基于质量管理约束的医疗器械消毒供应路径构建联合优化模型研究

目的:基于质量管理约束理论构建联合优化模型,探讨其在医疗器械消毒供应管理中的应用价值。方法:成本、效率和灭菌3方面制定质量约束指标,构建医疗器械消毒供应路径联合优化模型。选取中心临床在用的5660件可复用医疗器械,按照管理模式不同将其分为对照组(4786件)和观察组(5109件,包含对照组中在用的4235件和新增加的874件),对照组采用传统管理模式;观察组采用联合优化管理模式,从成本、效率及灭菌等方面制定质量约束指标和控制阈值,联合多部门开展优化管理。自制调研问卷,分析临床科室医护人员对消毒供应医疗器械的满意程度,对比两组器械的消毒供应质量。结果:观察组医疗器械消毒供应成本质量、效率质量和灭菌质量约束达成率分别为(70.73±4.75)%、(72.08±4.22)%和(73.46±6.49)%,均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.886,t=5.360,t=6.301;P<0.05);观察组医疗器械回收、分类清点、清洗消毒、包装灭菌和储存发放的技术操作规范率分别为(96.51±1.89)%、(96.70±1.97)%、(95.85±4.47)%、(97.21±2.70)%和(94.06±5.91)%,均好于对照组,差异有统计学意义(t=5.989,t=5.592,t=2.541,t=5.156,t=2.187;P<0.05);医护人员对观察组器械的清洗消毒水平、回收下放效率、问题处理效果和信息沟通机制的满意率分别为(88.65±5.37)%、(90.51±4.78)%、(88.29±3.68)%和(89.87±4.02)%,均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.290,t=2.719,t=3.516,t=4.474;P<0.05)。结论:联合优化模型能够规范消毒供应人员技术操作,改善消毒供应工作流程,提升医疗器械消毒供应质量和临床服务水平。