上海市奉贤区全科医生激励措施实施现状调查

目的:通过对上海市奉贤区社区卫生服务中心全科医生激励措施的落实及反馈情况进行调查分析,为提升基层医疗卫生服务水平提供建议。方法:于2019年3—4月将上海市奉贤区22家社区卫生服务中心按照所在地域划分为偏远农村社区卫生服务中心、一般农村社区卫生服务中心、城乡接合部社区卫生服务中心和城区社区卫生服务中心,对不同类别社区卫生服务中心分别采用随机数表法、以50%的抽样比例进行分层抽样。采用现场发放调查问卷的方式,由被调查的社区卫生服务中心分管副主任或人事科负责人填写,共发放11份问卷,回收11份,问卷有效回收率为100.0%。采用焦点小组访谈法对22名受访者进行访谈,主要访谈内容为受访者所在区级、街道镇政府与社区卫生服务中心层面对全科医生实施的激励措施内容和实施现状等。结果:偏远农村社区卫生服务中心每万名居民配置全科医生人数最多,平均为(7.10±3.20)名。22名受访者均表示区级层面的激励措施得到了落实,其中6名受访者认为专项补贴发放速度较慢,10名受访者认为专项补贴额度与自身工作量不对等,6名受访者希望激励措施能够放宽限制条件。2名受访者表示,自己所在单位镇政府对中高级医务人员及全科医生发放每年1200元的补贴,对全科医生的职业稳定性起到了一定积极作用。22名受访者均表示,社区卫生服务中心没有针对全科医生的专项激励措施。结论:虽然上海市奉贤区、街道镇政府和社区卫生服务中心等多个层面均对全科医生采取了相应激励措施,但现有激励措施在落实及时性、工作量与报酬对等性、编制与规培条件限制及科研激励政策等方面仍有待进一步完善。