NF-κB、E-selection和PLGF在妊娠期高血压大鼠血清及胎盘中的表达水平及意义

目的分析核因子-κB(NF-κB)、E-选择素(E-selection)和胎盘生长因子(PLGF)在妊娠期高血压疾病(HDCP)大鼠血清及胎盘中的表达水平及意义。方法将20只受孕SD大鼠于妊娠第12天随机分为HDCP组(HDCP建模)和Normal组(正常妊娠)。采用酶联免疫吸附试验法检测大鼠血清中NF-κB、Eselection和PLGF水平;采用免疫组化染色法检测大鼠胎盘组织中E-selection和PLGF表达水平;采用实时荧光定量PCR检测NF-κB的mRNA在大鼠胎盘组织中的表达情况;采用Western Blot检测大鼠胎盘组织中NF-κB、E-selection和PLGF蛋白水平。结果HDCP组大鼠血清中NF-κB和E-selection表达显著升高,PLGF的表达显著下降(P<0.05);免疫组化染色结果显示,HDCP组大鼠胎盘组织中E-selection呈现强阳性表达,PLGF呈弱阴性表达(P<0.05);HDCP组大鼠胎盘组织中NF-κB的mRNA及蛋白水平显著升高(P<0.05);Western Blot结果表明,HDCP组大鼠NF-κB及E-selection的表达显著上升,PLGF表达显著下降(P<0.05)。结论NF-κB、E-selection的高表达及PLGF的低表达可能与HDCP大鼠的发病密切相关。

高压氧联合康复运动对慢性心力衰竭病人糖化血红蛋白变异指数及呼吸功能、心功能的影响

目的探讨高压氧联合康复运动治疗对慢性心力衰竭病人糖化血红蛋白变异指数(HGI)、呼吸功能及心功能的影响。方法前瞻性选择2018年8月—2020年8月在我院进行治疗的293例慢性心力衰竭病人作为研究对象,因转院、搬家等原因脱落13例,其余按随机数余数分组法分为治疗组与对照组,每组140例。对照组给予康复运动治疗,治疗组在对照组基础上实施高压氧治疗。观察并比较两组治疗前后HGI、呼吸功能、血流动力学、心功能指标。结果治疗前,两组HGI及呼吸功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组HGI明显低于对照组,无氧阈摄氧量及无氧阈强度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏输出量指数(SI)、左室每搏做功指数(LVSWI)、左室做功(LCW)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组左心室收缩末期容积(LVESV)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、左室射血分数(LVEF)均有明显改善,且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合康复运动治疗可以改善慢性心力衰竭病人的HGI、呼吸功能及心功能。

阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果及安全性探讨

对阿奇霉素、布地奈德混悬液雾化吸入等形式,于肺炎支原体肺炎患儿的临床效果及安全性。方法:选取我院肺炎支原体肺炎患儿,共计选择68例为实验对象,全部患者均为2019年7月至2020年7月期间前往我院治疗;通过奇偶法的形式对患者实施分组研究,参照组(n=34,阿奇霉素治疗),实验组(n=35,阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入),对全部患者情况加以对比统计。结果:(1)治疗前肺功能指标之间的差异性水平相对较小,组间的差异性可见较低统计学意义(P>0.05)。实验组的肺炎支原体肺炎患儿治疗后最大呼气流速、用力肺活量较之于参照组统计指标升高,存在明显组间差异性(P<0.05)。(2)肺炎支原体肺炎患儿恶心、呕吐、腹泻、皮疹等药物不良反应发生率(11.76%、8.82%)具有一致性,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。结论:给予肺炎支原体肺炎患儿阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗效果显著,可有效改善患儿肺功能,其药物安全性水平较高。

不同尿酸水平老年冠心病患者血管内超声检查结果比较研究

目的探讨不同尿酸水平的老年冠心病患者血管内超声检查结果的差异.方法选取本院2017年12月至2020年5月收治的老年冠心病确诊患者145例为观察对象,所有患者均接受尿酸和血管内超声检查,根据患者的尿酸水平将其分为A组(尿酸≤199μmol/L)、B组(尿酸200~399μmol/L)和C组(尿酸≥400μmol/L),对三组患者的血管内超声检查指标进行对比分析.结果A组与B组患者左主干狭窄程度均低于C组(F=5.625,P=0.039);B组与C组患者斑块纤维帽厚度并无明显差异,均小于观察A组(F=7.825,P=0.020);A、B和C三组患者的斑块面积分别是[(8.29±3.14)mm^(2),(11.12±1.73)mm^(2)和(14.67±0.91)mm^(2),F=6.384,P=0.028]、斑块最大厚度分别是[(1.38±0.09)mm,(1.76±0.24)mm和(2.19±0.18)mm,F=6.827,P=0.015]均存在明显差异,由低到高依次为A组、B组、C组.结论老年冠心病患者机体尿酸水平升高可导致斑块面积、斑块厚度增加,并引起斑块纤维帽厚度减小,导致不稳定斑块形成风险增加,严重威胁患者的生命安全,应加强此类患者机体尿酸的监控与调节.

互联网+多学科团队模式开展养老机构老年慢性病管理一体化服务模式的探索

当前我国人口快速老龄化,慢性病发病率也在逐年上升。而超高龄、失能老人因其就医不便,慢病自我管理能力差,给社会和家庭带来了沉重的经济负担。随着互联网医院、智慧养老、医养结合概念的兴起,医疗资源的合理分配,分级诊疗政策的不断推进,探索以综合医院-社区医院-养老机构组成的多学科团队协同进行慢病管理模式已经成为一个新的研究热点。文章介绍了多学科团队应用于养老机构老人的慢病管理必要性和实践依据,通过从组建多学科慢病管理团队、构建微信、APP等交流平台,加强对团队人员的线上、线下专业知识培训、老人和家属健康宣教等方面阐述如何构建智慧医养护一体化的慢病管理服务路径,从而满足老年人多元性的健康需求。

糖尿病患者经皮肾镜碎石术的麻醉方法与麻醉效果研究

探讨经皮肾镜碎石术治疗糖尿病的麻醉方法及疗效。方法:本研究分析对象的选择在我们医院的脖子皮肾镜碎石术治疗的糖尿病患者,共80例,这项研究开始于2020年1月,结束于2021年1月,为了进一步分析麻醉方法和效果,比较研究方法的使用,所有患者按随机数字表法分为2组,其中40例为对照组,行气管插管+静脉吸入联合麻醉。另外40例患者分为研究组,接受持续硬膜外麻醉。采用不同的实施方法观察分析两组患者的临床情况,并记录相关数据,包括术中血糖指标变化及不良反应发生情况,并进行数据比较。结果:研究组术前血糖指标比较,差异无统计学意义,术后相同结论比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。麻醉30min和60min后,研究组患者血糖指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。2.5%(1/40)、12.5%(5/40),前者为研究组不良反应,后者为对照组不良反应,与后者比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:连续硬膜外麻醉用于糖尿病患者经皮神经碎石术可维持血糖稳定,减少不良反应的发生。具有较高的安全性,值得推广应用。

浅析腹腔镜胆囊切除术中不同麻醉方法对应激反应的影响

探讨了不同的麻醉方式在腹腔镜胆囊切除术病人进行临床诊疗中对于应激反应的影响。方法:从2021年1月到2021年6月期间我院收治的80例进行腹腔镜胆囊切除术的患者,按照数字量表法,分为对照组和观察组,各组分别40例。对照组采用全身麻醉治疗方案进行,观察组则全麻复合硬膜外阻滞诊断方案,对两组病人的治疗情况诊断进行了综合评价。结果:分析结果表明,观察组术后疼痛感和康复过程持续时间明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(p<0.05)。同时,观察组的焦虑评分和抑郁量表评分明显低于了对照组,评分结果表明观察组的整体心理健康状态远远地要优于了对照组,数差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:通过试验得出结论,在腹腔镜胆囊切除术,全麻复合硬膜外阻滞的疗效,减少了静脉麻醉所用药物对手术患者身体认知系统功能和心理精神状态的不良影响,使其处于更安全的状态,麻醉方案有推广价值。