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上海社区中老年人群代谢综合征与心血管疾病患病风险相关性研究 被引量:9
1
作者 高金丽 彭魁 +3 位作者 倪衡如 黄小琳 毕宇芳 徐敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1341-1345,共5页
目的·分析上海社区40岁及以上居民代谢综合征(MS)及其组分与心血管疾病(CVD)患病风险的相关性。方法·采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的常住居民10 185人,针对相关病史进行问卷调查,并完成人体指标测量... 目的·分析上海社区40岁及以上居民代谢综合征(MS)及其组分与心血管疾病(CVD)患病风险的相关性。方法·采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的常住居民10 185人,针对相关病史进行问卷调查,并完成人体指标测量及相关实验室检查。结果·研究人群MS患病率为30.99%,女性患病率显著高于男性(35.34%vs 24.40%),且随着年龄增长MS患病率显著增加。CVD患病率为5.97%,其中男性患病率显著高于女性(7.45%vs 4.99%)。Logistic回归分析显示,在校正年龄、体重指数、吸烟、饮酒状态、运动量及教育水平后,男性MS患者CVD患病风险增加0.46倍(OR为1.46,95%CI为1.11~1.92),女性MS患者CVD患病风险增加0.34倍(OR为1.34,95%CI为1.03~1.74)。在MS各组分中,中心性肥胖、血压升高及高血糖均能增加男性CVD患病风险,而高三酰甘油、高血糖则能显著增加女性CVD患病风险。结论·淞南社区40岁及以上人群约1/3患有MS,MS及其组分能显著增加CVD的患病风险。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 心血管疾病
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上海市嘉定区中老年非糖尿病人群颈围与心血管危险因素的相关性研究 被引量:4
2
作者 刘珊珊 汪龙 +7 位作者 丁琳 彭魁 徐瑜 徐敏 陆洁莉 毕宇芳 王卫庆 宁光 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第6期809-815,共7页
目的·探讨上海市嘉定区中老年非糖尿病人群颈围与心血管危险因素的相关性。方法·2014年8月—2015年7月选取上海市嘉定区4 657名40岁及以上非糖尿病常住居民,进行问卷调查、体格检查和生化指标检测。按照颈围四分位数分组,分... 目的·探讨上海市嘉定区中老年非糖尿病人群颈围与心血管危险因素的相关性。方法·2014年8月—2015年7月选取上海市嘉定区4 657名40岁及以上非糖尿病常住居民,进行问卷调查、体格检查和生化指标检测。按照颈围四分位数分组,分析颈围与心血管危险因素的相关性。结果·随着颈围的增粗,腰围、体质量指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、胰岛素抵抗指数水平升高,腹型肥胖、胰岛素抵抗、高血压和血脂异常发生率显著增加(均趋势P值<0.01)。多元Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、吸烟、饮酒、体力活动、BMI、腰围、收缩压、C-反应蛋白、空腹血糖和血脂等因素后,随着颈围的增粗,各心血管相关危险因素的发生风险均显著增加(均趋势P值<0.01)。结论·上海市嘉定区中老年非糖尿病人群中,颈围与各心血管危险因素呈独立正相关。 展开更多
关键词 颈围 心血管危险因素 非糖尿病人群 腹型肥胖 胰岛素抵抗 高血压 血脂异常
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上海社区中老年人群血尿酸/肌酐比值与代谢综合征关联性的流行病学调查 被引量:9
3
作者 侯亚楠 禤立平 +7 位作者 赵志云 李勉 陈宇红 戴蒙 徐敏 毕宇芳 王卫庆 高金丽 《诊断学理论与实践》 2019年第1期44-50,共7页
目的:探讨上海市嘉定区中老年人群血尿酸/肌酐比值(uric acid to creatinine ratio, UA/Cr)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)间关联性的流行病学趋势。方法:采取整群抽样的方法,对2014年上海市嘉定区6 570名40岁以上居民进行标准化... 目的:探讨上海市嘉定区中老年人群血尿酸/肌酐比值(uric acid to creatinine ratio, UA/Cr)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)间关联性的流行病学趋势。方法:采取整群抽样的方法,对2014年上海市嘉定区6 570名40岁以上居民进行标准化问卷调查、体格检查、生化检测等。根据国际糖尿病联盟的标准定义MS。按照UA/Cr四分位数分组,采用多因素logistic回归模型,分析UA/Cr与MS间相关性,以明确UA/Cr是否可作为MS的独立风险因素。结果:本研究纳入6 414名研究对象,其中MS患者3 313例(52.7%)。血Cr水平为77(70~87) mmol/L,血UA水平为314(267~372) mmol/L,UA/Cr水平为4.01(3.46~4.65)。根据UA/Cr四分位数将研究人群分为4组,第1组UA/Cr <1.0,第2组1.0≤UA/Cr<1.5,第3组1.5≤UA/Cr<2.0,第4组UA/Cr≥2.0。从第1组到第4组,随着UA/Cr水平的增加,受试者的体质量指数(body mass index, BMI)、腰围、血压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、C反应蛋白及胰岛素抵抗水平逐渐增加(P<0.01);MS及其组分的患病率也呈现显著增加的趋势(P<0.01)。logistic回归分析显示,UA/Cr水平与MS、高血压病、中心性肥胖、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症及胰岛素抵抗呈正相关性,以第1组作为参照,第2、3、4组MS患病风险OR值及95%CI分别为1.15(0.96~1.38)、1.36(1.14~1.64)、1.96(1.62~2.37);高血压病为1.04(0.86~1.25)、1.22(1.01~1.48)、1.33(1.09~1.62);中心性肥胖为1.06(0.86~1.31)、1.26(1.02~1.56)、1.33(1.09~1.62);高三酰甘油血症为1.29(1.08~1.54)、1.74(1.46~2.07)、2.81(2.35~3.36);低高密度脂蛋白血症为0.93(0.77~1.13)、1.35(1.12~1.61)、1.50(1.25~1.80);胰岛素抵抗为0.96(0.77~1.19)、1.14(0.92~1.40)、1.81(1.48~2.22)(均P趋势<0.01)。结论:社区中老年人群UA/Cr与MS患病间呈独立正相关,UA/Cr可作为MS的早期生物标志物,为MS的早期发现、高危人群的干预及心血管疾病的逆转提供新的科学依据。 展开更多
关键词 血尿酸/肌酐比值 代谢综合征 中老年人群
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上海淞南社区2型糖尿病患者合并其他心血管代谢异常的现况流行病学调查 被引量:6
4
作者 刘珊珊 牛静雅 +7 位作者 王天歌 李勉 赵志云 徐瑜 陆洁莉 徐敏 毕宇芳 张迪 《诊断学理论与实践》 2019年第3期323-328,共6页
目的:分析上海社区中老年2型糖尿病患者合并其他心血管代谢异常的现况。方法:采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的2型糖尿病患者1 322例,进行问卷调查、体格检查和生化指标检测。按性别分组,分析2型糖尿病患者合并... 目的:分析上海社区中老年2型糖尿病患者合并其他心血管代谢异常的现况。方法:采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的2型糖尿病患者1 322例,进行问卷调查、体格检查和生化指标检测。按性别分组,分析2型糖尿病患者合并其他心血管代谢异常的现况;按心血管代谢异常个数分组,分析年龄、性别、糖化血红蛋白等危险因素与心血管代谢异常间的相关性。结果:1 322例2型糖尿病患者中,男性591例,平均年龄为(62.9±9.8)岁;女性731例,平均年龄为(64.1±9.8)岁。男性和女性糖尿病患者中合并其他心血管代谢异常的比例为,一般肥胖,9.8%和17.4%;腹型肥胖,57.5%和69.6%;高血压,72.9%和76.6%;血脂异常为50.1%和55.3%;白蛋白尿为26.4%和23.9%;最大颈动脉内中膜厚度(maximum carotid intima-media thickness,CIMTmax)增厚为19.1%和12.0%。以糖尿病合并其他心血管代谢异常个数分组,0~2个为组1,3个为组2,4~5个为组3,以其为因变量进行多因素Logistic回归分析显示,年龄增大、糖化血红蛋白及C反应蛋白水平升高、当前吸烟、合并胰岛素抵抗与糖尿病人群合并其他心血管代谢异常的风险增加相关(P均<0.05)。结论:在上海宝山区淞南社区的老年糖尿病人群中,合并其他心血管代谢异常的比例较高,而年龄增大、糖化血红蛋白及C反应蛋白水平升高、当前吸烟、合并胰岛素抵抗与其心血管代谢异常风险增加相关。 展开更多
关键词 糖尿病 心血管代谢异常 流行病学
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上海中年人群不同脂肪分布指标与血脂异常的相关性流行病学研究 被引量:7
5
作者 王姗姗 周莹霞 +9 位作者 胡利娟 牛静雅 王天歌 李勉 赵志云 徐瑜 陆洁莉 徐敏 毕宇芳 倪衡如 《诊断学理论与实践》 2019年第2期177-182,共6页
目的:探讨上海市淞南地区人口不同脂肪分布指标与血脂异常风险的相关性。方法 :采取整群抽样法选取上海市淞南地区40~60岁的550名社区居民进行调查,发放调查问卷收集受检者的既往病史和生活方式等信息,并对进行身高、体重、腰围、血压... 目的:探讨上海市淞南地区人口不同脂肪分布指标与血脂异常风险的相关性。方法 :采取整群抽样法选取上海市淞南地区40~60岁的550名社区居民进行调查,发放调查问卷收集受检者的既往病史和生活方式等信息,并对进行身高、体重、腰围、血压等体格检查以及血糖、血脂等生化指标检测,采用计算机断层扫描及FATSCAN软件测量其腹部内脏脂肪及腹部皮下脂肪面积。结果:上海市淞南地区550名社区中年居民血脂异常的患病比例为65.1%。血脂异常者的体质量指数(body mass index, BMI)、腰臀比、腰围、皮下脂肪面积、内脏脂肪面积均显著高于血脂正常者(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、目前吸烟、目前饮酒、高中以上学历、收缩压、糖化血红蛋白和胰岛素抵抗、使用降糖药物后,腰臀比每增加一个标准差(standard deviation,SD),患高低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-c)血症的风险增加0.87倍;腰围每增加一个SD,患低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-c)血症的风险增加0.60倍,患血脂异常的风险增加0.45倍。结论:大多数脂肪分布指标(包括BMI、腰臀比、腰围、皮下脂肪面积、内脏脂肪面积)均与血脂异常相关,但相关程度存在差异。腰臀比增加与高LDL-c血症风险间相关性最大,腰围增加与低HDL-c血症以及血脂异常风险间相关性最大。 展开更多
关键词 脂肪分布指标 血脂异常 风险
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上海市社区中老年人代谢综合征与糖尿病发病风险相关性的研究 被引量:3
6
作者 施琰 高金丽 +4 位作者 黄小琳 彭魁 徐敏 毕宇芳 倪衡如 《诊断学理论与实践》 2016年第4期354-359,共6页
目的:探讨基线代谢综合征及其各组分与糖尿病发病风险间的相关性。方法:对上海市宝山区淞南社区5734名40岁及以上的非糖尿病常住居民进行问卷调查、体格检查、75g口服葡萄糖耐量试验及血糖、血脂等生化检测。按照亚洲人特点改良的美... 目的:探讨基线代谢综合征及其各组分与糖尿病发病风险间的相关性。方法:对上海市宝山区淞南社区5734名40岁及以上的非糖尿病常住居民进行问卷调查、体格检查、75g口服葡萄糖耐量试验及血糖、血脂等生化检测。按照亚洲人特点改良的美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告 (the third report of the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel Ⅲ, NCEP-ATP Ⅲ )诊断标准,在排除高血糖后,符合2项及以上者定义为代谢综合征.而空腹血糖大于7.0mmol/L或正在服用降糖药者则定义为糖尿病。结果:4年随访期间,5734名上海市宝山区淞南社区40岁及以上的非糖尿病常住居民中有532名新发糖尿病,累积发病率为9.3%。基线代谢综合征患者的糖尿病发病风险较非代谢综合征者增加1.49倍(OR=2.49.95%CI为1.99.3.10)。代谢综合征组分个数与糖尿病发病风险增加呈显著正相关:而代谢综合征各组分中,高血压对新发糖尿病的影响最显著(OR=2.03,95%CI为1.64.2.51),其次为中心性肥胖、高三酰甘油。结论:上海市宝山区淞南社区40岁及以上的非糖尿病常住居民中,代谢综合征对新发糖尿病具有独立预测作用。组分个数越多,糖尿病发病风险越高,且各组分中,高血压对新发糖尿病的预测作用最显著。 展开更多
关键词 代谢综合征 糖尿病 相关性
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青少年肥胖人群发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的代谢相关高危因素 被引量:3
7
作者 张豫文 石娟 +3 位作者 张翼飞 顾卫琼 王卫庆 洪洁 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1726-1731,共6页
目的·探索青少年肥胖患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的代谢相关高危因素。方法·选择青少年肥胖患者共199例。所有患者经多导睡眠监测,以呼吸暂停低通气指数(AHI)评估OSAHS的严重程度;运用稳态模型计算胰岛素... 目的·探索青少年肥胖患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的代谢相关高危因素。方法·选择青少年肥胖患者共199例。所有患者经多导睡眠监测,以呼吸暂停低通气指数(AHI)评估OSAHS的严重程度;运用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);运用Bergman微小模型技术结合多样本静脉葡萄糖耐量试验计算胰岛素敏感性指数(SI);利用CT结合软件测定腹部脂肪分布与含量;按OSAHS及其严重程度分组对比,利用回归分析预测该人群发生OSAHS的高危因素。结果·OSAHS组的颈围、内脏脂肪面积(VAT)、血压、血糖、肝酶、血脂均显著高于非OSAHS组(均P<0.05)。其中,颈围、VAT、舒张压是OSAHS的独立危险因素。结论·导致青少年肥胖患者发生OSAHS的代谢相关高危因素是颈围的增大、内脏脂肪的堆积以及血压的升高。 展开更多
关键词 肥胖 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 颈围 腹部内脏脂肪面积 血压
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谷氨酰胺抑制MIN6细胞AMPK活性并促进其胰岛素分泌
8
作者 王晓 邵丽 +6 位作者 李凤英 傅雪莲 钱镭 顾燕云 刘赟 李果 罗敏 《放射免疫学杂志》 CAS 2007年第3期193-195,共3页
目的:观察谷氨酰胺对MIN6细胞胰岛素分泌和AMPK磷酸化水平的影响,以探讨谷氨酰胺影响胰岛素分泌的可能机理.方法:将MIN6细胞接种于24孔或6孔细胞培养板,实验前用含0.2%BSA和2.8mmol/L葡萄糖KRB预培养30min,分别换入含不同浓度葡萄糖... 目的:观察谷氨酰胺对MIN6细胞胰岛素分泌和AMPK磷酸化水平的影响,以探讨谷氨酰胺影响胰岛素分泌的可能机理.方法:将MIN6细胞接种于24孔或6孔细胞培养板,实验前用含0.2%BSA和2.8mmol/L葡萄糖KRB预培养30min,分别换入含不同浓度葡萄糖和谷氨酰胺的KRB缓冲液,培养1h,收集上清,待测胰岛素;抽提蛋白,检测蛋白磷酸化水平.结果:葡萄糖在(2.8~22.5)mmol/L浓度下能剂量依赖性地降低AMPK蛋白磷酸化,抑制其活性,胰岛素分泌和AMPK活性呈负相关.10mmol/L谷氨酰胺孵育MIN6细胞1h可降低AMPK蛋白磷酸化,胰岛素分泌增加35%.结论:抑制AMPK活性可以促进胰岛素分泌,谷氨酰胺可能通过抑制AMPK活性促进胰岛素分泌. 展开更多
关键词 谷氨酰胺 胰岛素分泌 磷酸化
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中国中老年社区人群肥胖与慢性肾脏疾病的相关性研究 被引量:11
9
作者 吴雪妍 程棣 +7 位作者 马丽娜 林琳 杜瑞 徐瑜 徐敏 毕宇芳 王卫庆 陆洁莉 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第9期1212-1218,共7页
目的·研究中国中老年社区人群肥胖与慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法·采取整群抽样的方法对上海市嘉定区10 375名40岁及以上的常住居民进行调查。每位受试者均接受标准化问卷调查、体格检查,同时采集空腹血和晨尿标本检测血... 目的·研究中国中老年社区人群肥胖与慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法·采取整群抽样的方法对上海市嘉定区10 375名40岁及以上的常住居民进行调查。每位受试者均接受标准化问卷调查、体格检查,同时采集空腹血和晨尿标本检测血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿白蛋白、尿肌酐等生化指标。肥胖程度的判断采用世界卫生组织(WHO)的诊断标准,将男性和女性按照体质量指数(BMI)分为正常体质量组(BMI<25 kg/m^2)、超重组(25 kg/m2≤BMI<30 kg/m2)、肥胖组(BMI≥30 kg/m2)。依据美国CKD流行病学合作研究组(CKD-EPI)方程计算获得估算的肾小球滤过率。采用Logistic回归分析不同BMI水平人群CKD的患病风险。结果·研究对象各项代谢指标均随着BMI水平的升高而趋向恶化。在校正多种因素后,BMI每增加1 kg/m2,CKD患病风险增加9%,其比值比(OR)为1.09(95%CI:1.07~1.12)。多元Logistic回归分析结果显示,超重组和肥胖组的CKD患病风险较正常体质量组分别增加51%(OR=1.51,95%CI:1.27~1.78)和181%(OR=2.81,95%CI:2.20~3.61)。结论·在中国中老年社区人群中,超重和肥胖者CKD患病风险显著升高。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 肥胖 超重 体质量指数 中老年人群
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社区中老年人群中上臂围与非酒精性脂肪性肝病及胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:2
10
作者 侯亚楠 禤立平 +8 位作者 彭魁 杜瑞 徐瑜 陈宇红 陆洁莉 毕宇芳 徐敏 王卫庆 宁光 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第9期1231-1237,共7页
目的·探讨社区中老年人群中上臂围(MUAC)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及胰岛素抵抗的相关性。方法·选取2014年上海市嘉定区6 570名40岁以上居民,进行标准化问卷调查、体格检查、生化检测及高分辨率超声检查。在排除其他肝脏... 目的·探讨社区中老年人群中上臂围(MUAC)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及胰岛素抵抗的相关性。方法·选取2014年上海市嘉定区6 570名40岁以上居民,进行标准化问卷调查、体格检查、生化检测及高分辨率超声检查。在排除其他肝脏疾病和过量饮酒后,按照腹部B超检查结果诊断NAFLD。按照MUAC四分位数分组,分析MUAC与NAFLD及胰岛素抵抗的相关性。结果·随着MUAC的增粗,男女2组受试者的身体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹胰岛素、胰岛素抵抗水平、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶水平均逐渐增加(均P<0.01);NAFLD、高血压病、血脂异常、胰岛素抵抗的患病风险也呈现显著增加的趋势(均P<0.01)。Logistic回归分析显示,校正年龄、目前吸烟、体力活动、BMI、腰围及主要代谢指标后,随着MUAC的增大,在女性人群中NAFLD及胰岛素抵抗的患病风险均显著增加,而在男性中MUAC与NAFLD及胰岛素抵抗无相关性。结论·在社区中老年人群中女性MUAC与NAFLD及胰岛素抵抗呈独立正相关。 展开更多
关键词 中上臂围 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗 中老年人群
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上海市淞南社区中老年人群冠状动脉粥样硬化患病率CCTA调查结果及相关因素分析 被引量:2
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作者 李琳 牛静雅 +8 位作者 王天歌 李勉 赵志云 徐瑜 陆洁莉 徐敏 毕宇芳 王卫庆 高金丽 《诊断学理论与实践》 2018年第1期38-44,共7页
目的 :探讨上海市宝山区淞南社区中老年人群冠状动脉病变的现况及相关因素。方法 :随机选取上海市宝山区淞南社区中,40~60岁、无冠心病临床症状的糖调节正常人群及糖尿病前期或病程低于5年的糖尿病患者,采用调查问卷收集其既往病史和生... 目的 :探讨上海市宝山区淞南社区中老年人群冠状动脉病变的现况及相关因素。方法 :随机选取上海市宝山区淞南社区中,40~60岁、无冠心病临床症状的糖调节正常人群及糖尿病前期或病程低于5年的糖尿病患者,采用调查问卷收集其既往病史和生活方式等信息,测量身高、体重、腰围、血压等,并行口服75 g葡萄糖耐量试验及冠状动脉计算机断层血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)检查,观察冠状动脉的病变情况,当冠状动脉管腔狭窄≥50%时定义为冠状动脉显著狭窄,当冠状动脉出现狭窄且冠状动脉钙化积分>0时定义为冠状动脉钙化,并分析其影响因素。结果:排除因移动伪影导致无法分析的图像之后,共有228名糖调节正常人群、191例糖尿病前期患者和130例糖尿病患者纳入分析,其中男性有233名(42.4%)。上海市宝山区淞南社区549名中老年社区居民的冠状动脉狭窄、冠状动脉显著狭窄和冠状动脉钙化患病率分别为51.4%、10.7%和14.8%。多元Logistic回归分析显示,年龄≥53岁和高血压显著增加了冠状动脉狭窄的发生风险;男性显著增加了冠状动脉显著狭窄的发生风险;年龄≥53岁和糖尿病显著增加了冠状动脉钙化的发生风险。结论:上海市宝山区淞南社区中老年居民的冠状动脉狭窄患病率为51.4%,男性、年龄≥53岁、高血压及糖尿病均与冠状动脉疾病发生风险的增加密切相关。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 患病率 相关因素
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上海市宝山区淞南社区中老年人群静息心率与糖尿病相关性的流行病学调查
12
作者 吴雪妍 马丽娜 +9 位作者 程棣 杜瑞 徐瑜 徐敏 陆洁莉 陈宇红 毕宇芳 王卫庆 高金丽 钱晓忠 《诊断学理论与实践》 2018年第1期45-50,共6页
目的 :研究上海市宝山区淞南社区常住中老年人群的静息心率与糖尿病发病风险间的相关性。方法 :采取整群抽样的方法,对上海市宝山区淞南社区共4 012名40岁及以上的常住居民进行调查。对每位受试者进行标准化问卷调查、体格检查,并采集... 目的 :研究上海市宝山区淞南社区常住中老年人群的静息心率与糖尿病发病风险间的相关性。方法 :采取整群抽样的方法,对上海市宝山区淞南社区共4 012名40岁及以上的常住居民进行调查。对每位受试者进行标准化问卷调查、体格检查,并采集其空腹及餐后血检测血糖、血脂等生化指标。将4 012名研究对象按心率的五分位分为5组,以第一分位组为对照组,采用Logistic回归模型分析其余各心率组间的糖尿病患病风险。结果:上海市宝山区淞南社区常住中老年人群的糖尿病患病率随其静息心率升高而上升(P<0.000 1),从心率第一分位组到第五分位组的糖尿病患病率分别为22.94%、27.77%、31.94%、37.21%、46.76%。该人群的静息心率水平与空腹血糖、2 h血糖水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数呈正相关(均P<0.001)。多元Logistic回归分析结果显示,在校正其他传统危险因素后,静息心率第五分位组的糖尿病患病风险比第一分位组增加1.77倍[比值比(OR)=2.77,95%可信区间(confidence interval,CI)为2.18~3.51]。结论 :上海市宝山区淞南社区常住中老年人群的静息心率水平升高与其糖尿病患病风险升高相关,提示在今后的临床工作中对于高水平心率人群需进行适当监督,早期筛查血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 静息心率 中老年人群
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生活方式干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响 被引量:24
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作者 李琳 徐瑜 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第6期870-875,共6页
生活方式干预是治疗糖尿病的重要手段。运用合理有效的生活方式干预措施有助于控制糖尿病患者血糖,预防或延缓糖尿病并发症发生发展。饮食、运动与生活方式教育是生活方式干预的主要内容。饮食干预主要包括限制总热量摄入与营养成分合... 生活方式干预是治疗糖尿病的重要手段。运用合理有效的生活方式干预措施有助于控制糖尿病患者血糖,预防或延缓糖尿病并发症发生发展。饮食、运动与生活方式教育是生活方式干预的主要内容。饮食干预主要包括限制总热量摄入与营养成分合理分配。运动干预重点关注运动方式、频率强度、时机时长等特征属性。该文就饮食、运动干预及生活方式教育对2型糖尿病患者血糖控制的影响作一综述。 展开更多
关键词 生活方式干预 糖尿病 血糖控制
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代谢组学在2型糖尿病研究中的应用及进展 被引量:4
14
作者 郝明丽 徐敏 《内科理论与实践》 2016年第3期191-194,共4页
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的以血中葡萄糖水平长期增高为基本特征的代谢性疾病,其中2型糖尿病占90%以上[1]。目前全球2型糖尿病的人数超过4.1亿,到2040年预计将达到6.42亿[2]。2010年我国一项具有全国代表性的调查发现,中... 糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的以血中葡萄糖水平长期增高为基本特征的代谢性疾病,其中2型糖尿病占90%以上[1]。目前全球2型糖尿病的人数超过4.1亿,到2040年预计将达到6.42亿[2]。2010年我国一项具有全国代表性的调查发现,中国成年人糖尿病的患病率约为11.6%,而糖尿病前期约为50.1%[3]。 展开更多
关键词 代谢组学 2型糖尿病 生物标志物
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上海社区中老年人群正常高值血压水平与早期血管病变的相关性研究 被引量:1
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作者 王珀 丁琳 +6 位作者 林琳 黄亚 彭魁 徐瑜 徐敏 陆洁莉 毕宇芳 《诊断学理论与实践》 2016年第3期268-273,共6页
目的 :探讨上海社区中老年人群血压的正常范围与早期血管病变间的相关性。方法 :采取整群抽样的方法,对上海市宝山区淞南镇1 657名40岁及以上血压正常(收缩压〈140 mm Hg、舒张压〈90 mm Hg且未服用降压药物)的居民进行问卷调查和... 目的 :探讨上海社区中老年人群血压的正常范围与早期血管病变间的相关性。方法 :采取整群抽样的方法,对上海市宝山区淞南镇1 657名40岁及以上血压正常(收缩压〈140 mm Hg、舒张压〈90 mm Hg且未服用降压药物)的居民进行问卷调查和体格检查,并检测其血糖、血脂、肾功能、尿白蛋白及测量肱-踝脉搏波传导速度(brachialankle pulse wave velocity,Ba-PWV)。按血压将研究人群分为理想血压组(收缩压〈120 mm Hg且舒张压〈80 mm Hg)、单纯舒张压偏高组(收缩压〈120 mm Hg且舒张压80~89 mm Hg)、单纯收缩压偏高组(收缩压120~139 mm Hg且舒张压〈80 mm Hg)、收缩压和舒张压均偏高组(收缩压120~139 mm Hg且舒张压80~89 mm Hg),分析4组间各项指标的差异。结果:理想血压组、单纯舒张压偏高组、单纯收缩压偏高组、收缩压和舒张压均偏高组的Ba-PWV升高患病率分别为10.2%、16.3%、35.9%、36.8%;尿白蛋白增加的患病率分别为25.0%、23.3%、30.2%、35.5%。单纯收缩压偏高组、收缩压和舒张压均偏高组的上述Ba-PWV升高、尿白蛋白增加的患病率均较理想血压组显著升高(P均〈0.001)。多元Logistic回归分析表明,以理想血压组作为参照,单纯收缩压偏高组、收缩压和舒张压均偏高组Ba-PWV升高的风险显著增加,比值比(odds ratios,OR)[95%可信区间(confidence interval,CI)]分别为3.47(2.41~5.03)和5.70(3.79~8.68);而收缩压和舒张压均偏高组尿白蛋白增加的风险亦显著增加[OR(95%CI)为1.71(1.23~2.38)]。结论:上海社区中老年人群血压水平在正常范围内升高与早期血管病变风险增加显著相关。 展开更多
关键词 血压 肱-踝脉搏波传导速度 尿白蛋白肌酐比
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应重视代谢压力与胰岛β细胞代偿性增殖研究 被引量:2
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作者 李小英 李文毅 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第8期565-567,共3页
近年来全球糖尿病患病率迅速增加,与超重和肥胖人群数量的急剧增加密切相关.肥胖患者体内存在明显的胰岛素抵抗,胰岛β细胞代偿性增殖,分泌大量胰岛素以维持血糖稳定.当胰岛β细胞失去代偿能力,即发生糖尿病.关于胰岛β细胞失代偿机制,... 近年来全球糖尿病患病率迅速增加,与超重和肥胖人群数量的急剧增加密切相关.肥胖患者体内存在明显的胰岛素抵抗,胰岛β细胞代偿性增殖,分泌大量胰岛素以维持血糖稳定.当胰岛β细胞失去代偿能力,即发生糖尿病.关于胰岛β细胞失代偿机制,已有大量研究,包括糖毒性、脂毒性等.显然,胰岛β细胞从代偿性增殖到失代偿是一个连续的变化过程,肥胖等胰岛素抵抗状态下胰岛β细胞代偿性增殖机制尤其不清楚.肥胖患者体内聚积的大量脂肪组织,及其脂代谢、氨基酸代谢和糖代谢异常形成的代谢压力,与胰岛β细胞增殖的关系也十分密切.本文就代谢压力下胰岛β细胞的代偿性增殖及其机制作一简要评述. 展开更多
关键词 胰岛Β细胞 增殖机制 代偿性 脂代谢 压力 胰岛素抵抗状态 糖尿病患病率 肥胖患者
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上海地区中老年亚临床甲状腺功能减退与颈动脉内中膜厚度的相关性流行病调查 被引量:2
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作者 禤立平 侯亚楠 +9 位作者 彭魁 赵志云 李勉 陈宇红 戴蒙 徐敏 毕宇芳 王卫庆 张迪 徐佶佶 《诊断学理论与实践》 2018年第4期444-448,共5页
目的 :探讨亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidsm,SCH)及促甲状腺激素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)水平与颈动脉内中膜厚度(carotid intima media thickness,CIMT)之间的相关性。方法 :选取上海市嘉定区6 ... 目的 :探讨亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidsm,SCH)及促甲状腺激素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)水平与颈动脉内中膜厚度(carotid intima media thickness,CIMT)之间的相关性。方法 :选取上海市嘉定区6 256名40岁以上甲状腺激素水平正常的居民作为研究对象,采用化学发光酶免疫法测定其甲状腺激素和TSH水平,采用高分辨B型超声检查仪测量CIMT。根据甲状腺功能水平分组,SCH的诊断标准为TSH>4.94μIU/L而FT4在正常范围内,分析SCH、TSH水平与CIMT间的相关性。结果:6 256名研究对象中,SCH患者为458例(7.3%),甲状腺功能正常者(正常组)为5 798例,CIMT增厚者为2 082例(34.6%)。SCH组的CIMT显著增厚[(0.73±0.007)mm比(0.71±0.001)mm,P=0.003]。多元线性回归分析结果显示,Log10-TSH水平与CIMT呈显著正相关(β=0.02,P=0.01),在校正了性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、目前是否吸烟、目前是否饮酒、血脂、血压、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、高血压用药情况后,与正常组相比,SCH患者的CIMT增厚风险增加了28%(OR=1.28,95%CI=1.03~1.61,P=0.03)。结论:在上海市嘉定区甲状腺激素水平正常的中老年人群中,SCH患病率为7.3%,CIMT增厚者占34.6%,TSH水平与CIMT增厚呈显著正相关,SCH是CIMT增厚的独立风险因素。 展开更多
关键词 颈动脉内膜中层厚度 亚临床甲状腺功能减退 促甲状腺激素
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上海某社区中年人群糖尿病患者生存质量影响因素分析 被引量:2
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作者 倪衡如 潘宇峰 +3 位作者 毕宇芳 高金丽 杨鸣华 宋海虹 《上海预防医学》 CAS 2022年第1期46-49,共4页
【目的】了解上海社区中年人群糖尿病患者生存质量现状,分析其影响因素,为制定有效干预措施提供依据。【方法】选取上海市宝山区212名中年糖尿病患者作为研究对象,按照1999年WHO规定的2型糖尿病诊断标准进行血糖评估。采用糖尿病患者生... 【目的】了解上海社区中年人群糖尿病患者生存质量现状,分析其影响因素,为制定有效干预措施提供依据。【方法】选取上海市宝山区212名中年糖尿病患者作为研究对象,按照1999年WHO规定的2型糖尿病诊断标准进行血糖评估。采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)进行生存质量调查;结合生化检测指标和问卷调查,对数据进行方差和多元回归分析。【结果】上海社区糖尿病患者总体生存质量均分为(4.31±7.82)分,高于常模均分。生存质量最好的是生理功能维度,分值为(1.84±6.00)分,低于常模均分,其次是社会关系维度,最差的是治疗维度。根据单因素分析和多因素分析结果,糖尿病患者生存质量受家族史、文化程度、锻炼习惯、血糖控制和饮食控制影响。其中,与文化程度和血糖控制呈负相关,与饮食控制呈正相关。【结论】社区中年人群的糖尿病患者生存质量受文化程度、血糖控制和饮食控制的影响,建议加强社区管理和健康教育,改善中年人群的生活习惯。 展开更多
关键词 中年人群 糖尿病患者 生存质量 生存质量特异性量表(DSQL)
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PKBα/Akt1基因多态性与2型糖尿病的相关性研究 被引量:7
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作者 许丽红 骆天红 +9 位作者 赵萸 钱镭 张芹 李文毅 张宏利 徐佳 简蔚霞 郑升 张贤玲 李果 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期62-65,共4页
目的研究蛋白激酶Bα亚型(PKBα,也称Akt1)基因单核苷酸多态性(SNP)与上海地区汉族人群2型糖尿病易感性的关系。方法利用等位基因特异PCR技术对460例2型糖尿病患者及444名正常对照者(NC组)Akt1基因3个标签SNP位点rs2494743、rs24... 目的研究蛋白激酶Bα亚型(PKBα,也称Akt1)基因单核苷酸多态性(SNP)与上海地区汉族人群2型糖尿病易感性的关系。方法利用等位基因特异PCR技术对460例2型糖尿病患者及444名正常对照者(NC组)Akt1基因3个标签SNP位点rs2494743、rs2494738和rs3001371进行基因分型。结果位点rs2494738和rs3001371的基因型分布在糖尿病组和NC组之间呈现显著性差异(均P〈0.01);rs2494738和rs3001371等位基因频率在2型糖尿病组和NC组的分布也呈现显著性差异(均P〈0.01);rs2494738的多态性与2型糖尿病发生风险呈等位基因计量效应关系。但rs2494743基因型和等位基因分布在NC组与2型糖尿病组中差异无统计学意义。单倍型分析结果显示3个单倍型频率在2型糖尿病组和NC组之间也存在显著差异(均P〈0.01)。结论在上海地区的汉族人群中,Akt1基因可能是2型糖尿病的易感基因之一;其SNP位点rs2494738和rs3001371变异可能与2型糖尿病发病相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 AKT1 易感性 基因 多态性 单核苷酸
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中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性研究 被引量:6
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作者 任晨曦 张婕 +9 位作者 徐佰慧 黄飞 徐敏 徐瑜 刘宇 陆洁莉 王卫庆 毕宇芳 陈宇红 宁光 《临床内科杂志》 CAS 2012年第7期469-471,共3页
目的研究中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性。方法选取上海市淞南社区40~60岁血糖正常者(221例)、糖耐量异常者(213例)、2型糖尿病患者(135例)共569例作为研究对象,进行问卷调查、体格检查,测定其血糖、血脂等生化指标,... 目的研究中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性。方法选取上海市淞南社区40~60岁血糖正常者(221例)、糖耐量异常者(213例)、2型糖尿病患者(135例)共569例作为研究对象,进行问卷调查、体格检查,测定其血糖、血脂等生化指标,行CT及FATSCAN软件测量腹部内脏脂肪及腹部皮下脂肪面积。结果随糖代谢异常严重程度增加,内脏脂肪面积呈递增趋势(P〈0.05)。内脏脂肪面积与糖、脂质代谢指标明显相关(P〈0.05)。Logistic多元回归分析显示内脏脂肪含量是2型糖尿病的独立危险因素,内脏脂肪面积每增加1个标准差,2型糖尿病的患病风险增加0.438倍。结论中年人内脏脂肪堆积能够增加2型糖尿病的患病风险。 展开更多
关键词 内脏脂肪含量 2型糖尿病 中年人
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