气道pH值监测在儿童慢性咳嗽与咽喉反流相关性判断中的价值

目的探讨气道pH值监测在儿童慢性咳嗽与咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)相关性判断中的价值。方法对2016年1月至2019年12月274例慢性咳嗽患儿,采用DX-pH监测仪进行24 h气道pH值监测,分析儿童慢性咳嗽与LPR的相关性。结果274例患儿中,男168例,女106例,中位年龄62.8个月,中位气道pH值为7.3,存在LPR患儿99例(36.1%),其中男孩LPR发生率为36.9%(62/168),女孩为34.9%(37/106),差异无统计学意义(P=0.737);婴儿期(<1岁)、幼儿及学龄前期(1~6岁)、学龄期(>6岁)患儿LPR发生率比较显示,低年龄LPR患儿发生率明显高于高年龄患儿(P=0.003)。慢性咳嗽病因明确与否并不影响LPR发生率(P=0.992),慢性咳嗽与LPR的发生呈正相关(r_(s)=0.861,P<0.01),RYAN指数阳性患儿中单纯LPR有65例,占比66%(65/99),临床应予以重视。结论LPR与慢性咳嗽的发生高度相关,气道pH值监测是诊断LPR安全有效的方法。

环境暴露与儿童自闭症谱系障碍关联的研究进展

儿童自闭症谱系障碍(ASD)是一种神经发育障碍,近年来其患病率逐渐上升,对患儿的家庭和社会造成了极大的影响。以往的流行病学研究发现,环境暴露会对ASD的发病产生重要影响,其中包括农药、重金属、全氟或多氟烷基物质、酚类、空气污染等。本文将从上述几种常见的环境暴露危险因素,重点阐述环境暴露与ASD之间的相关性,以期为ASD的后续研究提供参考。