糖尿病社区规范化管理对患者血糖的影响

目的观察糖尿病社区规范化管理对患者血糖的影响。方法调查五里桥社区新南站点215例2型糖尿病患者,在干预前后分别测量糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等数据,并以问卷方式调查健康知识知晓率,不吸烟率,不饮酒率,每日运动率,食用健康食品率,心情愉快率,关心双脚率,对自身服用药物知晓率等。结果经过1年社区规范化管理糖尿病患者血糖达标率,健康知识知晓率,不吸烟率,不饮酒率,每日运动率,食用健康食品率,关心双脚率,对自身服用药物知晓率提高了。结论社区规范化管理对糖尿病患者血糖控制有积极的影响。

社区家庭病床上门输液现状调查与分析

目的通过对社区家庭病床上门输液现状的调查,了解目前家庭输液中存在的问题,提出提高上门输液安全性的对策。方法 2010年1—12月,采用自行设计的调查问卷对上海市某区4所社区卫生服务中心从事过家庭病床输液服务的护士50名和接受过上门输液的患者或家属100例进行调查。结果从事上门家庭输液的护士89%未经过专业培训;应急处理能力欠缺;患者及家庭对护士的投诉主要在技术水平和服务态度。结论为保障社区家庭病床输液的安全性,应该建立一套规范的家庭输液的安全模式,加强社区护士的专业培训,以提高社区护士的业务水平和护患沟通能力。

社区高龄独居老人卫生服务现状调查及思考

目的分析社区高龄独居老人健康状况、社区卫生服务利用情况和需求以及社区卫生服务满意度。方法以访谈形式,对五里桥社区80岁以上的独居老人进行问卷调查,获得有效问卷124份。结果 61.3%的高龄独居老人患病后首选社区卫生服务中心就诊,高血压和糖尿病的管理率分别为65.1%和67.2%。81.2%的高龄独居老人希望获得门诊诊疗以外的社区卫生服务项目。对社区卫生服务的总体满意率达95.2%,但部分项目满意度不足85%。突感不适时选择求助家庭成员或邻居的占67.0%。对社区初诊、分级医疗表示认可的占67.8%。结论高龄独居老人对社区卫生服务的需求意愿较大,总体评价较高,但利用率仍显不足,应采取多种措施,增进医患互信,提升社区卫生服务能力,提高对社区卫生服务的满意度。

家庭病床服务人员风险认识的调查分析

目的了解医护人员对家庭病床服务中各种风险因素的认知情况,分析防范风险的针对性措施。方法对区域所有从事家庭病床服务的医护人员进行现场问卷调查。结果家庭病床服务是风险最大的社区医疗行为;医护人员的职务、职称、学历以及工作年限与风险认知无显著差异;患者及家庭因素引发风险的可能性最大,其次是工作环境因素;因患者个体差异,缺乏风险意识,相关法律法规不完善和舆论的不良影响,患者病史叙述不清以及医保政策导致的投入不到位等5个环节引发风险的可能性很大。结论从事家庭病床服务医护人员的风险意识逐步增强,应针对不同风险因素来源构建防范风险策略。