以家庭为中心的临床路径式健康教育在新生儿感染性肺炎护理中的应用

目的探讨基于以家庭为中心的临床路径式健康教育在新生儿亲子陪护区感染性肺炎患儿治疗护理中的应用效果。方法选取上海市儿童医院2018年1月至2019年12月收治的84例新生儿科陪护区感染性肺炎患儿进行回顾性分析。2018年1—12月纳入患儿为对照组(41例),2019年1—12月纳入患儿为观察组(43例),对照组采取常规健康教育,观察组采取以家庭为中心的临床路径式健康教育。比较两组患儿住院时间、住院总费用及分类费用、抗生素使用情况和优质护理服务评分。结果观察组患儿住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿住院总费用、西药费用和奶粉费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿抗生素使用情况及优质护理服务评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于以家庭为中心的临床路径式健康教育可缩短感染性肺炎患儿的住院时间,降低医疗费用,提高优质护理质量。

多学科合作的早产儿系统管理对新生儿重症监护室出院早产儿神经精神发育结局的影响

目的分析多学科合作系统管理和早期综合干预对新生儿重症监护室(NICU)出院早产儿近期神经发育结局的影响。方法回顾分析和比较在上海市儿童医院早产儿整合门诊接受随访的早产儿,根据管理模式分为非系统管理且无干预阶段,以及多学科合作开展系统管理阶段,比较两阶段NICU出院早产儿发育迟缓发生率;通过对照研究评价多学科合作的系统管理对NICU早产儿近期神经发育结局的影响。结果1999年1月-2016年6月累计登记随访NICU出院早产儿997例,两阶段中早产儿随访至校正12月龄段时,系统管理下的早产儿各能区发育迟缓发生率较低(P<0.05)。对照研究表明,NICU出院早产儿接受系统管理后,校正18月龄发育商可达平均水平。结论多学科合作开展系统的随访管理,能改善NICU出院早产儿近期神经精神发育结局。

孩子发热,居家照护全知道

近来,各种病毒性疾病频发,新冠病毒高峰刚刚过去,又迎来了流感和诺如病毒的高发;加之春季来临,各类病菌蠢蠢欲动,孩子一不留神就发热了。那么,孩子发烧了怎么办?要吃药吗?怎么照顾呢?

新生儿重症监护室出院早产儿1143例0～24月龄生长状况分析

目的描述和分析NICU出院早产儿0～24月龄生长状况,为开展早产儿生长监测和营养管理提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月在上海市儿童医院NICU住院、出院后在本院早产儿随访门诊接受系统管理的早产儿体格随访数据,了解不同性别、出生胎龄早产儿0～24月龄身长和体重增长情况。结果共纳入早产儿1 143例,构成以极早和早期早产儿占比最多,两者合计占36.8%,中期早产儿占29.6%,晚期早产儿占33.6%。早产儿平均出生胎龄(32.2±2.4)周,男、女童出生胎龄构成差异无统计学意义(χ~2=2.048,P=0.562)。校正0月龄时,各组早产儿平均身高、体重超过足月儿;校正足月后整体追赶生长良好,但身高、体重始终低于足月儿均值;各组早产儿的追赶生长趋势,以早期早产男童组最不理想。结论 NICU出院早产儿可实现良好追赶生长,需重点关注早期早产男童;对早产儿开展出院后系统管理有助于适宜追赶。

360例NICU出院低出生体质量儿0～1岁体格发育状况分析

目的分析NICU出院的低出生体质量儿(LBW) 0～1岁体格发育状况,为开展LBW出院后随访监测提供依据。方法回顾性分析2004年4月-2013年4月在上海市儿童医院NICU出院后,在高危儿门诊随访的360例LBW 0～1岁的体格发育情况,分析平均身高和体质量增长情况。结果 360例LBW平均出生胎龄(31. 7±2. 6)周,平均出生体质量(1 674. 8±403. 6) g。LBW在校正12月龄时实现良好追赶生长,追赶生长情况以极低出生体质量儿(VLBW)组女婴最佳,VLBW组男婴最差。结论出生后1年内是LBW追赶生长的最佳时期,不同性别和出生体质量的NICU出院LBW追赶生长情况有所差异,出院后应定期监测生长发育并开展营养管理,以实现适宜追赶生长,改善近期和远期预后。

该担心早产宝宝的智力吗?

很多家长会担心早产宝宝的智力发育,但也有人说:早产儿更早接触外界,环境中各种刺激有利于突触的大量形成,大脑发育比在母体中更快。更拿出开普勒、牛顿、爱迪生、雨果……这些名人“早产儿”来佐证。那么,早产宝宝的智力发展,到底该不该担心呢?

孩子说话晚,要注意这三个家庭因素

浩浩已经2岁5个月了,在日常生活中,虽然能听懂家长的一些话,但只会说“妈、爸、婆、抱”等几个单字。而同年龄段的孩子,已会说多个字的短句,较为熟练地用语言来表达需求了。虽然家里老人总说:孩子晚点开口没关系,长大后谁还不会说话呢?!可是与同龄孩子一比,爸爸妈妈还是觉得不对劲,带浩浩来到医院就诊,结果浩浩被诊断为语言发育迟缓。那到底是哪里做得不对呢?

守护早产宝宝的明亮眼睛

据世界卫生组织统计,早产儿视网膜病变(Retinopathy of prematurity,ROP)已成为高收入国家和地区儿童致盲的首位原因。然而很多早产儿的家长,对这一疾病还缺乏足够的认识。家有早产宝宝,应当做到严重疾病的早防、早治。

脑损伤,与其逃避不如面对

脑损伤在早产儿这个群体中比较多见,有很多人会认为“宝宝大脑还会继续发育,养着养着就好了”,真的是这样吗?其实对于有脑损伤的早产宝宝,关键就是要及早发现,及早治疗,越早开展治疗或早期干预,近期和远期效果越好!

不凶不打,这么让孩子听话

最近,身边有不少学龄前的孩子爸妈反映,孩子有时不听话,与他好好说没有用,非要吼叫甚至打一顿,才能制止孩子的行为。然而这样做的效果很糟糕,下次孩子还是会照旧如此。而且事后,爸妈又因为打骂了孩子而感到自责。长此以往,不但亲子关系不断被破坏,而且孩子的良好行为也始终无法建立起来。那么,当孩子行为不妥时,如何能不骂不打有效制止呢?

追赶性生长怎么追?

追赶性生长是早产宝宝早期发育的特殊潜力,如果能很好地把握住这段时间,宝宝就有可能在理想的时期内追赶上同龄足月儿的发育水平。这段“黄金时间”机不可失,时不再来。