基于网络药理学和分子对接探讨北沙参-麦冬药对治疗肺癌的作用机制

运用网络药理学和分子对接的方法,探究“北沙参-麦冬”药对治疗肺癌的相关作用机制.运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获得北沙参的有效活性成分及作用靶点,应用BATMAN-TCM数据库获得麦冬的有效活性成分及作用靶点,应用GeneCards及DisGeNET数据库获得肺癌相关靶点,绘制韦恩图获取药物疾病共同靶点,将其输入Cytoscape 3.9.0软件绘制“药物-成分-疾病-靶点”网络.运用STRING数据库及Cytoscape 3.9.0软件构建蛋白相互作用PPI网络.通过DAVID数据库进行基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析.运用AutoDock软件进行分子对接验证,Pymol软件进行可视化处理.“北沙参-麦冬”药对通过25个有效成分作用于137个肺癌治疗靶点.筛选出4种核心有效成分,12个核心靶点包括TP53、AKT1、MYC、ESR1、EGFR、VEGFA、CASP3、JUN、TNF、CCND1、HIF1A、IL6,GO富集分析主要涉及基因表达调控、凋亡调控、蛋白结合、转录因子结合、胞外、线粒体等,KEGG富集分析主要涉及TNF、p53、HIF-1、细胞凋亡等信号通路.4种核心有效成分与主要核心靶点TP53、MYC、EGFR、VEGFA、CASP3均具有一定的结合活性.结果可知,“北沙参-麦冬”药对治疗肺癌的机制,可能是通过多成分、多靶点、多通路,诱导肺癌细胞凋亡、抑制其增殖及侵袭转移.

回生口服液对非小细胞肺癌患者凝血功能、疗效及安全性影响的系统评价

目的:系统评价回生口服液对非小细胞肺癌患者凝血功能、疗效及安全性的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Embase和Web of Science中建库至2021年9月收录的回生口服液对非小细胞肺癌患者凝血功能、疗效及安全性影响的随机对照试验(研究组患者采用回生口服液联合其他治疗或者回生口服液治疗;对照组患者采用其他治疗)。对纳入文献进行质量评价和数据提取,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入24项随机对照试验,1 783例研究对象(研究组908例,对照组875例)。Meta分析结果显示,研究组患者的D-二聚体水平升高值(SMD=-1.46,95%CI=-2.75~-0.18,P=0.03)、纤维蛋白原(Fib)水平升高值(MD=-0.81,95%CI=-1.14~-0.48,P<0.000 01)和血小板计数(PLT)(MD=-82.91,95%CI=-147.72~-18.11,P=0.01)均明显低于对照组,差异均有统计学意义;两组患者凝血酶原时间(MD=-0.71,95%CI=-1.71~0.30,P=0.17)、活化部分凝血酶原时间(MD=3.67,95%CI=-15.15~22.48,P=0.70)的差异均无统计学意义。研究组患者在客观缓解率(RR=1.28,95%CI=1.09~1.51,P=0.003)、疾病控制率(RR=1.15,95%CI=1.06~1.25,P=0.000 9)和卡诺夫斯凯计分改善率(RR=1.72,95%CI=1.39~2.13,P<0.000 01)方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义。两组患者恶心呕吐发生率(RR=0.49,95%CI=0.20~1.20,P=0.12)、白细胞减少发生率(RR=0.59,95%CI=0.29~1.20,P=0.15)的差异均无统计学意义。结论:回生口服液可能通过降低D-二聚体、Fib和PLT水平,改善非小细胞肺癌患者的凝血功能;并可提高非小细胞肺癌患者的近期临床疗效、生活质量,但还需要更多高质量临床研究加以验证。