芪慈三苓汤对非肌层浸润性膀胱癌术后患者复发率影响的临床研究

目的观察芪慈三苓汤联合吡柔比星灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌术后患者的临床疗效。方法将100例TUR-Bt术后非肌层浸润性膀胱癌患者分为治疗组(66例)和对照组(34例)。对照组予吡柔比星膀胱灌注方案,治疗组在对照组治疗措施基础上加服芪慈三苓汤治疗。两组疗程均为1年、随访1年,观察肿瘤复发情况及用药安全性,比较相关症状及生活质量量表评分(QLQC30及QLQ-BLS24子量表)、相关免疫功能指标(NK、CD4^+及CD8^+)的变化情况。结果 (1)治疗后1年内,治疗组、对照组总复发率分别为15.6%、25.0%,组间总复发率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后组间比较,疲乏、疼痛、失眠、便秘、躯体功能、情绪功能及总体健康状况评分差异有统计学意义,治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,排尿症状、肠道症状、治疗相关问题、性生活质量评分差异有统计学意义,治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,NK、CD4^+及CD8^+的水平差异有统计学意义,治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。(5)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪慈三苓汤联合吡柔比星灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌术后患者,能明显降低肿瘤复发率,提高其全身免疫水平,减轻化疗药物灌注的副作用,提高其总体生活质量。

药操联合疗法治疗湿热下注型上尿路结石的临床随机对照研究

目的观察中医导引排石操联合周氏排石汤(药操联合疗法)治疗湿热下注型上尿路结石的临床疗效。方法将158例湿热下注型上尿路结石患者随机分为治疗组和对照组,每组79例。治疗组予周氏排石汤联合中医导引排石操(药操联合),对照组予周氏排石汤治疗。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及用药安全性,比较中医证候积分及各症状评分的变化情况。结果 (1)最终150例患者完成研究,治疗组75例,对照组75例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为68.0%、60.0%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组中医证候总积分及各症状评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,治疗组中医证候总积分明显低于对照组(P<0.05);治疗组尿道灼热、尿频、尿急评分明显低于对照组(P<0.05),而腰痛、血尿、尿痛、少腹拘急评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医导引排石操联合周氏排石汤(药操联合疗法)治疗湿热下注型上尿路结石,安全有效,疗效优于单纯中药治疗,可明显改善临床症状,促进结石排出,减轻患者痛苦。