肾移植术后早期无尿或少尿的诊治(附66例报告)

目的:探讨肾移植术后早期无尿或少尿的原因及诊治方法。方法:回顾性分析66例肾移植术后早期无尿或少尿患者的发生情况,并分别应用以FK506或CsA为主的免疫抑制剂(FK506/CsA+MMF+Pred)等综合治疗方案。结果:66例肾移植术后早期无尿或少尿的主要原因是急性肾小管坏死(77.27%),其次是急性排斥反应(10.61%),其中有2例移植肾原发无功能和移植肾破裂、肾动脉栓塞各1例术后切除移植肾。FK506组的34例移植肾功能在术后5～35天内均恢复正常;CsA组有1例因急性排斥反应合并严重肺部感染而死亡,24例移植肾功能在术后7～48天内均恢复正常,3例血肌酐在142～215μmol/L之间。结论:肾移植术后早期出现无尿或少尿后应及时分析原因,并给予相应的综合治疗。FK 506+MMF+Pred的三联免疫治疗有助于移植肾功能的早期恢复。