血必净注射液对重症急性胰腺炎治疗中炎症因子的影响

目的观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)治疗过程中炎症因子的影响。方法入选SAP患者64例,随机分为对照组(n=32)和血必净组(n=32)。对照组行常规治疗,血必净组除常规治疗外,加用血必净注射液50 mL静脉滴注,每日2次,疗程为7 d。两组病例均于治疗前和治疗后第3、7日取血,测定血浆内毒素、C反应蛋白(CRP)含量和血清中炎症因子(TNF-α和IL-1、IL-6、IL-8)水平,进行急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果治疗3 d后,对照组APACHEⅡ评分和CRP含量明显下降(P<0.05),内毒素和炎症因子水平有下降趋势但与治疗前无显著差异(P>0.05);血必净组APACHEⅡ评分、CRP含量和炎症因子水平均显著降低(P<0.01),与对照组有非常显著差异(P<0.01)。治疗7 d后,两组各指标均较治疗前明显降低(P<0.05),血必净组比对照组下降更显著(P<0.01)。血必净组有1例患者出现头痛、恶心,其他患者治疗过程中未见不良反应。结论血必净治疗可降低SAP血清内毒素水平,抑制炎症因子的释放,进而减轻SAP病情严重程度。