急性附睾炎发病与慢性前列腺炎相关性研究

目的探讨急性附睾炎发病与慢性前列腺炎（CP）的相关性。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月163例急性附睾炎患者临床资料，根据阴囊有无红肿热痛、发烧、检查结果及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSD评分作为诊断急性附睾炎和慢性前列腺炎的标准。常规抗炎及对症治疗。比较CP治疗前后NIH—CPSI评分并进行统计学分析。结果163例患者皆被诊断为急性附睾炎。其中159例（97．55％）被诊断为合并慢性前列腺炎者，前列腺液检查显示：WBC10-满视野／高倍镜视野（He）（其中WBC满视野／HP116例，占71．6％），WBC正常者4例（2．45％），卵磷脂小体（＋～＋＋）／HP148例（90．79％），卵磷脂小体正常者15例（9．20％）。25例有冶游史患者发现衣原体感染者6例（3．78％）。163例急性附睾炎患者经治疗后162例痊愈，1例治疗无效后行附睾切除术。Spearman秩相关分析相关系数rs=0．9998，P〈0．05，治疗后较治疗前NIH—CPSI评分明显下降[（47±14）分下降至（28±17）分]。结论附睾炎的发病与慢性前列腺炎有显著的相关性，亦即慢性前列腺炎是急性附睾炎发病的重要因素之一。

带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘与套管针穿刺造瘘方法的比较

目的评估带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘方法的优缺点。方法1120例膀胱造瘘患者采用完全随机方法分为实验组588例和对照组532例，对照组采用套管针耻骨上膀胱穿刺造瘘方法，实验组采用带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘法。对2组穿刺时间、术后血尿持续时间和漏尿例数作为衡量指标进行对比。结果实验组所需穿刺时间明显少于对照组，采用两样本均数t检验，差异具有统计学意义（P〈0．01）；术后血尿持续时间短于对照组，2组间采用t检验，差异具有统计学意义（P〈0．01）；漏尿发生率低于对照组，漏尿例数做构成比，检验，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘方法优于套管针耻骨上膀胱穿刺造痿，不仅可减轻患者痛苦，而且安全方便。

影像学及腔内技术在输尿管癌诊断中的应用

目的提高输尿管癌术前及时诊断水平。方法结合有关文献对 32例输尿管癌采用影像学及腔内技术检查的选择及其临床特点进行分析。结果输尿管癌的首发症状以肉眼血尿最常见 ,32例术后经病理检查证实。与术前影像学腔内技术检查诊断符合率为10 0 %。结论输尿管癌有时缺乏典型症状 ,凡原因不明血尿患者 ,影像学及腔内技术检查有极其重要作用。经 B型超声波或静脉尿路造影检查发现肾积水或肾不显影时 ,应考虑到输尿管癌的可能。在各种检查中 ,逆行肾盂造影和输尿管镜检查是最重要的诊断方法。

中晚期巨大肾癌2例并文献复习

目的探讨巨大肾癌诊断、临床治疗时机及意义。方法结合2例巨大肾癌和复习相关文献，对中晚期巨大肾癌进行相关分析。结果文献报道中肾癌患者54例和本组2例巨大肾癌患者皆经常规肾癌根治术后顺利康复。结论影像学检查对及时诊断很重要，中晚期巨大肾癌仍具临床治疗价值，应积极治疗干预，手术切除仍是主要治疗手段。发现左上腹无症状肿块时应想到肾肿瘤的可能性。