上海市社区散居老年人95例营养状况与生活质量调查

目的 :了解上海市社区老年人生活质量现状、影响因素及营养在生活质量综合评价中的意义 ,为开展以社区为中心的营养健康促进计划提供依据。方法 :采用中华老年医学学会推荐的老年人生活质量调查内容和评价标准建议 ,随机调查 95例散居老人的生活质量 ,所得结果作多元逐步回归分析 ;同时从膳食调查、营养相关体格检查和实验室检查三方面进行营养状况的综合评定。 结果 :被调查老年人综合生活质量良、中、差的比例分别为 37.89%、6 1.0 5 %和 1.0 5 % ,显著影响生活质量的因素依次为健康状况、营养状况、生活满意度、心理卫生、家庭和睦、社会交往、体能和经济收入 ;该组老人营养素摄入总体情况较好 ,热能、蛋白质摄入充足 ,脂肪、钠盐摄入偏高 ,超重、肥胖者比例较大 (2 6 .3%和 40 .0 % ) ,营养相关疾病患病率较高 ,与该社区为上海市经济收入、居住条件、文化层次等均处中上水平有关 ,调查结果可反映同类生活水平老年人的生活质量。结论 :老年人营养状况是影响其综合生活质量的主要因素。应从加强老年人的健康教育、平衡营养和合理膳食等方面入手 ,改善营养状况 。

微型营养评定法在老年人肺部疾病中的应用

目的:尝试用老年人的新型微型营养评定(MNA)方法来筛查老年人慢性肺部疾病营养不良的发生率。 方法:取该院及兄弟医院诊断明确的老年肺部疾病病人 143例,按MNA得分分为营养不良组 (A组 )、营养不良危险组(B组)和营养状况良好组(C组)。并分别记录人体测量、生化指标、每天膳食分析以及有否肺部感染和呼吸衰竭的情况。 结果:A组、B组与C组的人体测量指标(体质指数、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌围、小腿围 )和生化指标(ALB、Hb、TC)有显著差异,但LY和血脂无差异。而各营养素摄入(热量、蛋白质、脂肪、糖类、钾、镁、硒 )各组亦有差异,并且三组摄入量大都不到正常人的RNI标准。三组肺部感染和呼吸衰竭的发生率A组最高,C组最低。 结论:MNA法对于各项人体测量及生化指标检出率相当高,是一种能较早和综合评价老年人肺部疾病营养状况的好方法。

乳清蛋白全营养剂在低蛋白血症患者中的应用

目的观察乳清蛋白在改善老年低蛋白血症患者营养状况及胃肠道耐受性。方法对28例低蛋白血症老年患者采取自身对照法,按先前能量蛋白质摄取量的不同及喂饲途径不同分A、B两组,给予部分或全部乳清蛋白全营养剂,比较A、B两组服用乳清蛋白全营养剂前后的身体测量数据,营养状况指标,肝、肾功能以及腹部症状的变化。结果A、B两组血红蛋白、总蛋白、白蛋白服用前后差异有显著性(P<0.05),而两组肝、肾功能及其它生化指标服用前后差异无显著性,其中,A组的转铁蛋白,体重,B组的上臂围营养指标也有差异(P<0.05),A组IgM有明显变化,两组的胃肠道症状服用前后亦有改变。结论老年低蛋白血症患者营养状况的改善需同时保证摄入蛋白质的量和质,但又不能过量,过量则会损害老年人的肝、肾功能,故高生物利用率的乳清蛋白被作为酪蛋白之后的第二代氮源产品推出,它能弥补老年人对酪蛋白因消化吸收不良而导致的缺乏,使营养状况在较短的时间里得以改善。此外,必须保证足够的热能摄入,否则,蛋白质作为供能营养素就失去了其本身的意义。

绕开饮食误区 避免营养不良

小田一年前被查出患有糖尿病。自从知道这个病情以后，小田的父母就对他进行了严格的要求，尤其是饮食控制方面，原来每餐吃两碗饭，现在只让吃大半碗；以前爱吃鱼和肉，现在只允许吃青菜。两个多月后小田的身材就“苗条”了不少，两个家长都很开心，以为已经找到了对付糖尿病的技巧，并且一直坚持这样做。但他们渐渐发现，小田的精神越来越差，动不动就犯头晕，以前每天散步半个钟头，现在走十来分钟就会气喘吁吁。到医院一检查才得知，原来，因为患糖尿病过分节食，导致小田的身体出现了严重的营养不良。

低糖高纤维类食物的血糖生成指数

目的:测定常见的坚果类、蔬果类等低糖类食物血糖指数值(GI),并探讨食物中糖的种类、脂肪、蛋白质和膳食纤维含量对于血糖指数以及血糖应答的影响。 方法:根据Wolver方法计算食物的GI值,由于非谷薯类的糖类含量不足10%,故多数食物用含25g糖类的食物重量计算;并用25g葡萄糖作参照物。 结果:测定了13种食物的GI值,并有膳食纤维与GI值负相关。 结论:影响低糖类食物GI的因素并非是糖的种类(直链或支链),而是膳食纤维含量。

口服果糖对糖尿病病人血糖、胰岛素和C肽的影响及安全性研究

目的:探讨口服果糖对糖尿病病人血糖、胰岛素应答的影响及其安全性。方法:10例2型糖尿病病人,分别给予50 g葡萄糖(50G组)、10 g果糖+40 g葡萄糖(10F+40G组)、30 g果糖+20 g葡萄糖(30F+20G组)、40 g果糖+10 g葡萄糖(40F+10G组)和50 g果糖(50F组),观察测定口服前和口服后15、30、60和120 m in的血糖、胰岛素、C肽、血乳酸、血尿酸、血压、心率等的变化,同时密切观察受试者的反应及其安全性。结果:与50G组相比,口服果糖引起的血糖反应小,胰岛素和C肽分泌水平显著下降;30 m in时,10F+40G组、30F+20G组、40F+10G组和50F组胰岛素和C肽分别下降了14.30%、23.73%、40.42%,58.48%和4.62%、14.32%、7.62%、29.33%,并呈剂量效应关系。以50 g葡萄糖为参照,糖尿病病人口服10、30、40和50 g果糖的血糖指数分别是91.8、62.4、43.6和37.5。果糖摄入量超过30 g/次时,血清尿酸和乳酸有明显升高(P<0.05);整个试验过程中病人的血压、心率等无明显改变。结论:糖尿病病人口服适量果糖,可降低餐后血糖、减少胰岛素和C肽的分泌,有助于保护胰岛B细胞功能。摄入果糖对血尿酸和乳酸水平有一定的影响,短时期摄入适量果糖对糖尿病病人是安全的。

隔夜食物不能吃吗

“隔夜菜引发胃癌，隔夜茶水有毒，隔夜木耳不能吃……”关于隔夜食物有害健康的传言一直没有间断过。事实真相确实如此吗？ 曾有报道认为，食物放置8小时以上就算隔夜，也有人认为隔夜食物就是放了一夜的食物。其实，如果是夏天，有些食物可能在室温下储存4个小时就变质了，因此，剩饭剩菜是否安全，不在于是否隔夜，也不在于储存时间的长短，而在于食物在储存过程中是否产生有害物质或发生变质。隔夜食物有两大安全问题，一是微生物繁殖，会导致食物变质；二是亚硝酸盐增多，能引起食物中毒，并有致癌风险。

上海某社区营养门诊老年人体成分分析及影响因素研究

目的研究分析上海某社区营养门诊老年人体成分及影响因素。方法选取2019年1月至2020年1月到社区营养门诊就诊的120名老年人作为研究对象,对其采用人体成分分析仪进行人体成分分析,并进行营养状况评估,采用多重线性回归性分析其影响因素。结果120名老年人中营养不良6人(5%),存在营养不良风险36人(30%)。年龄、性别、文化程度、饮食习惯、运动习惯、患病状况、认知水平是社区老年人出现营养不良或有营养不良风险的影响因素。结论社区老年人整体营养不良风险较高,家属及社区工作者应在相关的评估指导下针对性进行干预,改善老年人营养不良状况。

阳江高本底地区部分居民营养状况调查

目的比较广东阳江高本底地区和对照地区居民营养状况,评价营养在高本底地区对辐射致癌的混杂作用。方法分别从高本底地区和对照地区各3个镇中随机抽取居民各150人,调查近1个月家庭及个人的膳食平均摄入量及家庭基本情况,测量身高、体质量,测量血清总蛋白、三酰甘油、胆固醇、高低密度脂蛋白、肌酐、尿素氮等。结果 2地区居民体质量指数(BM I)分布对照地区(22.06±3.15)高于高本底地区(20.19±2.47,P<0.01),2地区居民部分营养素摄入水平有差异,对照地区偏高(P<0.01);血生化指标平均值均在正常参考值范围,对照地区低密度脂蛋白、白蛋白、总蛋白等均高于高本底地区(P<0.05)。结论高本底地区和对照地区居民营养状况有一定差异,对照地区居民营养状况总体好于高本底地区。

体重正常的糖尿病患者参考食谱

糖尿病是由于胰岛功能减退而引起的胰岛素绝对或相对分泌不足，或胰岛素抵抗而发生的慢性全身性营养代谢综合征。营养饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，药物等治疗方法应在饮食治疗的基础上实施。