ADC值可辅助鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤与高级别胶质瘤

目的:研究磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)用于辅助鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与高级别胶质瘤。方法:收集我院手术病理证实的20例PCNSL及20例高级别胶质瘤(WHO分级:Ⅲ~Ⅳ级)患者,进行磁共振DWI检查,分别记录肿瘤实质区域、瘤周水肿区域的ADC值,利用t检验进行2种肿瘤实质及水肿区的ADC值统计分析。结果:PCNSL多发8例,单发12例,DWI上17例病灶均见高信号,3例呈等信号,ADC图上均呈低信号。高级别胶质瘤单发16例,多发4例,DWI上18例病灶见低信号,2例呈稍高信号,ADC图上16例病灶见高信号。PCNSL实质部分ADC值(0.00143±0.00062)与高级别胶质瘤实质部分ADC值(0.00199±0.00060)差异有统计学意义(P<0.01);PCNSL水肿部分ADC值(0.00127±0.00023)与高级别胶质瘤水肿部分ADC值(0.00125±0.00017)未见统计学差异(P=0.726)。结论:肿瘤实质部分的ADC值可作为常规MRI检查的有效补充工具来鉴别PCNSL与高级别胶质瘤。