上海市嘉定工业区社区体检老年人的血脂异常结果分析

目的:通过对上海嘉定工业区社区卫生服务中心老年人健康体检数据进行分析,了解老年人的血脂异常现状,为辖区社区健康管理提供依据。方法:选取2020年12989名老年人健康体检数据。其中男5872名,平均年龄为(69.37±6.427)岁,占45.21%;女7117名,平均年龄为(69.29±6.412)岁,占54.79%。城镇人数5356名,占41.2%;农村7633名,占58.8%。描述性分析血脂异常的检出率以及不同血脂异常的中医体质分型情况。结果:上海嘉定工业区老年人的血脂异常检出率为48.1%。女性的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常检出率分别为24.4%、37.7%、23.1%,高于男性的10.0%、27.6%和13.8%,女性的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常检出率为3.9%,低于男性的10.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。城镇血脂异常的检出率以及TG和HDL-C的异常检出率高于农村,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血脂异常和TG升高的检出率最高的体质为气郁质(73.7%),其次为痰湿质(54.7%),差异有统计学意义(均P<0.05);TC升高和HDL-C降低的检出率最高的体质为气郁质(42.1%),其次为气虚质(19.8%),差异均有统计学意义(均P<0.05)结论:上海嘉定工业区老年人的血脂异常检出率较高,其中以高TG血症检出率为最高。降低血清TG对控制血脂有重要意义,城镇血脂异常检出高于农村检出率,其中血清TG水平城乡差异比较明显,引导辖区居民养成健康的生活方式及饮食习惯对降低血清TG水平有重要意义。

上海市嘉定工业区2014-2020年水痘疫情分析

目的:分析上海市嘉定工业区2014-2020年水痘的流行病学特征,为水痘的防控工作提供参考依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统收集上海市嘉定工业区2014年1月1日至2020年12月31日报告所有水痘病例信息,采用描述性方法进行分析。结果:上海嘉定工业区2014-2020年水痘的年均发病率为77.53/10万,发病率总体呈下降趋势,2020年发病率明显偏低。水痘的好发年龄段为5~9岁,职业分布为学生为主。水痘在全年均有发病,每年的5-7月和11-12月为发病高峰期。结论:上海市嘉定工业区的水痘发病情况有所好转,应在高发季节针对学校和托幼机构等场所开展有针对性的防控工作,做好消毒通风工作及健康宣教,减少水痘的发病。

上海市嘉定工业区开展新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察的效果分析

目的:对上海市嘉定工业区在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间实施集中隔离医学观察的做法进行总结,为今后的重大突发公共卫生事件应急防控工作提供参考依据。方法:于2020年2月10日至5月31日选取上海市嘉定工业区进行集中隔离医学观察的人员作为调查对象,通过强化组织管理、制定工作制度和流程、加强岗前培训与演练、规范隔离观察对象管理及日常管理等措施落实集中隔离医学观察工作。结果:截至2020年5月31日,共完成480名重点国家和地区来沪人员的集中隔离医学观察工作,其中10名出现了新型冠状病毒肺炎疑似症状。经医疗机构诊断,1名确诊。集中隔离医学观察点内的隔离观察对象及医务人员均未发生交叉感染,集中隔离医学观察满意度为100.0%。结论:应加强岗前培训和日常巡查、宣教,确保集中隔离医学观察点所有工作人员认真落实消毒隔离及个人防护措施;为隔离观察对象创造温馨的居住环境,同时加强防控知识宣教及心理疏导;结合健康评估,针对有特殊疾病史的隔离观察对象加强巡视;提供个性化服务,满足隔离观察对象的合理需求;努力提升公民自觉隔离意识,加强立法,科学规范隔离措施。

2017-2019年上海嘉定工业区大肠癌筛查结果分析

目的:分析上海市嘉定区工业区2017-2019年大肠癌的筛查结果。方法:采用危险度评估问卷调查结合两次粪便隐血试验(FOBT)初筛模式,初筛阳性提示为大肠癌高危人群,建议肠镜检查。分析2017-2019年上海市嘉定区工业区大肠癌初筛及肠镜检查结果。结果:2017-2019年嘉定工业区在50~74岁人群中共完成初筛6 796人次。农村和城镇片区中均是女性参与人数多于男性,且50~59岁年龄组占比较低。总的初筛阳性率为21.25%,其中农村片区的初筛阳性率低于城镇片区,差异有统计学意义(16.85%比34.955%,P <0.001)。初筛阳性率随年龄的增加而呈上升趋势。农村地区"仅FOBT阳性者"的构成比低于城市地区,"问卷和FOBT阳性者"构成比高于城市地区,差异有统计学意义(P <0.01)。初筛阳性居民中共计623例进行肠镜检查,肠镜检查依从性率为43.14%(623/1444),农村地区肠镜检查依从性率为明显高于城市地区(52.83%比28.60%,P <0.001)。肠镜检查的结果显示,农村地区癌前病变检出率低于城市地区(14.41%比22.42%,P <0.05)。结论:上海嘉定工业区大肠癌筛查结果存在明显的城乡差异。提示在大肠癌筛查过程中,应该采有针对性的筛查措施,以优化筛查模式,使得更多的居民受益于大肠癌筛查项目。

上海嘉定工业区在册严重精神障碍患者特征分析

目的:了解上海市嘉定工业区在册严重精神障碍患者的患病率及分布征,为制定严重精神障碍的防治策略提供科学依据。方法:770例严重精神障碍患者信息来源于上海市精神卫生信息管理系统,其中男性364例,女性406例。结果:上海市嘉定工业区在册严重精神障碍报告患病率为4.57‰;男女性别比为1∶1.12,初中及以下文化程度占83.90%,有严重精神障碍家族史的患者占4.81%,已婚患者占60.52%。其中罹患精神分裂症最多占54.94%,其次为精神发育迟滞伴精神障碍占28.70%。性别、年龄、婚姻状况、文化程度、分级分类评估在不同严重精神障碍类型分布的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症是今后社区防治和康复管理工作的重点,可针对不同类型的严重精神障碍特征采取有针对性的防治措施。

2010—2020年嘉定工业区结核病病人发现延迟趋势和影响因素分析

目的分析2010—2020年嘉定工业区结核病病人发现延迟的特点和变化趋势,探讨发现延迟的影响因素。方法该研究资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”登记确诊的2010—2020年结核病疫情数据。采用χ^(2)趋势检验分析发现延迟的趋势,logistic回归分析模型分析发现延迟的影响因素。结果本研究检出就诊延迟212例,就诊延迟率为39.92%,诊断延迟168例,诊断延迟率为31.64%。不同年份结核病病人就诊延迟率、诊断延迟率差异无统计学意义。多因素logistic回归模型分析显示痰涂片阳性[β=0.89,OR=2.43,95%CI:(1.04,5.69),P=0.041]、重症[β=−0.85,OR=0.43,95%CI:(0.20,0.90),P=0.025]是就诊延迟的影响因素,病人来源[因症就诊:β=−1.48,OR=0.23,95%CI:(0.08,0.69),P=0.025]、首诊单位类型[专科医院:β=−1.04,OR=0.36,95%CI:(0.17,0.75),P=0.007]、痰涂片阳性[β=−1.46,OR=0.23,95%CI:(0.10,0.56),P=0.001]是诊断延迟的影响因素。结论2010—2020年就诊延迟率、诊断延迟率呈波动趋势,但不同年份就诊延迟率、诊断延迟率差异无统计学意义,痰涂片阳性、是否重症是就诊延迟的影响因素,痰涂片阳性、因症就诊、专科医院就诊是诊断延迟的影响因素。

上海市嘉定区2011-2018年手足口病流行病学分析

目的:分析上海市嘉定区2011-2018年手足口病的流行病学特征,为手足口病的防控工作提供参考依据。方法:采用描述性方法分析上海嘉定区2011-2018年手足口病流行情况。结果:上海市嘉定区2011-2018年手足口病平均年发病率为273.03/10万,波动范围为139.07/10万~422.32/10万,年发病率呈现出比较明显的隔年波动趋势。手足口病的发病年龄主要集中在1~4岁儿童,职业以散居儿童和幼托儿童为主,男性病例数多于女性。手足口病在全年均有发病,每年的5-7月份呈现出发病高峰。结论:上海嘉定区的手足口病防控工作形势依然严峻,应针对儿童家长开展健康宣教,指导托幼机构做好防控预案,正确处置疫情,减少手足口病在聚集性场所内发生。

上海市嘉定区2014-2018年法定传染病疫情分析

目的:分析上海市嘉定区法定传染病的流行情况,为相关机构采取针对性的防控措施提供依据。方法:利用描述性研究方法对中国疾病预防控制系统报告的2014-2018年上海市嘉定区传染病进行分析。结果:2014-2018年嘉定区共报告法定传染病41 497例,其中甲乙类传染病12 800例,丙类传染病28 697例。发病前五位的传染病依次为:手足口病、梅毒、淋病、慢性肝炎和肺结核。甲乙类传染病的年发病率无明显变化,丙类传染病的年发病率呈现比较明显的隔年波动趋势(偶数年高,奇数年低)。结论:肠道传染病和血源及性传播传染病是危害上海市嘉定区居民身体健康的主要公共卫生问题。散居儿童和托幼机构手足口病防控工作仍是传染病防控工作的重点,尤其是偶数年要加强针对性防控工作。肺结核仍是严重威胁居民健康的呼吸道传染病。

上海嘉定区甲状腺癌的相关危险因素研究

目的 :研究上海嘉定区甲状腺癌的相关危险因素,为甲状腺癌的防治提供依据。方法 :以2007年1月1日至2016年12月30日被确诊的140例上海嘉定区甲状腺癌患者为病例组,其中男性42例,女性98例,平均年龄(48.54±12.88)岁。按1:1配对招募140例非甲状腺癌对象作为对照组,其中男性42例,女性98例,平均年龄(47.11±12.58)岁。采用自行设计问卷进行统一调查。结果 :单因素分析结果显示,病例组和对照组在体重指数、口味、食用海洋动物性食品、食用腌制食品、做菜放盐顺序、处事态度、性格、婚姻生活情况、经常熬夜、饮茶、爱生闷气、有肿瘤家族史方面的差异有统计学意义(P <0.05)。COX回归分析发现口味重、爱生闷气、肿瘤家族史是甲状腺癌的危险因素。结论:肿瘤家族史、口味重、爱生闷气是与甲状腺癌独立相关,需通过健康宣教让人们更多地关注甲状腺癌,避免相关危险因素的暴露。