含多替拉韦方案治疗人类免疫缺陷病毒急性感染1例并文献复习

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)急性感染的早期诊断和治疗方法。方法对1例HIV急性感染者的临床表现、诊疗经过和预后情况进行分析。结果患者高危行为1周后出现发热、乏力、头痛等症状,15d后HIV抗体初筛试验阳性,确认试验不确定,HIV-1RNA 8847000拷贝/ml,CD4^+T淋巴细胞计数173/mm^3,诊断HIV急性感染,给予替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦的方案抗病毒治疗,4周后HIV-1 RNA3303拷贝/ml,3个月HIV-1 DNA150拷贝/百万细胞,6个月CD4^+T淋巴细胞计数530/mm^3,HIV-1 RNA75拷贝/ml。结论及时进行RNA检测对HIV-1急性感染的诊断有极大帮助,使用含整合酶抑制剂方案进行治疗,可以快速有效降低病毒载量,提升CD4^+T淋巴细胞数量,降低HIV-1 DNA到极低水平。