胃食管反流病与反流性咽喉炎的关系探讨

目的 :探讨胃食管反流病与反流性咽喉炎发生的关系。方法 :对 130例顽固的慢性咽喉炎患者 ,行胃镜检查或 2 4h食管 pH值监测 ,将检测的胃食管反流病随机分为A、B两组。A组应用抑酸药、促动力药和清热解毒治疗 ;B组 (对照组 )仅用清热解毒的咽喉炎药。对两组咽喉部症状缓解及内镜下病理改善情况进行统计学比较。结果 :检出胃食管反流病 45例(34.6 % ) ,反流性咽喉炎的体征多样化。A组治疗 2 3例 ,有效率 91.3% ;对照组 2 2例 ,有效率 13 .6 % (P <0 .0 1)。结论 :胃食管反流病是导致反流性咽喉炎的重要病因 ,抑酸剂及促动力药可缓解或改善反流性咽喉炎的症状。

法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林根除幽门螺杆菌感染

目的 :探索一种疗效高、剂量小、疗程短、价廉的根除幽门螺杆菌 (Hp)的方案。 方法 :将 90例Hp阳性、内镜确诊为活动期十二指肠溃疡的患者随机分为两个治疗组 :A组给予法莫替丁 2 0mg、呋喃唑酮 1 0 0mg、阿莫西林 50 0mg ,均为每天 2次 ,共 1周。B组给予奥美拉唑 2 0mg ,每天 1次 ;阿莫西林 50 0mg,每天 4次 ;甲硝唑 40 0mg ,每天 3次 ,共 2周。在治疗前 3天内和治疗后 4～ 6周内 ,分别经内镜在胃窦和胃体取活检标本 ,采用快速尿素酶试验及组织学检查方法检测Hp ,并观察十二指肠溃疡愈合情况。结果 :A、B两组Hp根除率分别为 91 .1 %和 93 .6 % (P >0 .0 5) ,4周溃疡愈合率分别为 84.4 %和 86 .9% (P>0 .0 5) ,两组药物不良反应发生率为 2 0 .0 %和 46 .7% (P <0 .0 1 )。结论 :法莫替丁、低剂量呋喃唑酮和低剂量阿莫西林组成的三联一周疗法 ,具有根除Hp率高、服药方便、不良反应少。