上海市宝山区0～14岁儿童支气管哮喘流行病学调查

目的 通过对儿童支气管哮喘发病率的调查 ,为防治提供依据。方法 对上海市宝山区 0～ 1 4岁儿童 1 5 0 0例进行哮喘发病率的问卷调查。结果 儿童哮喘发病率为 4.0 6 % ,同时对发病动态、治疗、转归、诱因、遗传、过敏体质等分别描述。结论 本组儿童哮喘发病率偏高于国内外的其他报告 ,可能与本组调查人数略少有关 ,但本地区环境与大气污染不能忽视 ,哮喘发病的其他因素也应重视。

上海宝山地区癌症俱乐部成员132例心理社会相关因素分析

目的:探讨癌症生存者心理状态及相关因素。方法:自编相关因素调查表,选用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS),对129例癌症康复俱乐部生存者进行调查。结果:癌症生存者的SCL-90总分(115.22±29.45),SDS总粗分(27.69±8.59)和SAS总粗分(27.03±6.62)与常模比较,差异有显著性意义(t=3.05,6.49,2.08,P<0.05);癌症生存期与SCL-90总分,SAS总分、SDS总分、SSRS总分显著性相关(P均<0.000)。男性SCL-90恐怖因子分(7.52±0.99)小于女性(8.21±2.47),差异有显著性意义(t=2.13,P>0.05)。结论:癌症康复俱乐部生存者的心理状态趋于平静,生存期长短与心理社会因素相关。

宝山区一级医院临床生化检验结果的可比性分折

目的通过分析宝山区辖区内17家一级医院临床生化检验结果的情况,使用各种方法改进生化检验质量水平,为辖区内生化结果互认奠定基础。方法采用混合血清和质控品进行盲点调查,对结果用变异系数(CV%)和西格玛(σ)参数进行统计分析。结果全区17家医院2006年9项2个浓度水平18个项次的常规生化检测项目中CV%≤5%为4个,2007年为14个;σ>3的2006年有1个,2007有11个,结果显示2007年有明显进步。结论通过加强对一级医院生化检验质量的督查,对一些不符合要求项目分析原因加以改进,使其检验结果达到一致性。

宝山某医院十年传染病报告综合评价分析

目的 :了解十年传染病报告的基本情况。方法 :通过秩和比法 (RSR)进行综合评价分析。结果 :十年传染病的报告情况分三档 :1989- 1992年的传染病报告情况一般 ,1993- 1994年传染病的报告情况较差 ,1995 -

经瞳孔温热疗法治疗中心凹旁的中心性浆液性视网膜病变

目前对中心性浆液性视网膜病变(中浆)的治疗尚无有效的药物.经瞳孔温热疗法(TTT)采用一种810 μm波长的近红外激光,主要作用于视网膜色素上皮层,其治疗中浆是否有效?国内报道较少,我们进行了初步尝试,现报告如下.

经瞳孔温热疗法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centralserous chorioretinopathy,CSC)的疗效和安全性。方法33例35眼CSC患者作为治疗组进行TTT治疗,12例12眼作为对照组行药物治疗,分别于治疗前及治疗后1个月、3个月进行视力、眼底、光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影术、视野等检查,用SPSS11.5统计软件分析视力、黄斑中心凹体积、神经上皮层和(或)色素上皮层下渗液高度、中心视野G2程序中平均光敏感度(mean defect,MS)值、平均缺损(mean de-fect,MD)值,以观察并对照2组的疗效和安全性。结果治疗后1个月,TTT组视力提高18眼,药物治疗组视力提高3眼;治疗后3个月,TTT组视力提高22眼,药物治疗组视力提高6眼。治疗后1个月,TTT组黄斑体积及渗液高度与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而药物治疗组与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,TTT组MS、MD值与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),药物治疗组MS值与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),MD值与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论TTT治疗CSC确实有效且安全,与单纯药物治疗相比,能缩短病程,有助于保护黄斑功能。

氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的 评估氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法 本组对 98例 (10 2眼 )中浆病眼底荧光血管造影明确视网膜渗漏点后激光治疗 ,分别于术后 2周、1月、6月、1年作视力、眼底观察 ,部分病人一年后作眼底荧光血管造影随访。结果 视力 >0 .8术后 2周 5 6眼 (5 6 % ) ,1月 78眼 (78% ) ,6月 6 4眼 (88.9% ) ,1年 6 4眼 (95 .5 % )。自觉症状 2周后好转 ,黄斑区水肿减轻 ;1月后症状改善 ,黄斑区水肿消退 ,激光光凝斑模糊 ;6月症状消退 ,黄斑中心反光出现 ;1年后部分病人复查眼底荧光血管造影原光凝处无新的渗漏 ,仅表现为透见荧光。本组病人复发率为 9%。结论 氩激光是目前治疗中浆的安全有效的方法 ,可加速视网膜水肿吸收 ,缩短病程 。

医院设备科工作特点与要求

随着现代科学技术的不断发展,先进的医疗设备、卫生材料在临床广泛应用。在提升医院的医疗技术水平的同时,对医院机械管理水平提出了更高的要求。本文结合医院设备科的具体工作特点和要求进行了探讨。

医院设备科工作特点与要求

随着现代科学技术的不断发展,先进的医疗设备、卫生材料在临床广泛应用。在提升医院的医疗技术水平的同时,对医院器械管理水平提出了更高的要求。本文结合医院设备科的具体工作特点和要求进行了探讨。

上海某金属制品厂主要有害因素调查

对某“三资”企业金属制品厂的主要有害因素进行了调查测定,结果表明:车间空气中盐酸、铬酸、氰化物、苯、甲苯、二甲苯和粉尘的浓度均未超过国家卫生标准,噪声作业岗位全部超过国家卫生标准。建议采取有效的防噪声措施,加强监测和定期体检,加强劳动卫生宣传,强调个人防护的重要性。

二维超声征象多参数综合分析对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义

目的 探讨二维超声征象多参数综合分析对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义。方法 应用高频二维超声对乳腺恶性肿瘤观察以下指标 :病灶形态 ,病灶边界 ,病灶周围 ,病灶内部 ,病灶后方及有无微小钙化灶 ,同时选择乳腺良性肿瘤作对照组。两组病例超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果 乳腺癌组 3 8个病灶 (71.7% )大体形态不规则 ,41个病灶 (77.4% )边界有毛刺或锯齿状 ,43个病灶 (81.1% )周围无包膜或壁 ,40个病灶 (75 .5 % )内部回声不均匀 ,9个病灶(17.0 % )后方回声衰减 ,17个病灶 (3 2 .0 % )内部有微小钙化灶。超声诊断乳腺癌与手术病理诊断符合率为 95 .3 % (4 1/ 43例 )。结论 二维超声征象多参数综合分析对大多数乳腺恶性肿瘤有助于明确诊断 。

原发性胆囊癌1898例病理类型的分析

目的 :探讨胆囊癌的病理类型及特点。方法 :对 1898例经病理证实的胆囊癌临床病理资料进行了分析。结果 :1898例胆囊癌中腺癌占 92 .9% ,其中有NOS(Nototherwisespecified)腺癌、乳头状腺癌、粘液腺癌、未分化腺癌、管状腺癌、印戒细胞癌等类型 ,鳞癌及腺鳞癌占 4.9% ,腺瘤恶变占 1.7%。此外尚发现炎症恶变 3例 ,息肉恶变 4例 ,类癌及恶性淋巴瘤各 1例。结论 :原发性胆囊癌中腺癌最多 ,侵袭能力强 ,预后差。其组织学类型比癌细胞分化程度更能决定其预后。

高血压病患者血压变异性及其与左室肥厚的关系

目的 探讨血压变异性 (L BPV)与高血压性左室肥厚 (LVH)的关系。方法 选择原发性高血压 (EH)患者 93例 (男 4 7例 ,女 4 6例 ,年龄 2 4～ 5 9岁 ,平均 4 7 37± 8 0 3岁 ) ,分为LVH组与无LVH组 ,并与年龄相近的正常血压者4 6例作对照。采用无袖带式BP5 0仪作 2 4小时动态血压监测。以各时间段血压的标准差 (SD)作为血压变异的指标 :2 4小时收缩压变异 (2 4hSSD)和舒张压变异 (2 4hDSD)、白昼收缩压变异 (dSSD)和舒张压变异 (dDSD)、夜间收缩压变异 (nSSD)和舒张压变异 (nDSD)。组间使用t分布的不相等方差检验。超声心动图测定左室重量指数 (LVMI)。结果 (1)三组均显示收缩压变异度 (SSD)明显大于舒张压变异度 (DSD)。 (2 )与正常对照组比较 ,LVH组与无LVH组患者的 2 4hSSD、dSSD、nSSD均显著增大 (P <0 0 5 ) ,尤其 2 4hSSD与dSSD。 (3)LVH组较无LVH组的 2 4hSSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD显著增大。结论 EH患者心血管交感、迷走神经功能失衡 ,伴LVH时这种改变更明显。故用动态血压监测EH患者的BPV ,可能与靶器官损害程度有关。

心理状态变化与自主神经功能改变及胃电节律紊乱在功能性消化不良中的相互关系

目的:探探讨在功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者中心理状态变化,自主神经功能改变和胃电节律紊乱之间的相互关系.方法:按罗马Ⅲ标准前瞻性分析FD患者85例和正常人30例的HAMD他评抑郁量表,HAMA他评焦虑量表及SCL-90项症状自评量表,同步检测自主神经功能变化及胃电节律紊乱情况.结果:FD患者普遍存在心理状态异常及自主神经功能损害和胃电节律紊乱,与正常人相比均有显著性差异(P<0.01);心理状态变化对自主神经功能改变有关且影响很大(P<0.01,C=0.4908),后者对前者的改变及影响程度较低(P<0.05,C=0.2519):自主神经功能改变与胃电节律紊乱有关且相关性相同(P<0.01,C= 0.4279);心理状态异常与胃电节律紊乱相关性无统计学意义(P>0.05,C=0.1866).结论:FD患者心理状态异常与自主神经功能改变的关系最密切,自主神经功能变化与胃电节律紊乱之间有一定关系,心理状态异常与胃电节律紊乱之间无直接关系.

灰阶超声诊断卵巢囊性畸胎瘤的价值

目的:探讨灰阶超声诊断卵巢囊性畸胎瘤的价值。材料和方法:对83例拟诊卵巢囊性畸胎瘤患者行灰阶超声检查,并与手术病理结果作对照。结果:灰阶超声拟诊卵巢囊性畸胎瘤83例,肿瘤91个,声像图特征分为6种类型:类囊肿型、类实质型、囊内面团征、囊内发团征、囊内脂液分层征、囊内杂乱征,其诊断符合率分别为81.0%、77.8%、96.2%、100%、100%和70.0%,超声诊断与术后病理诊断符合率为89.0%(81/91),漏误诊率为11.0%(10/91)。结论:灰阶超声特异征象对卵巢成熟性囊性畸胎瘤具有重要的诊断价值,但需与卵巢巧克力囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤等进行鉴别。

超声显像与静脉肾盂造影、膀胱镜检查对膀胱癌诊断价值的比较

目的 比较超声、静脉肾盂造影及膀胱镜检查对膀胱癌的诊断价值。方法 对临床疑为膀胱癌的 45例患者首先应用超声显像检测 ,然后部分患者再进行静脉肾盂造影及 或膀胱镜检查 ,检查结果与术后病理结果进行对照分析。结果 超声、静脉肾盂造影及膀胱镜检查诊断膀胱癌与手术病理诊断符合率分别为 95 .6% (4 3 45 )、75 .0 % (2 1 2 8)及 97.2 % (3 5 3 6)。在膀胱癌的诊断上 ,超声与静脉肾盂造影相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ,超声与膀胱镜检查相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 超声显像对膀胱癌的诊断可提供重要诊断依据。但应与膀胱移行上皮增生 ,膀胱腺体增生 ,小房小梁形成伴出血进行鉴别。

超高效液相色谱-飞行时间质谱联用分析柏芩清火颗粒中的化学成分(Ⅰ)

目的分析柏芩清火颗粒中的化学成分。方法采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLC-TOF-MS)方法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B),流速为0.35 mL.min-1。ESI-MS检测采用负离子模式。通过与方中主要的单味药对比判断色谱峰的来源药材,继而通过与来源药材化学成分进行精确分子量的对比鉴定化合物。结果对柏芩清火颗粒中来源于熟地、黄芩等5味药材中的洋地黄叶苷C,苦奥诺苷A1、B1,芹糖甘草苷,异麦角甾苷,黄芩苷,牡丹皮苷C、B,汉黄芩素,甘草皂苷G2、H2,黄芪甲苷,黄芪皂苷Ⅰ、Ⅱ,乙酰黄芪皂苷等23个化合物进行了鉴定,体现了复方的多成分组成特性。结论 UPLC的高分离度结合TOF-MS的高分辨质谱为中药复方化学成分的研究提供了一种快速有效的方法。

住院精神疾病患者合并糖尿病的调查

目的 :调查住院精神疾病患者合并糖尿病的情况 ,探索相关因素。 方法 :自制一般情况调查表 ,回顾性调查住院精神疾病患者的糖尿病患病情况 ,检测空腹血糖、餐后 2小时血糖、血脂 ,计算体重指数。 结果 :2 6 4 7例住院精神疾病患者中 ,2 13例合并糖尿病 ,患病率 8.0 5 % ,为正常人群的 3.2 2倍。 2 13例中体重超重的占 4 4 .13% ,肥胖的占 4 0 .38% ,有 2 8.6 3%的患者空腹血糖控制不佳 ,85 .92 %的患者餐后 2小时血糖控制不佳。合并糖尿病与超重、肥胖、高血脂、高血压等因素相关。 结论 :精神疾病患者中糖尿病的患病率远高于普通人群 ,临床上应予以关注。

胃食管反流病与反流性咽喉炎的关系探讨

目的 :探讨胃食管反流病与反流性咽喉炎发生的关系。方法 :对 130例顽固的慢性咽喉炎患者 ,行胃镜检查或 2 4h食管 pH值监测 ,将检测的胃食管反流病随机分为A、B两组。A组应用抑酸药、促动力药和清热解毒治疗 ;B组 (对照组 )仅用清热解毒的咽喉炎药。对两组咽喉部症状缓解及内镜下病理改善情况进行统计学比较。结果 :检出胃食管反流病 45例(34.6 % ) ,反流性咽喉炎的体征多样化。A组治疗 2 3例 ,有效率 91.3% ;对照组 2 2例 ,有效率 13 .6 % (P <0 .0 1)。结论 :胃食管反流病是导致反流性咽喉炎的重要病因 ,抑酸剂及促动力药可缓解或改善反流性咽喉炎的症状。