腹腔镜手术治疗老年良性妇科疾病的价值

目的探讨腹腔镜手术在老年妇科良性疾病中的应用价值及安全性。方法比较2001年1月～2006年12月27例腹腔镜手术（腹腔镜组）与25例开腹手术（开腹组）的临床资料。结果腹腔镜组手术时间（20．0±7．9）min明显短于开腹组（44．0±7．2）min（t=-11．419，P：0．000）；腹腔镜组术中出血量（21．9±20．0）m1明显少于开腹组（62．6ml±29．4）（t=-5．875，P：0．000）；腹腔镜组术后病率3例明显少于开腹组12例（，：8．606，P：0．001）；腹腔镜组术后排气时间（13．9±2．9）h明显短于开腹组（23．4±4．3）h（t=-9．404，P=0．000）；腹腔镜组住院时间（7．6±0．9）d明显少于开腹组（10．2±1．2）d（t=-8．882，P=0．000）。结论重视老年患者术前合并症的治疗，术中术后加强监护，腹腔镜是老年妇科疾病手术治疗理想的术式。

腹腔镜与开腹全子宫切除术的比较

目的 探讨腹腔镜全子宫切除（total laparoscopic hysterrectomy,TLH）的临床价值. 方法回顾分析我院2005年11月～2006年10月38例TLH与40例开腹全子宫切除术的临床资料,比较2种手术方式手术时间、术中出血量、术后病率、肠功能恢复、住院日情况. 结果 腹腔镜组手术时间（85.8±13.8）min明显短于开腹组（99.9±9.3 ）min（t=-5.293,P=0.000）;腹腔镜组出血量（105.8±32.4）ml明显少于开腹组（166.0±67.4）ml （t=-4.930, P=0.000）;腹腔镜组术后病率3例明显少于开腹组15例（χ^2=9.270, P=0.002）;腹腔镜组术后排气时间（26.2±4.2）h明显短于开腹组（40.5±4.9）h （t=-13.601, P=0.000）;腹腔镜组术后住院时间（6.8±0.9）d明显短于开腹组（10.6±0.8）d （t=-19.612, P=0.000）.术后6个月随访开腹组2例切口愈合不良,2例阴道残端肉芽增生,腹腔镜组1例阴道残端肉芽增生,余无并发症. 结论腹腔镜全子宫切除较开腹全子宫切除的优势明显,如果腹腔镜下操作技巧熟练,腹腔镜全子宫切除是一种理想的术式.

腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性肿瘤25例分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性肿瘤的疗效。方法:回顾分析2003.01-2006.12期间腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性肿瘤25例。结果:25例均在腹腔镜下完成手术,手术平均时间30.2±10.5min、术中平均出血量40.3±18.6ml、平均住院日4.3±2.1d,术后无严重并发症。结论:腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性肿瘤疗效肯定,安全。