肝衰竭合并侵袭性肺曲霉病9例

目的提高对肝衰竭合并侵袭性肺曲霉病(IPA)的认识。方法回顾性分析9例肝衰竭合并侵袭性肺曲霉病患者的临床资料。结果长期大剂量使用广谱抗生素及糖皮质激素是肝衰竭患者并发侵袭性肺曲霉病的危险因素。IPA患者的主要临床表现为发热、咳嗽、白细胞增多,影像学表现为双肺多发结节影或斑片影,以中下肺野居多。所有患者均使用卡泊芬净抗真菌治疗,1例死亡,7例治愈,1例好转。结论肝衰竭合并肺曲霉病的临床表现多不典型,早期诊断及有效的抗真菌治疗,是改善IPA预后的重要措施。