sCD_(146)与慢性肾脏病的关系及其临床意义的研究

目的:探讨外周血sCD146水平在慢性肾脏病(CKD)中的意义及其与肾功能其他相关指标的关系。方法:入选101例CKD患者,CKD1期28例,CKD2期25例,CKD3期16例,CKD4期14例,CKD5期18例,(无血透患者)。设健康对照组20例。采用ELISA法检测sCD146水平。分析sCD146在CKD各期中的变化及其与肾功能相关指标的关系。结果:各组CKD患者sCD146水平[CKD1(218.46±34.31)ng/ml,CKD2(245.94±21.82)ng/ml,CKD3(273.99±21.87)ng/ml,CKD4(295.55±21.79)ng/ml,CKD5(326.55±26.75)ng/ml],均显著高于对照组(196.22±30.83)ng/ml。sCD146水平随着CKD1～5期进展升高,P<0.05。相关分析显示sCD146与Scr、BUN、β2-MG、CysC水平呈正相关(r分别为:0.676,0.680,0.685,0.604),与eGFR、Hb呈负相关(r分别为:-0.802,-0.586)。多因素逐步回归分析显示eGFR、Scr是影响sCD146的独立因素。结论:sCD146与CKD肾脏血管内皮损伤密切相关;sCD146较好地反映了CKD患者肾功能的进展及严重程度;sCD146能在一定程度上反映肾脏内皮细胞的早期损伤情况,其能否作为检测CKD患者肾功能损伤新的内源性标志物,有待进一步研究。