脑心同治针法联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的:拟探求脑心同治针法联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗缺血性脑卒中患者的疗效。方法:本研究选取了2022年2月~2023年2月期间在本院收治的缺血性脑卒中患者120例,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,观察组在对照组基础上采用脑心同治针法治疗,连续治疗8周。比较两组临床疗效、NIHSS评分、FMA评分、改良Barthel指数、血脂代谢及凝血功能。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的NIHSS评分、TG、TC、LDL-C、FIB较治疗前降低,FMA评分、改良Barthel指数、HDL-C、PT、APTT、TT较治疗前升高(P<0.05)。观察组治疗后的各项评分、血脂代谢、凝血功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:脑心同治针法联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗缺血性脑卒中效果显著,该疗法能够帮助患者恢复神经功能,改善脂代谢和凝血功能,因此具有很好的临床推广应用价值。

固肠丸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察固肠丸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:纳入128例治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组68例,对照组60例。对照:组口服柳氮磺吡啶肠溶片,观察组在此基础上加服固肠丸,疗程均为12周。观察两组治疗前后的中医症候积分、结肠黏膜病变程度、炎症指标、生存质量问卷IBDQ得分及安全性指标。结果:治疗后固肠丸治疗观察组的总有效率显著高于对照组(88.24%VS 68.33%,P<0.01),观察组的中医症候主症积分和次症积分均显著改善(均P<0.01),对照组有改善但不明显(均P>0.05)。观察组患者的结肠黏膜病变程度改善率显著高于对照组(均P<0.05),治疗后二组患者的IL-6,IL-2和TNF-α等炎症指标均有改善,但固肠丸观察组炎症指标改善更为显著(均P<0.01)。IBDQ得分上经治疗后二组4个维度得分均有较大提升(均P<0.05),但观察组的得分提升更为显著。二者安全性方面无差异。结论:固肠丸联合柳氮磺吡啶治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎效果优于柳氮磺吡啶单药治疗,固肠丸能缓解脾肾阳虚型患者的溃疡性结肠炎症状,改善炎症、提高疗效和患者生存质量,且无明显安全性问题,值得临床推广。

三七总皂苷药理作用的研究进展

三七总皂苷(PNS)为五加科植物三七的芦头按一定的工艺提取得的总皂苷,近几年经国内外专家学者研究发现三七总皂苷具有延长凝血时间、抑制血小板凝集、降血脂血压、抗炎、抗氧化延年益寿等药理作用。目前临床主要应用在心脑血管系统疾病和中枢神经系统疾病。

我院近3年药品不良反应报告表质量分析

目的分析评估我院近3年来药品不良反应(adverse drug reactions,ADR)报告质量状况。方法根据《药品不良反应报告和监测管理办法》及"药品不良反应/事件报告表"规范分级标准,对我院512份ADR报告质量进行分析,包括报表的规范性、完整性、加分项的正确率分析,同时对ADR的上报科室和上报类型进行了统计。结果我院ADR报告表数量逐年上升,报表的完整性和规范性亦呈逐年上升趋势,主要是一般的不良反应,但总体报告表的质量仍偏低,主要体现在完整性不高。且ADR报表大部分由所在科室的临床药师上报,主要集中于抗生素和中成药注射液。结论 ADR上报应提高规范性、完整性及正确率。发挥临床药师的专业优势是提高ADR报告表质量的一个重要因素。

借鉴品管圈管理模式探讨住院药房的管理

品管圈的概念源自于1950年Deming教授的统计方法课程及1954年Juran教授的质量管理课程。品管圈活动是1962年由日本石川博士所创,它是以一线部门为中心组成的质量改善圈,借助统计分析等工具,全员讨论、分析,发现并解决工作中存在的问题,从而持续改善品质,提高工作质量,使一线部门成为品质管理的核心,增强企业与员工之间的共心力。本文借鉴品管圈管理模式探讨住院药房的管理。

西渡社区养老机构老年人用药现况调查分析

目的 :对养老机构老年人用药安全现况进行调查分析,旨在提升老年人家属、药师和养老机构护理人员在老年人安全用药中所起作用,促进养老机构老年人安全用药。方法 :分别对养老机构老年人、老年人家属及护理人员开展关于老年人用药依从性、依从性影响因素和用药情况的问卷调查,并对调查结果进行汇总和统计分析。结果 :养老机构老年人用药依从性存在的最大问题包括为增加疗效而加大服药剂量(46.6%)、在疗效欠佳或症状好转时随意停药或减量(50.5%)及外出时忘记携带药物等(59.3%)。文化程度、罹患慢性病种类、用药种类和是否与家庭医生签约是影响老年人用药依从性的主要因素(P均<0.05)。结论 :养老机构老年人用药依从性较差,老年人用药安全存在一定的风险和隐患,而药师和全科医生共同参与社区养老机构的药学服务是提高老年人安全用药的重要保障。

医养结合模式下养老机构老年人用药安全现状调查和对策研究

随着我国经济社会的快速发展,极大地提高了人民的生活水平和医疗卫生水平。我国人口出生率和死亡率下降,老年人口急剧增加。每年老年人口增长100万人,慢性病老年人突破1亿人,空巢老年人突破1亿人,失能老人3750万人,占老年人口的18.53%[1]。老年人的健康和老年人合理用药日益成为关注的焦点。近年来,我国人口老龄化严重影响了经济可持续发展和社会稳定。为应对日益严重的老龄化问题,近年来各地相继推出了不同的养老模式。

我院门诊抗菌药物使用分析

了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况,并指导临床合理使用抗菌药物。方法从2011年1～3月门诊处方中随机抽查应用抗菌药物的处方。根据《中华人民共和国药典临床用药须知》(2010年版《)抗菌药物临床应用指导原则》和第17版《新编药物学》分析抗菌药物的不合理使用情况。结果随机抽查抗菌药物处方3642张,占所查抗菌药物处方总数的10%,其中不合理处方262张,占抗菌药物处方的7.2%。结论门诊抗菌药物管理还要进一步加强,定期抽查门诊处方对合理使用抗菌药物,保障患者安全有重要意义。

治疗高血压的联合用药

高血压是指在静息状态下动脉收缩压和／或舒张压增高。在未用抗高衄压药情况下，收缩压〉139mmHg和／或舒张压〉89mmHg，称高血压。目前常用的抗高血压药物分为6类，分别是利尿剂、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶（ACEI）抑制剂、钙通道阻断剂、血管紧张Ⅱ素受体阻断剂。

结合具体案例谈抗菌类药物的不合理应用

进入新的世纪，随着医药科学技术的不断发展，新药品种层出不穷，药物在疾病治疗中的作用越来越重要。如何合理应用抗菌药物。

特殊情况下的抗生素应用

抗生素是由细菌、真菌或其他微生物在生长新陈代谢中所产生的具有抗病原或其活性的一类物质，是临床上应用最广泛和最重要的一类抗感染药，同时也是滥用最严重的一类药物。只有合理应用这类药物才能达到预防和治疗的目的。

安宫牛黄丸该怎么用

安宫牛黄丸,一个在中医药领域享有盛名的方剂,近年来在抗击新冠肺炎疫情中再次受到人们的关注,甚至被视为“神药”。然而,任何一种药物都不是万能的,安宫牛黄丸究竟有着怎样的功效,临床中又该如何使用呢?方名由来安宫牛黄丸的方名充分体现了其功用特点和组方要点。“宫”,取自《灵枢·胀论》中的描述“腹中者,心主之宫城也”。