厄贝沙坦联合胺碘酮在心力衰竭合并心律失常患者中的治疗效果及对心功能的影响

目的分析厄贝沙坦联合胺碘酮在心力衰竭(心衰)合并心律失常患者中的治疗效果及对心功能的影响。方法选取2014年5月~2016年10月于上海市同仁医院接受治疗的心衰合并心律失常患者90例,男性39例,女性51例。随机分成观察组与对照组,各45例。对照组为常规治疗方式加服胺碘酮;观察组在对照组的基础上加服厄贝沙坦,疗程为6个月。治疗后评价两组疗效,并检测心电图,记录心率和QT离散度。在治疗前和治疗后超声心动图测定左室收缩末期内径(LVESD)、每搏心输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。结果观察组总有效率为97.78%,对照组为80.00%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后SV、LVEF、LVESD和LVEDD均明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组LVESD和LVEDD降低,而SV及LVEF升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。经过6个月治疗,观察组患者QT离散度和心率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者效果显著,并且改善患者的心功能,值得在临床中推广使用。

洛汀新联合螺内酯对原发性高血压合并心力衰竭患者心功能及BNP、CRP的影响

目的观察洛汀新联合螺内酯对原发性高血压合并心力衰竭患者心功能及脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2015年2月~7月于上海市同仁医院就诊的原发性高血压合并心力衰竭患者97例,其中男性52例,女性45例,年龄50~74岁,平均年龄(62.12±10.94)岁。根据入院顺序随机将患者分为联合组(49例)及单药组(48例)。联合组给予洛汀新联合螺内酯治疗,单药组仅给予洛汀新治疗,治疗周期为1年。治疗前后检测两组患者左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、BNP和CRP情况。治疗后评价两组疗效。结果治疗1年后,两组BNP、CRP、LVEDD以及LVEF均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。与单药组治疗1年后比较,联合组BNP、CRP、LVEDD以及LVEF均改善更明显,[(946.28±329.14)ng/ml vs.(349.17±123.96)ng/ml]、[(6.38±2.17)μg/ml vs.(3.41±2.10)μg/ml]、[(60.12±4.22)mm vs.(56.21±3.27)mm]、[(38.27±3.19)%vs.(43.21±3.08)%],差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合组治疗总有效率为97.96%,明显高于单药组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论洛汀新联合螺内酯治疗可改善原发性高血压合并心力衰竭患者BNP、CRP水平以及心功能状况,值得临床推广应用。