家庭医生强化血糖监测对2型糖尿病患者血糖控制的效果评估

背景我国糖尿病人群多,血糖达标率低,患者血糖监测意识薄弱,且目前对血糖监测与血糖控制关系的研究结论存在争议。目的探讨家庭医生强化血糖监测对2型糖尿病患者血糖控制的效果,以期促进2型糖尿病患者血糖监测的合理化、规范化,进一步提高社区糖尿病管理水平。方法选取2018年7—12月南翔镇社区卫生服务中心管理随访的血糖未达标的2型糖尿病患者120例为研究对象。应用计算机软件将患者随机分成两组,分别为监测组(60例)和对照组(60例)。对照组患者每3个月按其意愿自己在家或者来本中心检测1次血糖,持续6个月;监测组患者每周来家庭医生工作室检测1次血糖,家庭医生需及时做好血糖记录,收集患者提供的饮食与运动记录资料,并给予相应的指导,持续6个月。分别记录患者干预前及干预后3、6个月体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)。结果干预方法与时间在BMI、HDL-C、TC上不存在交互作用(P>0.05),干预方法与时间在FBG、2 hPBG、HbA1c、LDL-C、TG上存在交互作用(P<0.05);干预方法在BMI、HDL-C、TC上主效应不显著(P>0.05),干预方法在FBG、2 hPBG、HbA1c、LDL-C、TG上主效应显著(P<0.05);时间在BMI、TC上主效应不显著(P>0.05),时间在FBG、2 hPBG、HbA1c、LDL-C、HDL-C、TG上主效应显著(P<0.05)。干预后6个月监测组FBG、2 hPBG、HbA1c、LDL-C、TG低于对照组(P<0.05)。监测组干预后6个月FBG、2 hPBG、HbA1c、LDL-C、TG低于本组干预前(P<0.05)。结论家庭医生强化血糖监测有助于提高2型糖尿病患者的血糖控制效果,降低血脂水平,值得重视和推广。

2012—2016年南翔镇手足口病的流行特征

【目的】了解上海市南翔镇近5年手足口病流行的基本特征,为手足口病防治提供参考。【方法】对2012—2016年南翔镇手足口病疫情资料进行分析,描述手足口病的时间、地点和人群分布特征。【结果】2012—2016年共报告手足口病例2 663例,年均发病率为335.24/10万。4~7月为高发月份,辖区8个村、24个居委均有病例报告。男女发病性别比例为1.50∶1;以1~4岁婴幼儿为主,占总发病数的79.80%;职业分布构成前三位为散居儿童、幼托儿童和学生,分别占66.43%、28.20%和5.00%。【结论】发病呈现隔年流行强度增强的特点,4~7月为高发月份,以1~4岁婴幼儿为主。

系统化认知干预对预防儿童龋齿的效果分析

目的研究系统化认知干预对预防儿童龋齿的效果。方法选取2019年1月至2020年1月上海市南翔镇社区卫生服务中心辖区内2所幼儿园中150名儿童作为研究对象,按数字表随机法划分为对照组(n=75)与观察组(n=75),对照组行常规认知干预,观察组行系统化认知干预,对两组儿童预防龋齿效果、儿童配合度及儿童家长对龋齿预防知识知晓率及满意度进行评价和比较。结果观察组在干预1、4、8、12个月患龋齿比例比对照组低(P<0.05);观察组儿童配合度优于对照组,且儿童家长对龋齿预防知识知晓率及满意度均高于对照组(P<0.05)。结论对于预防儿童龋齿采用系统化认知干预效果尤为显著,能够有效预防儿童龋齿,提高儿童及其家属认知度,值得临床应用。