Ⅱ组)和临时冠组(对照组),分别用氟保护剂+临时冠、极固宁TM+临时冠和临时冠处理,观察其处理后的脱敏效果。采用F检验进行统计学分析(DPS数据处理系统V6.01)。结果:脱敏后1周,烤瓷冠桥黏固时和1个月后的疗效,实验Ⅰ、Ⅱ组与对照组均有着显著性差异(P<0.05);而实验Ⅰ组和实验Ⅱ组均无显著性差异(P>0.05)。结论:氟保护剂和极固宁TM对预防烤瓷冠桥活髓基牙预备后牙本质过敏有着较为理想的疗效,其操作简单,值得推广应用。

地塞米松防治根管治疗期间痛的疗效观察

目的:评价地塞米松局部应用后对死髓牙根管治疗期间痛(EIP)发生率的影响。方法:将门诊接诊的164颗患牙随机分成2组,对照组常规治疗,治疗组为根管预备后在根尖周局部注射5mg地塞米松,观察两组临床反应的差异。结果:治疗组EIP发生率为7.32%,对照组为21.95%,差异有显著性(P<0.05);无瘘管、后牙的EIP发生率显著增加(P<0.01)。结论:局部注射地塞米松能有效地降低EIP的发生,并减轻疼痛程度。

电测法与X线牙片法测定牙根管长度的评价

目的 :利用牙片定位评价JUSTY Ⅱ型全自动根尖定位仪在根管长度测定中的准确性。方法 :使用JUSTY Ⅱ型全自动根尖定位仪探测 1 30颗根尖的位置 ,记录测得的根管长度 ,根管充填试尖时拍摄X线片 ,测定牙胶尖至根尖的距离。结果 :JUSTY Ⅱ型全自动根尖定位仪与X线片定位比较其误差± 0 .5mm内 ,电测法准确率为 87.7%。结论 :根管长度电测法在临床治疗中具有极大的可行性 ,是一种准确性高、重复性强、减少X线损害。

Vitapex糊剂和抗生素糊剂用于根尖诱导成形术的疗效比较

目的:观察两种根充糊剂对根尖诱导成形的作用。方法:选择年轻恒牙172颗,其中牙髓炎62颗、牙髓坏死32颗、根尖周炎78颗,随机分成两组,分别充填Vitapex糊剂和抗生素糊剂,随访3a评价其疗效。结果:总治疗有效率Vitapex组为86.0%,抗生素组为91.9%,差异无显著性(P>0.05);但在根尖周炎组两者差异有显著性(P<0.05)。结论:Vitapex和抗生素糊剂都是较理想的根尖诱导制剂,但Vitapex糊剂要注意适应证的选择。

根管长度电测法准确性及其影响因素的探讨

目的:探讨JUSTY-Ⅱ电测仪测量根管工作长度的准确性及其影响因素。方法:选择148颗患牙,其中牙髓炎71颗,牙髓坏死46颗,根尖周炎31颗。随机分为2组,分别用指感法和电测法测量根管工作长度,以X线片影像为参照,用χ2检验比较其结果,并分析各临床病变类型、根管干湿状态和根管扩大等因素对电测法准确性的影响。结果:电测法准确率为87.84%,指感法为43.24%,2组有高度显著性差异(P<0.01)。根尖周炎组准确率与牙髓炎组、牙髓坏死组有显著性差异(P<0.05)。根管干湿状态对测量结果无影响,扩根前后准确率有显著性差异(P<0.05)。结论:电测法是一种准确、操作简便的测量根管工作长度的方法。根尖周组织的炎症以及根管扩大,均会降低其准确性。

后牙冠根纵折274例的临床分析

目的分析后牙冠根纵折患者的临床表现,探索最佳的治疗方法和预防措施。方法对274例后牙冠根纵折病例的发病年龄、性别、好发牙位和诱发因素进行回顾性分析。拔除患牙121例,作保存治疗153例。结果后牙冠根纵折多见于30～59岁,男女之比约为4:3,以上颌第一磨牙最多见,作过髓病治疗的银汞合金充填者最易发生。在作保存治疗的153例中,随访2～5a的81例,成功73例。结论掌握适应证,通过早期保存治疗,冠根纵折是可以治愈的。避免非功能咬合、积极诊治隐裂牙及合理的牙髓病治疗是预防的有效措施。

金属烤瓷冠修复中临时冠的应用

目的:观察金属烤瓷冠修复过程中临时冠的应用效果。方法:对门诊136例要求金属烤瓷冠修复的297个活髓牙,在牙体制备后用德国叶牌公司的PROTEMP临时冠桥修复材行临时冠桥修复。结果:297个临时冠有282个获得满意的效果(94.95%);另有15个出现不同程度的不良反应(5.05%)。结论:临时冠桥在金属烤瓷牙冠修复中有美观、护髓、保持牙龈位置、咀嚼等作用,可有针对性地常规应用。

医师操作水平对根管预备疗效的影响

目的:观察医师操作水平对根管预备疗效的影响。方法:选择164颗患牙,其中活髓牙66颗,感染根管牙98颗,随机分为2组,分别由2位不同年资的医师用ProTaper机用镍钛锉行根管预备,采用SAS6．2软件包进行统计学处理,X2检验比较2组患牙的器械折断率、根管治疗期间痛(EIP)发生率及根管充填成功率,分析医师操作水平对根管预备疗效的影响。结果:2组磨牙间的根管预备器械折断率有显著性差异(P<0．05);2组EIP发生率有高度显著性差异(P<0．01);在低年资医师组中,活髓牙和感染根管牙间有显著性差异(P<0．05);2组根管充填成功率有显著性差异(P<0．05),尤其是在感染根管磨牙组。结论:熟练、精确的操作能提高根管预备的疗效。

后牙窝洞修复继发龋危险因素分析

目的 :分析后牙窝洞修复后继发龋的相关危险因素 ,提出相应预防措施。方法 :收集窝洞修复在一年以上的 1 5 0 0颗后牙 ,其中 4 2 6颗发生继发龋的临床病例 ,就其发病相关因素进行综合分析。结果 :继发龋发生与充填时间、充填材料、修复部位及口腔卫生状况等因素有明显关系 (P <0 .0 0 5 )。结论 :充填时间、充填材料、充填的部位及口腔卫生状况是继发龋可能的危险致病因素。

根管治疗牙121例最终被拔除原因分析

目的 :通过对最终被拔除的根管治疗牙的研究 ,评判其失败的原因。方法 :收集分析 1 2 1例拔除的根管治疗牙资料 ,进行分类研究。结果 :与修复有关的失败占 6 1 .2 % ,其中主要是冠折。与牙周疾病有关的失败占 2 9.8%。与根管治疗自身有关的失败仅占 9.0 %。结论 :根管治疗自身的失败虽比较少见 ,但一旦发生 ,后果严重 ,平均寿命较短。

儿童口腔科门诊治疗需求特征分析及对策

本文主要对儿童口腔科门诊的治疗需求特征展开分析,并提出根据治疗需求提出应对策略。方法:选取2017年11月-2018年11月我院收治1000例患者纳入本次研究之中,对患者的治疗需求、应对策略进行分析。结果:在本次研究的1000例患者之中,354例患者因龋齿到口腔科就诊,321例患者因牙髓病、根尖周病到口腔科就诊,其中3-4岁患儿口腔疾病发生率最高。对龋病患儿展开分析时,乳牙龋病发生率最高,牙髓炎发生率次之,根尖周炎紧跟于其后。在对354例龋病患儿展开分析时,乳牙龋、恒压龋齿分别为252例患儿(发生率为71.19%)、102例(发生率为28.81%);满6周岁的患儿中共92例因为恒牙龋齿到口腔科就诊。在本次牙髓病和根尖周病分析中,牙髓炎、根尖周炎分别为176例(发生率为54.83%)、145例(发生率为45.17%);293例为乳牙,超过6岁的患儿之中共238例为乳牙。结论:对儿童口腔科门诊治疗需求展开分析时,因龋病导致的口腔科疾病成为儿童到口腔科就诊的主因,在到院门诊治疗的时候需对龋齿进行预防,向家长、儿童及时展开口腔疾病的健康宣教,督促家长帮助儿童改正不良饮食习惯,指导其展开正确刷牙,才可降低口腔疾病发生的可能。

低水平激光治疗对正畸牙齿移动的疗效

目的探讨低水平激光治疗(LLLT)对正畸牙齿移动的治疗效果。方法选取自2019年12月—2021年12月上海市中西医结合医院收治的接受正畸治疗患者48例共96颗上颌尖牙,采用自身对照、随机分组的方法分为A组、B组、对照组,每组32颗牙齿,采用上颌微种植钉支抗150 g力拉双侧上颌尖牙向远中移动,A组、B组在首次加力后的第0 h、2 h、24 h、3 d、7 d、14 d分别接受LLLT治疗,此后每4周治疗1次,A组照射20s/位点,B组照射40 s/位点,共治疗16周;对照组未接受LLLT治疗。比较尖牙移动距离、尖牙疼痛程度、牙周相关指标以及白细胞介素1β(IL-1β)、细胞核因子-kB受体活化子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)水平。结果A组尖牙远中移动距离(4.51±0.54)mm大于B组(3.68±0.36)mm及对照组(3.55±0.43)mm,A组VAS评分(1.49±0.69)低于B组(2.13±0.74)(P<0.05);治疗后7 d、14 d、4周、8周、16周A组牙周探诊深度(1.77±0.44)mm、(2.12±0.38)mm、(2.17±0.33)mm、(2.11±0.30)mm、(2.05±0.31)mm,牙龈指数(0.47±0.13)、(0.97±0.18)、(1.26±0.17)、(1.24±0.14)、(1.22±0.13)、龈沟液质量(3.17±0.65)μL、(4.29±0.93)μL、(5.33±1.19)μL、(5.27±1.10)μL、(5.26±1.24)μL低于B组(P<0.05);治疗后A组IL-1β(24.86±3.18)ng/L、26.28±3.47)ng/L、29.72±3.24)ng/L、32.27±4.27)ng/L、(31.48±4.28)ng/L、RANKL(814.82±18.72)pg/mL、(826.72±23.71)pg/mL、(887.24±21.73)pg/mL、(1058.62±18.72)pg/mL、(913.82±24.82)pg/mL低于B组,OPG(148.84±4.89)pg/mL、(132.83±5.74)pg/mL、(114.82±4.27)pg/mL、(105.72±4.83)pg/mL、(94.24±5.72)pg/mL高于B组(P<0.05)。结论低水平LLLT治疗可加速正畸牙齿移动,减轻牙齿疼痛,改善正畸治疗期间牙龈健康及口腔微生态。