上海市临床检验中心临床生化室举办“POCT管理和质量控制学习班”

2016年9月7日至9日，上海市临床检验中心临床生化室举办了“2016年POCT管理和质量控制学习班”，这已是临床生化室第二次面向医院POCT相关医务人员（护士、医师）举办的POCT质量管理学习班。此次学习班参照国内外最新的管理文件和标准，

上海市临床实验室2012年度肌酐、尿酸、尿素室间质量评价结果分析

目的：对上海市临床实验室2012年度室间质量评价（EQA）肾功能指标检测结果进行分析，了解上海市肌酐（Cr）、尿酸（UA）、尿素（UN）检测的现状，为标准化进程提供实验数据。方法通过向上海地区实验室发放10个批次不同浓度的质评物进行常规化学的EQA，将Cr、UA、UN按10套检测仪器分组分析。EQA数据分析按结果剔除离群值后计算各组的均值（x珋）、标准差（s）、变异系数（CV）。结果 EQA结果分析中，Cr、UA、UN不同检测仪器CV范围分别为1．30％～12．73％、1．06％～6．78％、1．55％～8．79％。Cr 进口1组实验室间的变异情况较好，检测质评物（46～574）μmol/L CV范围为1．70％～5．15％。UA进口3组实验室间的变异情况较好，检测质评物（132～550）μmol/L CV范围为1．49％～2．19％；UN进口2组实验室间的变异情况较好，检测质评物（3．15～18．13）mmol/L CV范围为1．55％～2．74％。结论就项目而言，上海市临床实验室Cr的检测性能还有待于进一步提高。就仪器而言，国产检测仪器的性能有待进一步提高。仍需通过开展实验室全面质量管理，逐步达到检测结果的互认，为临床提供可靠的诊疗依据。

上海市23项临床化学检验项目的允许误差范围

目的 调查分析上海市二、三级医院, 23项临床化学检验在常规条件下的变异系数(RCV)现状。探讨今后上海地区临床化学室内质量控制的要求。方法 按美国CLIA′88可接受范围的四分之一作为上海地区拟推荐要求。对上海市 2003年 147家临床实验室 23项常规临床化学 3 570 336个室内质量控制数据进行整理和统计分析,计算出各项目变异系数 (CV)百分位数的均数,与卫生部1985年推荐的RCV的统计分析结果进行比较。结果 上海地区 138家临床实验室(占 94 .0% )CV小于卫生部 1985年推荐的RCV,约有 111家临床实验室 (占 75. 5 % )符合上海地区拟推荐的要求。结论 拟定的推荐要求基本适宜,不仅可被临床接受,而且已有 75 5%单位符合要求,但尚有 24 .5 % 单位须努力才能达到要求。

四分位数稳健统计和迭代稳健统计在室间质量评价结果分析中的比较

目的比较四分位数稳健统计和迭代稳健统计在定量检测指标室间质量评价(EQA)数据处理中的应用。方法分析2012年参加上海市临床检验中心常规化学第1次EQA酶法检测肌酐的实验室结果,用四分位数稳健统计和迭代稳健统计分别进行统计。结果 2种方法确立的靶值基本相同,迭代稳健统计的标准差、变异系数较四分位数稳健统计大,稳健Z比分数值偏离0的程度总体上较四分位数法小,不合格实验室数较四分位数稳健统计少。结论相对于四分位数稳健统计,迭代稳健统计是一种更宽松可靠的统计方法。