中医治疗新型冠状病毒肺炎合并心力衰竭1例的体会

新型冠状病毒肺炎在中医体系中归属“疫病”范畴,有极强的传染性,极快的传播速度。文章通过对2022年上海市嘉定区1例奥密克戎新型冠状病毒肺炎合并心力衰竭患者的案例分析,抓住核心病机,遵从传统六经辨证,并重视其方证特点,一人一方,辨证施治,精准施策,充分发挥中医药治疗老年新型冠状病毒肺炎的作用。

慢性疲劳综合征,中医推拿显奇效

25岁的王小姐在一家IT公司上班,近一年来,每当下班回家时总是感觉很累、浑身无力。夜间睡眠也总是不好,常常失眠多梦,还时不时感觉咽喉发痒、头痛,就连全身关节肌肉也偶有疼痛,去医院做了详细的检查,医生诊断王小姐患上了慢性疲劳综合征。鉴于王小姐的情况,医生推荐她采用中医推拿的方法进行治疗。

针刀松解术结合传统中医推拿治疗椎动脉型颈椎病40例临床观察

目的:观察针刀松解术、传统中医推拿以及两者结合治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的临床疗效,探讨治疗CSA的更优方法。方法:将120例CSA患者随机分为3组,每组40例,观察组采用针刀松解术结合传统中医推拿治疗,对照1组采用针刀松解术治疗,对照2组采用传统中医推拿治疗,观察三组临床效果。结果:观察组、对照1组,对照2组总有效率分别为95.00%、80.00%和77.50%,三组综合疗效经比较差异有统计学意义(P<0.05);三组主要症状改善情况评分、随访情况评分经比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组均优于对照组。结论:针刀松解术结合传统中医推拿治疗CSA疗效确切,相关指标均明显优于对照组,具有推广价值。

推拿结合易筋消疲功治疗气虚质慢性疲劳综合征的临床研究

[目的]观察推拿结合易筋消疲功治疗气虚质慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。[方法]采用简单随机方法将2021年1月—2022年9月在上海市嘉定区中医医院就诊的80例气虚质CFS患者分为观察组和对照组各40例,观察组采用推拿结合易筋消疲功治疗,对照组采用认知行为疗法治疗。治疗8周后,采用中医体质量表(CCMQ)、疲劳问卷-14(SF-14)、健康调查量表(SF-36)评定其临床效果,比较两组临床疗效。[结果]治疗后,观察组气虚质转化分、疲劳总分低于对照组,SF-36各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.59%,对照组总有效率为55.26%,综合疗效比较观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]推拿结合易筋消疲功治疗能有效地缓解气虚质慢性疲劳综合征患者的疲劳症状,并能有效地改善气虚质慢性疲劳综合征患者的体质状况和生活质量,临床疗效优于认知行为疗法。

三部推拿联合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:观察三部推拿、耳穴贴压以及两者联合治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,探讨治疗心脾两虚型失眠的更优方法。方法:将90例心脾两虚型失眠患者随机分为3组,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表等进行评定,判定临床疗效。结果:观察组、对照1组、对照2组总有效率分别为93.33%、80.00%和73.33%,3组综合疗效比较差异统计学意义(P<0.05);3组PSQI、伴随症状总评分及随访情况评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组均优于对照组。结论:三部推拿联合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠方法安全、操作简单、疗效确切,相关指标均明显优于对照组,具有推广价值。

推拿结合针灸治疗交感神经型颈椎病50例

目的:探讨交感神经型颈椎病应用推拿、针灸联合治疗的临床疗效。方法:随机将100例交感神经型颈椎病患者分为治疗组、对照组各50例,对照组给予针灸治疗,治疗组给予推拿、针灸联合治疗。结果:治疗组总有效例数为46例,总有效率为92.0%;明显高于对照组70.0%(P<0.01)。结论:在针灸治疗基础上联合应用推拿手法治疗交感神经型颈椎病可获得良好治疗效果。

经筋推拿手法联合揿针治疗青少年假性近视的疗效观察

目的观察经筋推拿手法联合揿针治疗青少年假性近视的临床疗效。方法将80例青少年假性近视患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予消旋山莨菪碱滴眼液外用,治疗组40例予经筋推拿手法联合揿针治疗。2组均治疗6周,随访3个月。比较2组治疗前后及治疗后3个月裸眼远视力、屈光度(DPT),并统计2组疗效。结果治疗组总有效率97.5%(39/40),对照组总有效率75.0%(30/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后及治疗后3个月裸眼远视力均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组治疗后及治疗后3个月裸眼远视力均优于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后及治疗后3个月DPT均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后及治疗后3个月DPT均优于对照组同期(P<0.05)。结论经筋推拿手法联合揿针治疗青少年假性近视疗效确切,可有效改善患者裸眼远视力及DPT,且远期效果明显。

经筋推拿联合温针灸治疗寒湿痹阻型急性期肩关节周围炎临床观察

目的观察经筋推拿联合温针灸治疗寒湿痹阻型急性期肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法将128例寒湿痹阻型急性期肩周炎患者按照随机数字表法分为3组,联合治疗组42例予经筋推拿联合温针灸治疗,经筋推拿组43例予经筋推拿治疗,温针灸组43例予温针灸治疗。3组均每周治疗3次,共治疗18次,疗程结束后6个月随访。比较3组疗效;比较3组治疗前、治疗后、随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)变化;比较3组治疗前后及随访时肩关节活动度变化;比较3组治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平变化。结果联合治疗组总有效率97.5%(39/40),经筋推拿组总有效率80.0%(32/40),温针灸组总有效率70.0%(28/40),联合治疗组疗效优于经筋推拿组、温针灸组(P<0.05)。3组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),联合治疗组、经筋推拿组随访时疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后、随访时联合治疗组疼痛VAS均低于经筋推拿组、温针灸组(P<0.05)。治疗后、随访时联合治疗组前屈、后伸、外展、内收活动度均较本组治疗前增加(P<0.05),治疗后、随访时经筋推拿组、温针灸组前屈、外展、内收活动度均较本组治疗前增加(P<0.05),治疗后、随访时联合治疗组前屈、后伸、外展、内收活动度均优于经筋推拿组、温针灸组同期(P<0.05),治疗后、随访时经筋推拿组与温针灸组前屈、后伸、外展、内收活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后TNF-α、PGE_(2)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后联合治疗组TNF-α、PGE_(2)水平均低于经筋推拿组、温针灸组(P<0.05),治疗后经筋推拿组与温针灸组TNF-α、PGE_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经筋推拿联合温针灸治疗寒湿痹阻型急性期肩周炎,能减轻患者疼痛症状,改善肩关节活动度,治疗安全。

脊柱微调手法治疗骨盆旋移征74例临床观察

骨盆旋移征是指骨盆由于体位、负荷和重力等因素的影响而产生错位,压迫、牵拉、刺激了骨盆内的血管和神经,使相应的肌肉、韧带发生张力及功能改变的一系列临床症状[1]。骨盆旋移征引起的一系列临床表现与腰椎间盘突出症及骶髂关节炎等病症极为相似,易发生误诊。2009-10—2011-10,我院推拿科采用脊椎微调手法治疗骨盆旋移征74例,结果如下。

脊柱微调手法结合八段锦功法防治颈型颈椎病临床观察

目的:观察脊柱微调手法结合八段锦功法防治颈型颈椎病的临床疗效。方法:将120例病例随机分为3组,观察组(脊柱微调手法结合八段锦功法)、对照组1(脊柱微调手法)以及对照组2(八段锦功法)每组40例。采用简化Mc Gill疼痛量表(SF-MPQ)分别于治疗前、治疗后以及随访后对入选病例疼痛程度进行测量(均测量3次),内容包括"疼痛分级指数"(PRI)、"视觉模拟量表"(VAS)和"现时疼痛强度"(PPI)三部分,三者的累计分值将作为疼痛程度的测量数据。观察记录治疗前后SF-MPQ评分的变化,用作治疗前后的比较和组间比较。结果:在对患者PRI、VAS、PPI及综合评分中,观察组与对照组1或对照组2比较均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗效果均优于对照组。结论:脊柱微调手法结合八段锦功法治疗颈型颈椎病操作简单,疗效确切,具有简、便、廉、验的特点,具有推广价值。

柔性筋骨调衡术治疗颈型颈椎病临床疗效及对患者视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数量表评分的影响

目的观察柔性筋骨调衡术治疗颈型颈椎病的临床疗效及对患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数量表评分(NDI)的影响。方法将60例颈型颈椎病患者随机分为2组,治疗组30例采用柔性筋骨调衡术治疗,对照组30例采用传统中医推拿手法治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后VAS及NDI评分情况。结果治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率90.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后VAS、NDI评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。结论柔性筋骨调衡术能有效缓解颈型颈椎病患者疼痛症状及改善患者NDI评分,其疗效与传统中医推拿手法疗效相当。

脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将80例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予常规推拿手法治疗,治疗组40例予脊柱微调手法治疗。2组均治疗28 d后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分及简明健康状况调查表(SF-36)评分变化情况,比较2组治疗前后颈椎曲度及颈椎活动度(包括前屈、后伸、左屈、右屈、左旋及右旋)变化情况,比较2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1β及IL-6水平变化情况。结果治疗组总有效率92.5%(37/40),对照组总有效率85.0%(34/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较,疼痛VAS及NDI评分均降低(P<0.05),SF-36评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS、NDI评分及SF-36评分改善均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较颈椎曲度及颈椎前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋活动度均明显增加(P<0.05),且治疗组治疗后各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较TNF-α、IL-1β及IL-6水平均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,缓解疼痛,改善颈椎曲度及活动度,改善颈椎功能,提高生活质量,其作用机制可能与降低炎症因子水平,减轻局部炎症反应有关。

颈椎旋转微调手法配合颈托外固定治疗稳定型寰枢关节半脱位68例疗效观察

寰枢关节半脱位是一种常见病、多发病,而稳定型寰枢关节半脱位是寰枢关节半脱位中最常见类型。2008-03—2010-03,笔者采用颈椎旋转微调手法配合颈托外固定治疗稳定型寰枢关节半脱位68例,结果如下。

中药在干细胞治疗心肌梗死中的作用及机制

据统计,2016年中国心血管病患病人数为2.9亿,心血管病病死率高举榜首,其中农村和城市心肌梗死(myocardial infarction,MI)死亡率分别为74.72/10万和58.69/10万,并且随着人口老龄化有持续上升趋势[1,2]。MI发生后,死亡的心肌细胞被成纤维细胞代替,引起心脏结构的重构、室壁变薄和瘢痕形成,最终导致心力衰竭,甚至死亡[3-5]。