Twist和Vimentin蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及其意义

目的探讨Twist和Vimentin蛋白在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)中的表达情况及其临床意义。方法收集85例OSCC标本和15例正常口腔黏膜组织标本,应用免疫组化SP法检测在标本中Twist和Vimentin蛋白的表达水平,分析其与口腔鳞癌患者临床病理因素的相关性。结果 Twist蛋白在正常组织中的阳性率为13.3%(2/15),在OSCC组织的阳性率为80.0%(68/85),两组相比差异具有统计学意义(χ~2=26.98,P <0.001),同时其在OSCC中的表达与性别(χ~2=0.23,P=0.63)、年龄(χ~2=0.31,P=0.58)、部位(χ~2=1.46,P=0.23)、组织学分化(χ~2=1.52,P=0.47)等因素无关,与临床分期(χ~2=5.40,P=0.02)、淋巴结转移(χ~2=8.35,P=0.006)等因素有关;Vimentin蛋白在正常组中的阳性率为6.7%(1/15),在OSCC组中为74.1%(63/85),两组差异有统计学意义(χ~2=20.71,P <0.001),同时其表达与性别(χ~2=0.40,P=0.53)、年龄(χ~2=0.17,P=0.68)、部位(χ~2=0.74,P=0.39)、组织学分化(χ~2=4.58,P=0.10)等因素无关,与临床分期(χ~2=4.51,P=0.034)、淋巴结转移(χ~2=6.75,P=0.009)等因素有关。Spearman等级相关分析显示,Twist与Vimentin蛋白存在正相关(r=0.578,P<0.05)。结论在OSCC中Twist和Vimentin蛋白表达增加,并且两者存在正相关关系,提示在OSCC中两者可能共同参与肿瘤的发生和发展。

上海地区成年人群牙周健康状况调查结果及分析

目的调查并分析上海地区成年人群牙周健康状况。方法采用社区牙周指数(community periodontal index,CPI)完成上海地区763名20~65岁个体的牙周检查,并应用SPSS17.0软件包统计分析结果。结果牙龈完全健康者仅占2.1%,探诊出血检出率为41.94%,牙周浅袋检出率为23.72%,牙周深袋检出率为12.58%。20~35岁年龄组CPI记分为0者占3.36%,其比率显著高于36~50岁年龄组(0.76%),差异有统计学意义(P<0.05);在CPI记分为4,即深牙周袋的检出者中,20~35岁年龄组的检出率(1.68%)分别显著低于36~50岁年龄组(18.63%)和51~65岁年龄组(48.20%),各组间差别有统计学意义(各组两两比较P值均小于0.05)。男性牙龈健康者检出比例显著低于女性(P<0.05),而男性深牙周袋的检出比率显著高于女性(P<0.05)。结论上海成年人群牙周健康状况不容乐观,牙周严重程度与年龄、性别相关。

埋伏多生牙微创精准拔除85例临床研究

目的探讨埋伏多生牙微创精准拔除的手术设计与方法,为临床提供参考。方法对85例患者共87颗埋伏多生牙进行手术拔除,术前行CBCT检查,根据埋伏多生牙距离颊舌(或唇腭)侧皮质骨的距离,就近原则选择手术入路;以CBCT的测量尺测量埋伏多生牙的牙冠颊舌向及近远中向的最大直径,根据牙冠颊舌向的半径,以其上方的牙槽嵴顶或邻牙釉牙骨质界为参照,确定拟去骨的上界、下界;自上下界连线的中点向近远中做水平垂线,水平垂线的长度为埋伏多生牙冠近远中向直径的1/2,即半径,确定拟去骨的水平向起止点;阻滞麻醉+局部浸润麻醉下电刀做梯形或弧形切口,切口保留龈乳头,用骨尺标记去骨的上界点、下界点及近远中点,从上界点与下界点连线的中点区开始向上下及近远中向去骨,去骨的范围略大于牙冠的半径,显露埋伏多生牙牙冠,以45°仰角气动式外科专用切割手机或超声骨刀将埋伏牙的牙冠牙体一分为二,分块取出牙冠及牙体组织,清理冲洗术区,缝合伤口,术后予以抗炎、消肿治疗,嘱术后24 h局部冰敷,流质饮食;备止痛药;术后7 d复诊,检查伤口愈合并询问记录患者止痛药的服用情况。结果所有患者术后7 d伤口愈合良好,均予以拆线。颌面部无肿胀,开口度基本恢复正常,未发生感染及麻木等并发症,其中58例患者未服用止痛药。结论以CBCT对骨内埋伏多生牙定位,就近原则选择手术入路,术中使用骨尺精准定点去骨,分块拔除埋伏多生牙,可以达到微创精准的效果。

牙周病松牙固定研究进展

牙周病是口腔常见病和多发病，世界卫生组织已经将牙周组织的健康列为人类健康的10项标准之一。牙周病是由多因素引起的牙周组织破坏性疾病。随着牙周病的发展，牙周组织逐渐破坏，牙槽骨吸收，牙齿松动移位。牙周固定是牙周病修复治疗的必要措施，也是对因支持骨组织丧失或合并由创伤导致的松动牙进行固定的方法，其通过用固定或活动义齿、正畸弓丝、牙科的粘结材料及树脂材料等来制作牙周夹板，从而起到固定松动牙的作用。