血清ET-1和TiM-3表达水平联合彩超在诊断先天性心脏患者中的价值研究

目的探讨血清内皮素-1(ET-1)、T细胞免疫球蛋白粘蛋白域分子-3(Ti M-3)表达水平联合彩超在先天性心脏病患者诊断中的应用价值。方法回顾性选择2015年1月至2017年10月上海市健康医学院附属嘉定区中心医院收治的73例先天性心脏患者作为观察组,另选取同期检查的73例正常人作为对照组,两组均给予心脏彩超检查。比较两组对象血清ET-1及Ti M-3水平差异,观察ET-1、Ti M-3和心脏彩超单独检测和联合检测对先天性心脏病的诊断效能。结果观察组血清ET-1和Ti M-3水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);单独的ET-1、TiM-3、心脏彩超诊断先天性心脏患者,诊断特异度差异显著(P <0. 05),心脏彩超诊断的特异度显著高于ET-1、TiM-3(P <0. 05); ET-1与TiM-3水平检测联合心脏彩超诊断的灵敏度显著高于ET-1+彩超、TiM-3+彩超(P <0. 05); ET-1、Ti M-3和心脏彩超系列联合检测诊断的特异度显著高于IL-1+彩超、Ti M-3+彩超(P <0. 05),ET-1、Ti M-3和心脏彩超系列联合检测的灵敏度显著低于平行联合检测(P <0. 05),特异度显著高于平行联合检测(P <0. 05)。结论血清ET-1、Ti M-3表达水平检测联合心脏彩超对于先天性心脏病的诊断具有重要价值,与单项指标相比较,ET-1与Ti M-3水平检测联合心脏彩超诊断先天性心脏病具有较高的灵敏度和特异度。

超微血流成像与超声造影成像评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性

目的对比分析超微血流成像技术(SMI)与超声造影成像(CEUS)评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性。方法选取自2016年7月至2017年7月上海市健康医学院附属嘉定区中心医院收治的100例伴有颈动脉粥样硬化斑块的急性缺血性脑卒中患者为研究对象。所有患者均接受SMI和CEUS检查,记录新生血管分级和斑块大小,分析SMI与CEUS结果一致性,比较SMI不同等级患者血流参数水平。结果所有患者中,共发现斑块178个。Spearman秩相关检验显示,SMI和CEUS斑块增强强度与斑块厚度呈正相关(rSMI=0. 707,rCEUS=0. 667)。SMI和CEUS检测斑块分级结果一致性满意(κ=0. 870,P <0. 05)。不同SMI分级的斑块峰值强度比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);不同SMI分级的斑块达峰时间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论颈动脉粥样硬化斑块内新生血管密度与斑块厚度呈正相关,SMI检测结果与CEUS一致性高,有助于定量评估斑块稳定性。