社区康复干预对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的探索规范的社区康复治疗对于脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法在一项单盲、随机、对照、多中心试验研究中，737例脑卒中患者在脑梗死和脑出血二个层次上按社区随机化分成康复组和对照组，康复组给予规范的社区康复治疗，对照组不给予规范的社区康复治疗，随访5个月，分别于入选时，入选后2个月月末和5个月月末采用改良巴氏指数评分标准进行评测。结果规范的社区康复治疗5个月后，康复组患者的日常生活活动能力明显优于对照组（P〈0．05）。虽然康复组、对照组的日常生活活动能力积分在随访中均有不同程度的改善，但康复组患者各阶段日常生活活动能力评分积分的差值均明显高于对照组（P〈0．01）。5个月随访治疗后，脑梗死康复组、脑出血康复组和康复组总体患者的日常生活活动能力分别改善了26．28分、32．89分和27．72分，而对照组分别改善了7．65分、21．70分和10．85分。即和对照组相比，脑梗死康复组则多改善18．63分，脑出血康复组多改善11．19分，康复组总体上多改善16．87分。结论规范社区康复治疗对于脑卒中患者日常生活活动能力的提高具有较明显的促进作用。