新型无柄人工髋关节生物固定的实验研究

目的 :检验新型无柄人工髋关节的早期骨长入情况 ,以评价金钟罩的生物固定效果。 方法 :以钴铬钼合金材料制成山羊用股骨金钟罩形无柄人工髋关节假体及固定螺丝钉 ,以高分子聚乙烯制成山羊用人工股骨头假体。选取 12只山羊 ,体质量 3 8～ 48kg,雌雄各半 ,随机分成 3组行人工髋关节置换术。切除股骨头近段 2 /3 ,套上金钟罩 ,拧入固定螺丝钉 ,经假体窗口钻孔植骨。于手术后 1,2 ,3个月宰杀山羊 ,取股骨近端标本 ,常规处理 ,显微镜观察。结果 :11只山羊手术后功能恢复好 ,1只山羊人工关节感染。 11只标本假体周围大量组织增生 ,并包绕假体 ,窗口有质硬之凸起生长 ,具有将假体紧密固定于股骨颈上的作用。显微镜观察发现 ,术后 3个月假体窗口区可见大量成骨细胞、骨细胞和新生骨板生成 ,并凸向窗口外。 结论 :股骨假体的窗口内有大量的新生骨形成 ,部分结缔组织已经包绕于假体外周 ,可望在一段时间后对金钟罩假体实现接近自然的生物固定 。