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社区-综合性医院二级全科医生管理多病共存慢性病的效果
被引量:
16
1
作者
冯宪真
沈啸翼
+4 位作者
丁晶晶
刘吴瑕
周军
陆红
徐仲卿
《中国临床保健杂志》
CAS
2019年第4期447-450,共4页
目的 探讨分级诊疗模式下社区-综合性医院二级全科医生管理对多病共存慢性病管理效果。方法收集2017年7月至12月经社区医生管理半年后仍未达标转诊到综合性医院全科慢性病管理门诊的多种慢性病共存的患者(主要合并高血压、糖尿病、高脂...
目的 探讨分级诊疗模式下社区-综合性医院二级全科医生管理对多病共存慢性病管理效果。方法收集2017年7月至12月经社区医生管理半年后仍未达标转诊到综合性医院全科慢性病管理门诊的多种慢性病共存的患者(主要合并高血压、糖尿病、高脂血症),共纳入受试者300例,在综合性医院各临床专科力量支持下由综合性医院全科医疗科和社区全科医生分层进行综合管理,建立起综合医院与社区服务中心二级分工的合作机制。定期随访血压、血糖、血脂,同时对患者进行健康教育、心理方面指导。随访1年后对患者进行健康状况评估(采用健康调查简表SF-36)。结果受试者治疗前后血压、血糖、血脂控制明显好转,血压、血糖自我管理能力明显提升,医疗费用明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后健康状况明显好转,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论多病共存的慢性病通过社区-综合性医院二级全科医生分层管理,确保患者得到持续性、综合性、个体化的全程照顾,能够明显改善患者治疗效果以及健康状况,改善患者长期预后。
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关键词
慢性病
疾病管理
健康教育
诊疗模式
医师
人员管理
医院
全科医生
下载PDF
职称材料
分级诊疗模式下社区-综合性医院联合对老年痴呆症患者及照顾者的管理效果
被引量:
14
2
作者
沈啸翼
丁晶晶
+3 位作者
周军
陆红
徐仲卿
冯宪真
《中国临床保健杂志》
CAS
2022年第2期176-179,共4页
目的探讨分级诊疗模式下社区-综合性医院联合对老年痴呆症患者及照顾者的管理效果。方法收集2019年7—12月在社区医院门诊和上海市同仁医院全科门诊已经由专科确诊的老年痴呆症患者及病患主要照顾者,分别纳入受试者50例,由上海市同仁医...
目的探讨分级诊疗模式下社区-综合性医院联合对老年痴呆症患者及照顾者的管理效果。方法收集2019年7—12月在社区医院门诊和上海市同仁医院全科门诊已经由专科确诊的老年痴呆症患者及病患主要照顾者,分别纳入受试者50例,由上海市同仁医院神经专科-全科-社区家庭医生分层进行联合管理,建立起三级综合医院与社区服务中心二级分工的合作机制。定期对患者进行指导用药、认知功能干预、监测疾病变化,为照顾者提供专业的照护知识培训、心理辅导、健康信念干预。1年后对痴呆患者重新进行老年失能评估(采用老年失能评估量表)及对照顾者进行健康状况评估(采用健康调查简表SF-36)。结果老年痴呆症患者器官功能、家庭生活、经济和社会生活评分前后对比,差异无统计学意义(P>0.05),精神功能、交流、活动、自理方面评分较前提高,前后对比差异有统计学意义(P<0.05);照顾者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、精神健康前后对比,差异无统计学意义(P>0.05),精力、情感职能评分提高,健康变化好转,前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区和综合医院建立的专科-全科-社区家庭医生合作的多学科团队管理,为老年痴呆症患者及主要照顾者提供全方位照顾模式能够明显改善患者及照顾者健康状况,提高痴呆患者及照顾者的生活质量。
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关键词
痴呆
患者分级医疗
照顾者负担
卫生保健提供
老年人
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职称材料
慢性病管理现状
被引量:
30
3
作者
丁晶晶
刘吴瑕
徐仲卿
《中国临床保健杂志》
CAS
2019年第4期439-442,共4页
我国是人口大国,随着社会经济的飞速发展,居民生活水平和生活方式发生了巨大的变化,与此同时,慢性病的发生、发展亦呈现明显的上升趋势,严重威胁我国人民的健康,对家庭和社会经济造成沉重的负担。与发达国家相比,我国的医疗体系尚不完善...
我国是人口大国,随着社会经济的飞速发展,居民生活水平和生活方式发生了巨大的变化,与此同时,慢性病的发生、发展亦呈现明显的上升趋势,严重威胁我国人民的健康,对家庭和社会经济造成沉重的负担。与发达国家相比,我国的医疗体系尚不完善,尤其在慢性病管理方面起步较晚,尚存在许多不足,需要不断改进。本文收集国内外慢性病管理研究的最新文献,对国内目前慢性病管理的现状和问题进行综述。
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关键词
慢性病
疾病管理
健康教育
综述
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职称材料
题名
社区-综合性医院二级全科医生管理多病共存慢性病的效果
被引量:
16
1
作者
冯宪真
沈啸翼
丁晶晶
刘吴瑕
周军
陆红
徐仲卿
机构
上海市同仁医院、上海交通大学医学院附属同仁医院全科医疗科
上海
长海
医院
特需诊疗
科
出处
《中国临床保健杂志》
CAS
2019年第4期447-450,共4页
基金
上海市长宁区医学名专科(YXMZK009)
文摘
目的 探讨分级诊疗模式下社区-综合性医院二级全科医生管理对多病共存慢性病管理效果。方法收集2017年7月至12月经社区医生管理半年后仍未达标转诊到综合性医院全科慢性病管理门诊的多种慢性病共存的患者(主要合并高血压、糖尿病、高脂血症),共纳入受试者300例,在综合性医院各临床专科力量支持下由综合性医院全科医疗科和社区全科医生分层进行综合管理,建立起综合医院与社区服务中心二级分工的合作机制。定期随访血压、血糖、血脂,同时对患者进行健康教育、心理方面指导。随访1年后对患者进行健康状况评估(采用健康调查简表SF-36)。结果受试者治疗前后血压、血糖、血脂控制明显好转,血压、血糖自我管理能力明显提升,医疗费用明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后健康状况明显好转,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论多病共存的慢性病通过社区-综合性医院二级全科医生分层管理,确保患者得到持续性、综合性、个体化的全程照顾,能够明显改善患者治疗效果以及健康状况,改善患者长期预后。
关键词
慢性病
疾病管理
健康教育
诊疗模式
医师
人员管理
医院
全科医生
Keywords
Chronic disease
Disease management
Health education
Practice patterns,physicians’
Personnel administration,hospital
General practitioners
分类号
R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
分级诊疗模式下社区-综合性医院联合对老年痴呆症患者及照顾者的管理效果
被引量:
14
2
作者
沈啸翼
丁晶晶
周军
陆红
徐仲卿
冯宪真
机构
上海市同仁医院、上海交通大学医学院附属同仁医院全科医疗科
出处
《中国临床保健杂志》
CAS
2022年第2期176-179,共4页
基金
上海交通大学中国医院发展研究院社区医疗研究所开放课题(JTS-2020-02)。
文摘
目的探讨分级诊疗模式下社区-综合性医院联合对老年痴呆症患者及照顾者的管理效果。方法收集2019年7—12月在社区医院门诊和上海市同仁医院全科门诊已经由专科确诊的老年痴呆症患者及病患主要照顾者,分别纳入受试者50例,由上海市同仁医院神经专科-全科-社区家庭医生分层进行联合管理,建立起三级综合医院与社区服务中心二级分工的合作机制。定期对患者进行指导用药、认知功能干预、监测疾病变化,为照顾者提供专业的照护知识培训、心理辅导、健康信念干预。1年后对痴呆患者重新进行老年失能评估(采用老年失能评估量表)及对照顾者进行健康状况评估(采用健康调查简表SF-36)。结果老年痴呆症患者器官功能、家庭生活、经济和社会生活评分前后对比,差异无统计学意义(P>0.05),精神功能、交流、活动、自理方面评分较前提高,前后对比差异有统计学意义(P<0.05);照顾者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、精神健康前后对比,差异无统计学意义(P>0.05),精力、情感职能评分提高,健康变化好转,前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区和综合医院建立的专科-全科-社区家庭医生合作的多学科团队管理,为老年痴呆症患者及主要照顾者提供全方位照顾模式能够明显改善患者及照顾者健康状况,提高痴呆患者及照顾者的生活质量。
关键词
痴呆
患者分级医疗
照顾者负担
卫生保健提供
老年人
Keywords
Dementia
Progressive patient care
Caregiver burden
Delivery of health care
Aged
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
慢性病管理现状
被引量:
30
3
作者
丁晶晶
刘吴瑕
徐仲卿
机构
上海市同仁医院、上海交通大学医学院附属同仁医院全科医疗科
上海
长海
医院
特需诊疗
科
出处
《中国临床保健杂志》
CAS
2019年第4期439-442,共4页
基金
上海市长宁区医学名专科(YXMZK009)
文摘
我国是人口大国,随着社会经济的飞速发展,居民生活水平和生活方式发生了巨大的变化,与此同时,慢性病的发生、发展亦呈现明显的上升趋势,严重威胁我国人民的健康,对家庭和社会经济造成沉重的负担。与发达国家相比,我国的医疗体系尚不完善,尤其在慢性病管理方面起步较晚,尚存在许多不足,需要不断改进。本文收集国内外慢性病管理研究的最新文献,对国内目前慢性病管理的现状和问题进行综述。
关键词
慢性病
疾病管理
健康教育
综述
Keywords
Chronic disease
Disease management
Health education
Review
分类号
R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
社区-综合性医院二级全科医生管理多病共存慢性病的效果
冯宪真
沈啸翼
丁晶晶
刘吴瑕
周军
陆红
徐仲卿
《中国临床保健杂志》
CAS
2019
16
下载PDF
职称材料
2
分级诊疗模式下社区-综合性医院联合对老年痴呆症患者及照顾者的管理效果
沈啸翼
丁晶晶
周军
陆红
徐仲卿
冯宪真
《中国临床保健杂志》
CAS
2022
14
下载PDF
职称材料
3
慢性病管理现状
丁晶晶
刘吴瑕
徐仲卿
《中国临床保健杂志》
CAS
2019
30
下载PDF
职称材料
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