骨性Ⅲ类错牙合患者正畸正颌联合治疗前后面部软组织变化的研究

目的探讨骨性Ⅲ类错牙合患者正畸正颌联合治疗前后面部软组织变化的特征。方法选择在江苏省口腔医院正畸科就诊的14例骨性Ⅲ类错牙合畸形的患者为研究对象,分别于正畸正颌联合治疗前、后拍摄3dMD,利用3dMD vultus软件对颌面部软组织进行重建,然后选取面部软组织有代表性的17个三维标志点并测量线距和角度,比较骨性Ⅲ类错牙合患者正畸正颌联合治疗前后的差异。结果面凸角、鼻唇角、颏唇角、上唇长度,鼻翼宽度及鼻基底宽度有统计学差异,P<0.05。结论①3dMD提供了三维测量软组织的一种方法。②骨性Ⅲ类错牙合患者正畸正颌联合治疗前后面型改善。

正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类的视觉模拟评分法研究

目的评价正畸正颌联合治疗对骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者治疗前后面容改善的效果,研究正畸医师和普通人群对其治疗前后面容改善的美学评分。方法选择45例正畸正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者,采集治疗前、后的正面及右侧90°侧位照各一张,选择37位评价者分别对该45例患者的照片作视觉模拟评分(Visual analogue scale/score,VAS)。收集45例患者术前及术后的CBCT数据,使用Dolphin imaging 11.0软件重建头颅侧位片,根据Holdaway分析法定点并测量各项指标,比较术前术后各指标间差异。结果骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者正畸正颌联合治疗术前与术后VAS评分有统计学意义(P<0.05),正畸医生与普通人群对术前术后的VAS评分有统计学意义(P<0.05)。Holdaway分析法分析各项测量值,术前及术后部分指标间有显著性差异。结论正畸正颌联合治疗对于骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者正面及侧面软组织均有显著改善,正畸医生对于骨性Ⅲ类患者治疗前后面容的评分要求均高于普通人群。

骨性Ⅲ类错[牙合]患者双颌术后面部各区域软组织三维改变的研究

目的探究骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者双颌手术后面部各区域软组织的变化特点。方法 2017—2019年于我院就诊的18例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者,男女各9例。使用3dMD摄影测量系统分别于双颌手术前一周内任一天和术后6个月拍摄患者面部图像,并通过Geomagic Qualify软件对手术前后的面部图像进行三维重建和匹配,分割各个面部区域,得出面部各区域软组织的变化量。结果术后颞区(R1)软组织改变量为-0.17 mm,颧弓区(R4)为-0.42 mm,下口角旁区(R11)为-0.81 mm,下唇及颏区(M3)为-3.08 mm,呈负向改变(P<0.05);眶下区(R2)软组织改变量为0.29 mm,鼻翼旁区(R5)为1.58 mm,上口角旁区(R8)1.08 mm,鼻区(M1)为0.59 mm,上唇区(M2)为2.05 mm,呈正向改变(P<0.05);左右两侧相同面部区域的软组织变化无统计学差异(P>0.05);同区域男性与女性的软组织变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者双颌手术后颞区、颧弓区、下口角旁区、下唇及颏区的软组织变得凹陷,而眶下区、鼻翼旁区、上口角旁区、鼻区、上唇区的软组织变得凸出。术后左右侧相同面部区域的软组织改变无差异,性别对术后面部各区域软组织的改变没有影响。