AIDS与肝病患者胃镜活检组织幽门螺杆菌感染和消化性溃疡发现率的临床比较研究

目的探讨艾滋病、肝病和普通人群上中腹不适的患者胃幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染发生率的异同,以发现H.pylori感染在诱发艾滋病患者和肝病患者消化性溃疡过程中作用的异同。方法艾滋病组患者46例,肝病组患者668例,非艾滋病非肝病普通人群对照组226例,均有上腹不适,行胃镜检查,活检组织分别进行快速尿素酶和Warthin-Starry银染检测H.pylori感染,同时记录内镜下发现的病变。结果肝病患者H.pylori感染率(36.08%)低于艾滋病患者(43.48%)和普通人群对照组(59.73%)(P<0.05),艾滋病患者H.pylori感染低于普通人群对照组患者(P<0.05);肝病伴发消化性溃疡患者的H.pylori感染率(45.22%)低于普通人群消化性溃疡患者的H.pylori感染率(80.49%)(P<0.05),艾滋病伴发消化性溃疡的H.pylori感染率(50.00%)与普通人群无差异(P>0.05)。结论 H.pylori肝病患者消化性溃疡的发生与H.pylori感染的关系,不像普通人群消化性溃疡的发生与H.pylori感染的关系密切;而艾滋病患者中H.pylori感染率即使低于普通人群,H.pylori感染仍是促进艾滋病患者发生消化性溃疡的重要因素。

慢性乙型肝炎患者主观幸福感状况及其影响因素分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者的主观幸福感水平及其影响因素。方法采用便利抽样法抽取123例住院慢性乙型肝炎患者,运用纽芬兰纪念大学主观幸福感问卷、社会支持量表和医学应对问卷进行调查。结果慢性乙型肝炎患者主观幸福感为中等水平[(21.92±2.65)分],不同婚姻状况、医疗费用支付方式的患者的主观幸福感得分差异均有统计学意义(均P<0.01)。慢性乙型肝炎患者的主观幸福感与社会支持、面对呈正相关,与屈服、回避呈负相关。婚姻状况、主观支持、面对、屈服和回避对其主观幸福感有影响。结论慢性乙型肝炎患者的主观幸福感水平不高,医护人员应通过各种措施,增加患者的社会支持尤其是主观支持,指导患者采用积极的面对,尽量避免屈服和接受的心理,以提高其主观幸福感。

欧洲肝病学会（EASL）临床实践指南：胆汁淤积性肝病的处理

肝硬化，原发性胆汁性；胆管炎，原发性硬化性；重叠综合征；免疫球蛋白G4相关性胆管炎；药物诱导胆汁淤积性肝病；遗传性胆汁淤积性肝病；妊娠期胆汁淤积性肝病；

慢性乙肝患者主观幸福感与社会支持的相关性分析

目的探讨慢性乙肝患者主观幸福感和社会支持水平及其相关性。方法采用便利抽样法抽取123例住院慢性乙肝患者，运用纽芬兰纪念大学主观幸福感问卷和社会支持量表进行调查。结果慢性乙肝患者主观幸福感为中等水平（21．92±2．65）分，社会支持水平低于正常人，慢性乙肝患者主观幸福感与社会支持呈中等程度的正相关（r=0．408，P=0．000）。结论慢性乙肝患者的主观幸福感和社会支持水平较差，而且社会支持对主观幸福感有预测作用，医护人员应通过各种不同的措施，增加患者的社会支持从而提高其主观幸福感。

成人慢性活动性EB病毒感染一例

患者，男，30岁。以“反复发热、肝功能异常14年”为主诉于2014年10月入院。14年前患者开始反复发热，体温最高达39℃，经1～2周的补液治疗后体温可恢复正常。自述14年间因发热多次住院，B超曾示脾脏及颈部淋巴结肿大，化验肝功能异常（具体不详）。2011年10月12日因“发热、肝功能异常、巨脾”在上海市第一人民医院就诊并行脾切除术，术后2周患者体温逐渐恢复正常。