二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的临床效果

目的探讨二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2017年1月~2020年7月在上海市东方医院就诊的单用二甲双胍降糖效果不佳的105例2型糖尿病患者作为研究对象,其中有5例脱落,最终入组100例,采用随机数字表法将其分为A组(30例),B组(35例)和C组(35例)。A组患者继续采用二甲双胍治疗,B组患者采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,C组患者采用二甲双胍联合西格列汀治疗。比较三组患者治疗前后的1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、目标范围内血糖占比时间(TIR)及不良反应发生情况。结果干预后不同访视期,B、C组患者的1,5-AG水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者的1,5-AG均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后B、C组患者的HbA1c低于A组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后B、C组患者的HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后B、C组患者的TIR高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后C组患者的TIR高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A、C组患者的不良反应总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、C组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病能明显降低HbA1c,且患者的血糖波动更小,是一种更优化的降糖治疗方案。