陆金根教授治疗儿科肛肠疾病验案分析

陆金根教授是全国名老中医经验继承指导教师,顾氏外科第四代传人,上海市名中医。从事中医外科医教研40余载,尤其擅长中医肛肠疾病的诊治,借助深厚扎实的中医理论根底,融入中医的整体观念、辨证论治。古称难治者,莫如小儿,名之曰哑科。以其疾痛烦苦,不能自达[1]。陆教授对于小儿肛肠疾病的诊治亦可每获良效,作者有幸随师侍诊,受益颇多,现介绍典型病案如下,以飨同道。

应用白术治疗肛肠疾病的体会

中医治疗肛肠疾病,提倡内外并重,择机而施。临床运用白术补气健脾的功效治疗肛肠术后肛门坠胀、术后创口愈合缓慢、气虚便血、慢传输型便秘,利用白术燥湿利水的作用,治疗肛肠术后小便不利、脾虚泄泻等取得较好疗效。提出肛肠疾病与脾虚湿盛关系密切,运用白术具有的双向调节作用,师法经方应用之道,通过合理配伍,能极大发挥常用中药的功效。

中西医结合治疗肛周化脓性汗腺炎15例

目的:观察中西医结合治疗肛周化脓性汗腺炎的临床疗效。方法:回顾性分析了上海市嘉定区肛肠科2012年2月~2018年2月采用手术配合中药治疗的15例肛周化脓性汗腺炎患者的治疗经过,进一步探讨本病的有效治疗方法。结果:15例患者均痊愈,完成了6个月~2a的随访,均未复发。结论:采用手术(顶端切除加拖线引流术)配合中药治疗,术后创面愈合时间短,防止复发,有效地解决肛周化脓性汗腺炎由于窦道蔓延广泛,反复感染而难以愈合的问题。

肛门异物致肛周坏死性筋膜炎1例治疗体会

目的总结坏死性筋膜炎的诊断与治疗体会,并对其作进一步探讨和研究。方法对1例因肛门异物导致的肛周坏死性筋膜炎的治疗进行回顾分析,总结,其治疗体会。结果患者住院23天治愈出院。结论坏死性筋膜炎及时明确诊断,早期手术,并中西医结合治疗可提高治愈率。

散瘀止痛方加味熏洗治疗混合痔术后并发症60例

目的客观评价散瘀止痛方加味熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将120例混合痔术后患者分为对照组和治疗组,每组60例。治疗组采用散瘀止痛方加味熏洗,对照组采用痔疾洗剂熏洗,每日2次,用药2周。观察术后第2、7、14天两组患者伤口疼痛、创缘水肿、伤口出血的改善情况和创面愈合时间。结果随着治疗时间延长,两组疼痛、水肿和出血评分均较前一时点显著降低(P<0.05);治疗2d和治疗7d,治疗组疼痛、水肿评分显著低于对照组(P<0.05),出血评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d,两组疼痛、水肿和出血评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论散瘀止痛方加味熏洗在减轻混合痔术后并发的伤口疼痛及创缘水肿方面近期疗效优于对照组,并能缩短伤口愈合时间。