急性阑尾炎对妊娠的影响

急性阑尾炎,是最常见的外科急腹症,青年期为发病的高峰。妇女妊娠期大多集中于20～30岁年龄组,因此妊娠期阑尾炎并不罕见。阑尾在解剖位置上与女性内生殖器相邻近,如发生炎症可能影响妊娠过程,并易发生严重併发症。我院1981年1月至1987年12月收治30例,现就妊娠期阑尾炎的有关问题进行讨论。一、临床资料我院共收治妊娠期阑尾炎30例,占同期女性阑尾炎的9.5%。年龄22～31岁,平均25岁。初产者27例,

食管胃-太动脉瘘2例报告

食管胃-大动脉瘘是一种少见的并发症,但后果极为严重,多发生于手术后,未经手术或单纯放疗的患者也可发生。本文报告2例,并复习文献。

阑尾腺癌3例分析报告

阑尾腺癌是比较罕见的消化道恶性肿瘤,国内报告不多。我院自1978～1983年遇到3例,并经手术和病理证实。现报告分析于下。例1,女,70岁,于1978年9月10日入院。患者1年来感右下腹隐痛。半年来,发现鸽蛋大肿块,曾诊为阑尾肿块,应用抗菌素治疗后,腹痛一并缓解。10天来出现高热、右下腹痛加剧。查体:贫血消瘦貌,腹部平坦,右下腹扪及3×3cm质硬肿块,有压痛,轻度活动,腹肌不紧张。经应用抗菌素后,体温恢复正常,但肿块仍存在。钡餐回盲部造影无明显异常发现。剖腹探查见与盲肠相连处有6×4×4cm的肿物,根部变细,作肿块切除。病理,阑尾腺癌。拒作右半结肠切除。出院后2年余死亡。

大量小肠切除术后的营养管理

病例介绍患者男,50岁。1978年10月31日因小肠扭转、广泛性坏死。切除大部小肠,仅残留近侧空肠25cm和末端回肠10cm,行空回肠端端吻合。患者半年前胃肠钡餐检查发现十二指肠降段憩室,曾行毕罗Ⅱ式胃大部切除术。术后第4天肠蠕动恢复,开始进流质饮食,第8天改半流质,2周后进普食(少量多餐),口服多种维生素,肌注维生索B,停止静脉输液。肠蠕动恢复后即开始水样腹泻,每天6~7次(估计量1000~1500ml),经静脉补充液体和电解质,并未出现明显的脱水和电解质紊乱征象。给予鞣酸蛋白、阿片酊、复方苯乙胍啶等抑制肠蠕动药物,2周后腹泻次数减为每天4~6次,量减少呈糊状便,有大量未消化的食物残渣。