没有“刀口”的神经内镜技术

案例大学生小栗，20岁出头，成绩优异，风华正茂。怎料“怪病”来袭，月经几个月不来，视力也越来越差，起初她不以为然，直到走路都会跌倒，才到医院检查。原来是脑子里的超大垂体瘤在作怪，磁共振检查显示脑瘤直径已达6．5cm，视神经和下丘脑等重要结构严重受压。小栗的手术有极大的风险，走了几家医院，都被拒之门外。

重型颅脑外伤术中急性脑膨出的治疗体会

目的探讨重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出的治疗。方法回顾性分析34例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料,应用标准大骨瓣切口开颅,清除血肿或减压,对关颅困难者选择性切除部分膨出非功能区脑叶后关颅。结果本组34例患者中,单侧大骨瓣减压8例;双侧开颅26例,术后疗效采用GOS标准,于伤后治疗6个月评定结果:恢复良好7例;轻残4例,中残3例,重残1例,术后植物生存1例;死亡18例。结论脑外伤术中急性脑膨出的主要原因为迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀,手术中处理正确,可以减少脑膨出的发生。