盐酸伐昔洛韦分散片治疗手足口病疗效观察

目的:观察盐酸伐昔洛韦分散片治疗手足口病的疗效。方法:将103例手足口病患儿随机分为治疗组50例和对照组53例,对照组给予常规对症治疗,并服用清热解毒中成药如板兰根、清开灵等;治疗组则在常规治疗基础上,加服盐酸伐昔洛韦分散片,观察两组5天内的临床症状及体征变化并进行比较。结果:治疗组2、3、4、5天治愈率分别为32%、56%、60%和92%,总有效率达96%;而对照组分别为6%、19%、34%和58%,总有效率74%,两组病例比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:盐酸伐昔洛韦分散片治疗手足口病起效快、疗效好,值得临床推广。

不同分娩方式对乙型肝炎病毒母婴传播的影响

目的比较不同分娩方式对主被动联合免疫阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的影响。方法产前筛查HBsAg阳性和(或)HBeAg阳性孕妇,孕期未进行主被动免疫,所产活产婴儿生后24h内于一侧臀部注射乙肝免疫球蛋白100U,然后于另一侧臀部接种乙肝疫苗10μg,接种方案为0、1、6个月龄接种3次。每1个患儿均于出生时采集脐带血及出生后3、7、12个月龄静脉血检测乙肝二对半,比较不同月龄期HBsAg和HBsAb的阳性率。结果68例入选新生儿中阴道分娩(阴道分娩组)36例,剖宫产(剖宫产产组)32例,2组在脐带血、出生后3、7及12个月时检测HBsAg和HBsAb,每人共计4次检测。2组HB-sAg和HBsAb阳性率间差异均无统计学意义(P>0.05)。慢性HBV感染均未发现。结论产妇分娩方式对阻断HBV母婴传播效果无明显影响。在新生儿使用主被动联合免疫的情况下,剖宫产不能进一步降低母婴传播阻断失败的比例。

新生儿高胆红素血症60例辅以妈咪爱治疗观察

目的了解益生菌治疗新生儿高胆红素血症的效果。方法将患有高胆红素血症的足月新生儿118例随机分为2组（观察组60例，对照组58例），对照组给予肝酶诱导剂鲁米那、尼可刹米，蓝光照射，白蛋白及抗感染治疗；观察组在对照组治疗基础上加服益生菌。由专人分别于治疗前和治疗后连续5天用黄疸测定仪监测胆红素值。结果观察组治疗有效率为91．7％，对照组为74．1％，两组比较差异有统计学意义（Х^2=6．440，P〈0．05）；观察组胆红素降至102．6μmol／L以下的平均时间为4．5±1．3天，对照组为5．2±1．6天，两组比较差异有统计学意义（t=2．438，P〈0．05）。结论益生菌用于辅助治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血清胆红素值水平，缩短黄疸消退时间。

山莨菪碱加蒙脱石散保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察

小儿秋季腹泻是儿科常见的急性腹泻病．流行于秋冬季节，其主要致病病原体是轮状病毒，多发生在3岁以下的婴幼儿，临床上以大便次数增多。粪便稀薄呈水样．可伴有不消化的乳食和黏液为特征。目前临床上尚无治疗秋季腹泻的特效药物，为了探索一种有效的治疗轮状病毒肠炎的方法．我科用山莨菪碱（6S4—2）加蒙脱石散（肯特令）保留灌肠治疗小儿秋季腹泻，取得满意疗效。现报道如下：

肺炎支原体感染与小儿喘息性疾病的探讨

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿喘息性疾病的关系。方法:采用咽拭子支原体培养方法,检测180例喘息性疾病患儿MP阳性率。同时设无喘息症状的呼吸道感染患儿184例为对照组。结果:喘息组MP阳性71例,阳性率为39.4%,对照组阳性34例,阳性率为18.5%,两者差异有显著性(P<0.01)。结论:MP感染与小儿喘息性疾病关系密切,对反复喘息患儿一定要注意到MP感染的可能,及时予咽拭子支原体培养及用大环内酯类抗生素治疗。

利巴韦林气雾剂联合蒲地兰治疗手足口病疗效观察

目的观察利巴韦林气雾剂联合蒲地兰消炎口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将108例手足口病患儿随机分成3组,每组36例。治疗组给予利巴韦林气雾剂联合蒲地兰消炎口服液治疗,对照组1给予利巴韦林气雾剂治疗,对照组2给予蒲地兰消炎口服液治疗,治疗5d后评估其疗效及临床症状,体征的变化。结果治疗组和两个对照组的总有效率分别为94.45%,72.22%,66.66%,两者比较(P<0.05),差异均有显著性,且治疗组比对照组的病程短。而对照组之间差异无显著性(P>0.05)。结论利巴韦林气雾剂联合蒲地兰消炎口服液治疗小儿手足口病疗效可靠,安全性好,用药方便,值得临床推广应用。

不同剂量乙肝疫苗接种对阻断乙肝病毒母婴传播的效果观察

【目的】观察两种不同剂量乙肝疫苗接种对阻断母婴传播的效果。【方法】根据上海市卫生局文件实施日期为分组界限,对2007年3月后HBsAg单阳性和HBeAg双阳性孕妇所产患儿注射乙肝疫苗10μg,同时注射乙肝免疫球蛋白100 U(设为10μg联合疫苗组)(3月前为注射5μg疫苗,设为5μg单用疫苗组)。均按0-1-6方案接种。观察不同剂量疫苗组在脐带血及出生后3、7、12月HBsAg、HbsAb阳性率。【结果】5μg单用疫苗组HBsAg阳性率在脐带血及出生后3、7月和12月与10μg联合疫苗组相比差异无显著性(P>0.05);HbsAb阳性率在脐带血时差异无显著性(P>0.05),在3、7、12月时差异有显著性(P<0.05)。【结论】接种重组酵母乙肝疫苗剂量为10μg,同时不同部位注射免疫球蛋白100 U比接种5μg疫苗获得更好的保护性效果,对HBsAg阳性率无明显影响。