2016-2018年上海市新泾社区糖尿病眼病干预效果分析

目的分析2016-2018年上海市新泾社区糖尿病眼病的社区干预效果。方法依托“上海市糖尿病眼病综合防治服务模式建立”项目,以2016年上海市新泾社区未患糖尿病视网膜病变(DR)的且接受社区糖尿病眼病干预的糖尿病患者为研究对象,以DR发病率、视力、对DR的认知度为研究指标,分析糖尿病眼病的社区干预效果。结果共纳入糖尿病患者537例,经社区干预,DR的发病率为7.6%,糖尿病病程(OR=1.065)、糖化血红蛋白(OR=1.090)是DR发病的危险因素。干预前后单眼低视力、双眼低视力的患者分别为27例(5.0%)、8例(1.5%)和19例(3.5%)、7例(1.3%)。干预后糖尿病患者对DR防治知识的认知度明显提高,定期到眼科接受检查、增强饮食控制以及体育锻炼的比例均有升高。结论对糖尿病眼病进行社区干预,可能有利于提高糖尿病患者对糖尿病眼病的认知水平,降低DR的发病率。

早期肠内营养护理干预对急性重症胰腺炎患者的影响研究

目的探讨早期肠内营养护理干预对急性重症胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法选取急性重症胰腺炎患者随机分成研究组和对照组,比较两组患者腹痛缓解、血清淀粉酶和白细胞复常的时间、并发症发生率以及住院天数。结果与对照组相比,研究组腹痛缓解、血清淀粉酶复常以及白细胞复常的时间均明显缩短、并发症发生率明显降低、住院时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论早期肠内营养支持能够提高急性重症胰腺炎患者的治疗效果,适于临床的广泛推广应用。

冠心病心力衰竭患者采用中药真武汤合血府逐瘀汤治疗的临床效果

目的探讨真武汤合血府逐瘀汤应用在冠心病心力衰竭中对患者的心功能及血浆N末端脑钠肽体前体(NT-proBNP)的影响。方法选取我院共收治的冠心病心力衰竭患者89例,随机分为对照组和研究组,对照组(n=44)予常规西药治疗;研究组(n=45)在常规西药治疗基础上加以真武汤合血府逐瘀汤治疗,比较两组中医证候积分、总有效率、心功能及炎症因子指标,主要包括左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、血浆NT-proBNP水平、血清胱抑素G(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗3个疗程后,研究组的中医证候积分明显低于同组治疗前和对照组治疗后(P<0.05);两组的LVEDV、LVESV、NT-proBNP水平均较治疗前显著降低,且研究组各项指标均优于对照组(P<0.05);研究组治疗效率高于对照组(P<0.05);两组的CysC、hs-CRP水平均显著降低,且研究组水平低于对照组(P<0.05)。结论真武汤合血府逐瘀汤可有效促进冠心病心力衰竭患者心功能恢复,并降低NT-proBNP水平,减轻炎症反应,改善其临床症状并提高治疗效果。

0.1%聚维酮碘联合氧氟沙星凝胶治疗慢性泪囊炎疗效评价

目的评价0.1%聚维酮碘溶液冲洗联合氧氟沙星凝胶填充治疗慢性泪囊炎的疗效。方法前瞻性随机对照研究。将82例(96只眼)慢性泪囊炎患者随机分为3组:A组(26只眼)庆大霉素溶液冲洗泪道并行泪道探通术;B组(35只眼)0.1%聚维酮碘溶液冲洗泪囊后行泪道探通术;C组(35只眼)0.1%的聚维酮碘溶液冲洗泪囊后行泪道探通术,再将氧氟沙星凝胶填充在泪囊内。随访至少6个月,计算3组的治愈率、好转率和有效率。结果所有患者平均随访(12.4±3.3)个月,A组有效率为57.70%,B组有效率为77.71%,C组有效率为88.60%,各组间差异有显著性意义(P=0.014)。结论 0.1%聚维酮以碘溶液联合氧氟沙星凝胶治疗慢性泪囊炎,操作简单、疗效确切,能有效的治疗慢性泪囊炎。