影响突发性耳聋疗效因素的分析

目的 探讨影响突发性耳聋治疗效果的常见因素。方法 通过对 94例突发性耳聋病人治疗前后听力检查结果分析比较 ,根据性别、年龄、发病至就诊治疗时间及治疗前听力损害程度分别列项分组 ,观察各组间治疗效果的差异。结果 发病至就诊时间的长短和治疗前听力损害程度对治疗效果影响最大。早期治疗疗效好 ,听力完全恢复可能性大 ,治疗前听力损害越重 ,疗效越差、听力恢复可能性越小 ,其他因素对疗效影响不大 ,但年轻组听力完全恢复率明显高于年龄大组。结论 尽早诊断和治疗是提高突发性耳聋病人疗效的关键 。

显微镜下58例耳廓假性囊肿改良开窗引流术疗效观察

目的评价显微镜下改良开窗引流术治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法 58例耳廓假性囊肿患者皮下浸润麻醉后采用显微镜下改良开窗引流术治疗,术后加压包扎,观察其治疗效果。结果5 6例患者Ⅰ期愈合且耳廓外形无改变;2例术后4 8 h术腔再度积液,经及时处理后痊愈,原耳廓假性囊肿处皮肤增厚。结论改良开窗引流术治疗耳廓假性囊肿,方法切实可行,治愈率高,值得临床推广和应用。

变应性鼻炎治疗前后生活质量评估

变应性鼻炎（AR）是特应性个体接触变应原后由IgE介导的介质释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。近年来,随着国家工业化程度的提高,患病率呈上升趋势[1,2],其病情反复发作可引起支气管哮喘、变应性鼻窦炎等一系列严重并发症。

鼻后滴漏综合征98例报告

目的加强对鼻后滴漏综合征的认识,提高诊治水平。方法回顾分析我院诊治的98例鼻后滴漏综合征的临床表现、治疗及随访结果。结果本组以慢性咳嗽和咽部各种不适为主诉病例均有相关鼻-鼻窦、鼻咽疾病,其中慢性鼻炎21例,慢性鼻窦炎和(或)鼻息肉31例,变应性鼻炎27例,腺样体肥大16例。慢性鼻咽炎3例。经过抗感染、改善鼻阻、开放窦口、促进引流等等处理,随访3个月以上,86例症状明显好转,总有效率达88%。结论鼻后滴漏综合征的病因复杂多样,一定要查清病因,采取相应治疗方法,才能获得满意疗效。

上鼓室前隐窝的应用解剖学研究

目的研究上鼓室前隐窝的应用解剖学结构。方法采用颞骨薄层CT扫描和颞骨解剖的方法对16对颞骨(其中成人12对,婴幼儿4对)的上鼓室前隐窝结构进行观察、测量。结果①上鼓室前隐窝的前后径(a)为4.26±1.36mm,垂直径(b)为4.78±1.17mm。儿童和成人上鼓室前隐窝大小无显著性差异(P>0.05)。成人上鼓室前隐窝大小和乳突气化程度无关(P>0.05)。其左右侧大小也无显著性差异(P>0.05)。②上鼓室前隐窝可分Ⅰ型和Ⅱ型:Ⅰ型26侧,其由鼓膜张肌皱襞隔成两个间隙;Ⅱ型6侧,其仅含一个间隙。鼓膜张肌皱襞中央缺如者在Ⅰ型中占57.69%(1526),在Ⅱ型中占66.67%(46)。上鼓室前隐窝的大小与乳突气化类型无关(P>0.05)。③匙突是耳科手术的重要解剖标志,膝状神经节至匙突的距离经测量为2.79±0.39mm。面神经水平段至匙突的距离经测量为0.89±0.33mm。结论熟悉上鼓室前隐窝的解剖特征及其重要内容如膝状神经节、匙突、面神经水平段之间的关系至关重要。术中必要时应充分暴露该区域以彻底去除病灶并改善其通气引流,但应避免损伤面神经。

成人急性会厌炎125例临床分析

目的提高对成人急性会厌炎的认识和诊治水平。方法回顾性分析1998年1月～2010年11月收治的125例急性会厌炎患者的临床资料,总结经验,提高疗效。结果本组125例均有咽喉疼痛,其中96例伴吞咽困难,28例伴呼吸困难。会厌舌面黏膜均有不同程度的充血水肿。其中发生会厌脓肿5例,会厌囊肿继发会厌炎5例,因喉梗阻而行气管切开3例。结论咽喉疼痛是急性会厌炎的首发症状,喉镜检查是明确诊断的重要手段.抗感染及保持气道通畅是治疗关键,必要时应建立人工气道。

腺样体两种手术方式的疗效比较

目的:探讨经口70°鼻内镜下电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术的疗效。方法:对同期对腺样体肥大的患儿分别采用经口70°鼻内镜下电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术和间接喉镜下传统腺样体刮除术两种手术治疗,并随访观察疗效。结果:鼻内镜组腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤。随访6～12个月,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失。结论:经口70°鼻内镜电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术能在直视下操作,能彻底切除腺样体,手术疗效显着,并发症少。