口腔微生物群落结构分析方法的研究进展

牙菌斑是口腔常见感染性疾病——龋病和牙周病的始动因子,主要由微生物构成。在口腔中发现的700余个种属或种系型的细菌中,有50%左右未获得培养。基于分子生物学的方法在口腔微生态和感染性疾病的病因研究中已经成为不可或缺的技术。近年来,以16S rRNA基因为基础建立的分子生物学技术正逐步广泛用于微生物群落的分析,跨越了传统的微生物培养,直接对不同生态系,包括人类口腔的微生物组成进行了研究。本文主要介绍16s rRNA基因的分子分析技术,以及它们在口腔微生物群落结构分析研究中的应用,另外还简要介绍了一些尚未应用于口腔的新技术。

let-7i影响口腔鳞癌增殖和迁移作用的研究

目的:探讨微小RNA let-7i对口腔鳞癌细胞的增殖、凋亡、侵袭及迁移调控的作用。方法:荧光定量PCR(q RT-PCR)检测口腔鳞癌组织与癌旁正常组织之间let-7i的表达差异,并在口腔鳞癌细胞系和正常口腔上皮细胞系中进行表达水平验证。应用let-7i抑制物和模拟物转染口腔鳞癌细胞系(SCC25)细胞,q RT-PCR检测let-7i的抑制或者增强效率;应用细胞增殖实验、单细胞克隆形成实验、细胞凋亡实验、Transwell细胞迁移和侵袭实验等技术,分别检测let-7i表达水平变化对口腔鳞癌细胞生长、迁移和侵袭等生物学行为的影响。结果:与癌旁正常组织相比,口腔鳞癌组织中let-7i的表达显著上调,为癌旁正常组织表达量的1.97倍;let-7i抑制物和模拟物,能分别显著降低或增强SCC25中let-7i的表达;降低let-7i表达后,SCC25细胞的增殖能力、迁移和侵袭能力明显降低;而细胞凋亡率明显升高;相反let-7i表达升高后,SCC25细胞增殖能力、Transwell迁移和侵袭能力明显升高,而凋亡率明显降低。结论:let-7i能够促进口腔鳞癌细胞的增殖、迁移和侵袭,而其抑制物能发挥有效的抗增殖作用,为口腔鳞癌的靶向治疗提供了候选分子。

自体肋骨软骨移植重建羊下颌骨髁突的实验研究

目的:探讨自体肋骨软骨移植(CCG)重建生长期山羊下颌髁突的生长与改建。方法:6只6个月龄雄性山羊左侧颞下颌关节作为正常对照侧,右侧手术切除髁突但保留关节盘行CCG(软骨长度3～5mm)重建髁突。术后即刻、1个月、6个月、18个月行螺旋CT扫描头颅,观察移植骨改建,并通过三维头影测量记录下颌支高度的变化。2名测量者分别进行测量,其中一名在1个月后重复测量,采用SPSS13.0软件包对测量数据分别进行配对t检验。结果:术后移植骨逐步改建,18个月后重建侧与正常侧髁突形态接近;测量者之间和测量者自身2次的测量结果无显著性差异(P>0.05);术后即刻、1个月、6个月和18个月,正常对照侧平均下颌支高度分别为58.2mm、61.3mm、68.8mm和76.7mm,实验侧平均下颌支高度分别为60.0mm、59.6mm、68.0mm和74.8mm。结论:保留关节盘的自体CCG(软骨长度3～5mm)重建生长期山羊下颌髁突后,能够改建成接近正常髁突的形态,并维持该侧下颌骨的同步生长发育。

稀土氧化物着色牙色四方多晶氧化锆陶瓷的机械性能研究

目的探讨添加微量稀土氧化物对牙色四方多晶氧化锆(Y-TZP)陶瓷的机械性能的影响。方法以稀土氧化物(Pr6O11、CeO2、Er2O3)和过渡元素氧化物(MnO2)为着色剂,采用粉体掺杂方法在Y-TZP粉体中添加不同质量分数的着色剂,制备出6组牙色Y-TZP,测试其机械性能(包括弯曲强度、维氏硬度、断裂韧性),并通过扫描电子显微镜观察各组陶瓷烧结体断裂面的显微结构,分析其断裂模式。结果 6组牙色Y-TZP的弯曲强度为(792±20)～(960±17)MPa,断裂韧性为(4.72±0.31)～(5.64±0.38)MPam1/2,维氏硬度为(1332±19)～(1380±17)MPa;显微结构显示6组陶瓷均呈致密的多晶结构,断裂模式为混合型断裂。结论以稀土氧化物作为着色剂制备的Y-TZP具有较好的断裂韧性和维氏硬度,可满足口腔临床的应用要求。

立体摄影颌面部软组织三维重建与测量的研究进展

颌面部软组织三维重建及其在此基础上的测量，在口腔颌面外科学、口腔正畸学、整形外科学、法医学、人类学及美学等领域有着很重要的意义。在面部软组织重建与测量方面，出现了激光扫描、立体摄影、莫尔云纹、结构光技术、CT、MRI等方法，但各有利弊。面部软组织三维立体摄影测量（stereopho-togrammetry）在20世纪90年代初即开始出现。

力学影响细胞凋亡及其信号转导机制研究进展

力学刺激会影响细胞凋亡的发生,进而影响组织器官结构和功能的变化,从而在机体的生理病理过程中起到重要作用,与很多疾病的发生发展密切相关。近年来力对细胞凋亡影响的信号转导机制逐渐开始受到细胞力学研究者的关注,现阶段部分实验研究结果显示力学刺激的形式、强度以及作用细胞种类的不同都会影响细胞凋亡,作用的过程和结果不尽相同。这一过程中的信号通路及其凋亡相关基因和蛋白的表达错综复杂,其中涉及的具体信号转导机制尚不明确。本文就细胞凋亡的特点、相关的信号通路、不同力学刺激对细胞凋亡的影响以及其信号转导通路的现阶段研究进展展开综述。

聚酰亚胺共混改性增强义齿基托材料的力学性能研究

目的研究聚酰亚胺共混改性聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托树脂的力学性能。方法对自行合成的聚酰亚胺(添加质量百分比分别为0,0.4%,0.6%,0.8%,1%)与PMMA义齿基托树脂共混得到的改性基托树脂进行三点弯曲强度试验、断面形态扫描电镜观察和冷热循环试验。结果聚酰亚胺改性基托树脂抗弯强度在适当共混配比(0.6%)下可达(99.84±3.07)MPa,显著高于未改性树脂的抗弯强度(87.95±5.01)MPa,提高13.5%(P<0.05)。经过冷热循环后其增强效果依然显著(P<0.05)。结论添加一定量的聚酰亚胺共混改性PMMA基托树脂能获得理想的增强效果。

实验性口腔白斑癌变过程中端粒酶活性变化的研究

目的:研究金地鼠颊囊白斑癌变过程中端粒酶活性的动态变化规律,为探讨药物干预口腔白斑癌变可能作用机制提供基线资料。方法:以Salley法建立金地鼠颊囊癌变模型,55只金地鼠分两组:对照组(A组)5只;模型组(B组)50只。双盲法判别病理分级;TRAP-ELISA法检测标本端粒酶活性。结果:两组的端粒酶阳性率分别为:A组0%、B组52.27%,B组端粒酶阳性率随涂布DMBA周数(病理分级)具有显著性差异(p<0.01或p<0.05)。实验性口腔白斑癌变过程中,端粒酶活性逐渐上升。结论:端粒酶可以作为口腔白斑癌变化学预防的替代性终点标记物监测口腔白斑癌变。

上颌窦挤压提升术的临床应用及研究进展

上颌后部牙槽骨骨量不足时常采用上颌窦挤压提升术以利于种植体的植入,此方法不仅能降低手术技术难度,而且还能扩大牙种植的适应证,并取得了良好的临床效果。本文就上颌窦挤压不植骨和上颌窦挤压植骨同期种植体植入术的临床适应证、成功率、种植体周围骨改建情况、并发症和研究进展作一综述。

纤维桩核系统材料研究进展

纤维桩核材料与传统的金属桩核相比,具有弹性模量接近天然牙、美观、耐腐蚀、可取出等优点。然而目前的纤维桩核系统依然存在一定的问题,如桩核脱落、纤维桩折断等。近年来对纤维桩核材料性能进行改进的研究已取得了一定的成果:聚酰亚胺材料性能良好,但尚未投入临床应用;聚乙烯纤维桩与根管的适合性较好,但其机械强度较低;可塑性纤维桩的机械强度与粘接性能均较理想,但其弹性模量与天然牙相差较大。

MMP-8在健康牙齿和龋齿成牙本质细胞中的表达研究

目的：通过比较有龋和无龋个体中基质金属蛋白酶-8（MMP-8）在成牙本质细胞中的表达，以探讨来源于宿主的MMP-8在龋病发病机制中的作用。方法：20～30岁成人健康第三磨牙40个，随机分为A、B组；龋损第三磨牙40个，随机分为C、D组。A组和C组牙齿用作MMP-8免疫组化实验；B组和D组牙齿用作Western印记检测MMP-8，Qantity One图像分析软件定量条带表达强度值。结果：免疫组化显示在健康和龋病成牙本质细胞层均有MMP-8蛋白表达，健康组中MMP-8表达呈弱阳性，龋病组中MMP-8表达呈强阳性。在健康和龋病成牙本质细胞上清液中Western印记均检测到一条Mr为5×10^4的MMP-8蛋白条带，其中龋齿条带强度值显著高于健康牙齿（P〈0．01）。结论：MMP-8在健康和龋损牙齿中表达强度不同，揭示MMPs可能在龋病的进展过程中发挥作用。

新型根管充填材料的研究进展

一个多世纪以来,根管充填的主要材料是牙胶,辅以氧化锌丁香油或氢氧化钙等传统根管封闭剂共同完成根管治疗。近年来,人们不断改良传统封闭剂,也研发出一些新的材料以求进一步提高根管治疗的效果。本文主要介绍了新型根管封闭剂(如多聚甲基硅烷类封闭剂RSA、树脂类封闭剂AHPlus)和充填材料Guttaflow的组成、生物相容性、封闭性、再处理性以及抗菌性等方面的特点,同时通过与新材料的比较也介绍了氧化锌丁香油或氢氧化钙等传统根管封闭剂的研究进展。

牙髓干细胞在组织再生及细胞治疗中的研究进展

在人体发育过程中,组织器官高度分化,行使不同功能,组成复杂的人体结构.一部分组织器官仍保留着一定再生功能.如上皮组织、肝组织等,而大部分组织器官只具有部分再生能力.如骨、软骨、神经组织.这些组织器官在创伤、感染、肿瘤等疾病破坏后再生能力较弱,给医学带来极大的挑战.近年来,组织再生及细胞治疗的发展为解决上述问题展现出美好的前景.干细胞用于组织再生及细胞治疗具有很大的优势[1].干细胞拥有较强的增殖及多向分化能力.

牙齿非龋性颈部缺损疾病的研究回顾

非龋性颈部缺损(non-carious cervical lesion,NCCL)是常见的唇颊侧釉牙骨质交界处牙体硬组织在某些非龋性因素长期作用下的逐渐丧失。早期的研究曾提出过度水平向刷牙是主要的病原因素。但更多的研究认为NCCL的产生是多因素的。内部碎裂和涉及的咬合力可能是存在的另一个病因,其产生的颈部应力疲劳使颈部表面易于酸蚀和磨耗。本文回顾了有关NCCL的病因学,非正常咬合对于NCCL影响,相关的力学研究方法及NCCL治疗的研究文献。

三维有限元分析在纤维桩力学研究中的应用进展

纤维桩自推出以来以其良好的生物相容性、优良的机械性能、耐疲劳、耐腐蚀以及易拆除、根折发生率低等优点,在残根残冠的修复治疗中逐渐得到广泛的应用。有限元分析能对复杂形态、结构物体在各种载荷下的应力应变进行分析比较,是口腔生物力学研究中的重要手段。其中三维有限元分析因其模型的几何相似性和力学相似性,成为了纤维桩力学研究中的一种高效、精确、直观的方法。

口腔扁平苔藓与情绪障碍的相关性研究

目的:探讨口腔扁平苔藓(OLP)症状、体征的严重程度与焦虑、抑郁、生活事件水平以及血清皮质醇(COR)、甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)水平的关系。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活事件量表(LES)对56例OLP患者(白纹组39例,糜烂组17例)进行评定;同时空腹抽静脉血测定血清COR、FT3、FT4、TSH水平。结果:糜烂组和白纹组SAS、SDS、HAMA、HAMD、LES测定值均数与正常人相比无统计学差异;两组患者的SAS、SDS、HAMA、HAMD、LES、COR、FT3、FT4和TSH测定值之间均无统计学差异;糜烂型OLP病例中,焦虑组的TSH值明显高于非焦虑组,应激组的COR值明显高于非应激组,其差异均存在统计学意义(P<0.05);OLP患者的总生活事件刺激量及负性生活事件刺激量与SAS、SDS、HAMA、HAMD分值呈正相关,未发现OLP患者的血清皮质醇、甲状腺激素水平、焦虑、抑郁等情绪障碍、生活事件水平与其症状、体征之间有其他相关关系。结论:虽然不能认为OLP发生、发展与焦虑、抑郁等情绪障碍有关,但是OLP患者焦虑、抑郁症状的严重程度与总生活事件水平及负性生活事件水平呈正相关;情绪障碍在糜烂型OLP发生、发展中的作用机制可能与应激反应有关。

治疗天疱疮的循证医学研究进展

天疱疮是一种获得性自身免疫性大疱类疾病,以皮肤和黏膜上广泛分布的大疱和糜烂为特征。糖皮质激素的应用极大地降低了它的死亡率。为了提高疗效和减少长期应用大剂量糖皮质激素导致的不良反应,出现了许多新的治疗方法。但是,关于这些治疗方法的随机对照研究很少,因而缺乏循证医学证据来评价和验证其作用。本文检索了1990年1月1日～2010年3月1日Medline和万方数据库中有关天疱疮治疗所有的系统评价、随机对照试验、其它临床试验和病例分析,并根据循证医学证据的分级来评价其质量高低。从总体来说,天疱疮的治疗仍然不规范,没有一种最佳的治疗方案,需要多中心的协作研究。

口腔白斑的中医药治疗现状及研究进展

口腔白斑(OLK)是指发生于口腔黏膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害的特征,一部分口腔白斑可转化为癌。WHO已经将其列为癌前病变。OLK病因复杂,发病机制不明,尚无特效治疗措施。近10余年来,在OLK的临床治疗及防治癌变的研究中发现,中医药有着独特的优势。本文就此方面作一综述。

研究慢性炎症的理想模型——口腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种慢性炎症性的角化性病变。OLP的镜下病理表现符合非特异性慢性炎症特征,并且病程中常伴随多种细胞因子水平的改变,如TNF-ɑ、IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10等。OLP作为一种研究慢性炎症的理想模型能使相关分子标志物水平发生改变,从而对OLP的预防、诊断与治疗起到一定启示作用,本文旨在对其作一综述。

口腔扁平苔藓中树突状细胞的研究现状

口腔扁平苔藓(OLP)是口腔黏膜疾病中具有代表性的一种自身免疫性疾病,其病因依然不明确,自身抗原的异常表达和识别被认为可能是引发疾病的一大原因。树突状细胞是抗原提呈能力最强的细胞,是激活T细胞免疫的主要途径。在OLP中,树突状细胞的数量明显增加,其类型也与正常黏膜组织中有所差异;其趋化因子受体的表达表现出活化的功能状态;其识别抗原的Toll样受体在OLP组织中也有明显的差异表达。本文就树突状细胞在OLP中的亚群/生物标记物、趋化因子表达、Toll样受体表达等方向的研究现状做一综述。