瑞舒伐他汀在冠心病合并高脂血症治疗中的应用及对血清hs-CRP MFG-E8和Klotho的影响

目的研究瑞舒伐他汀在冠心病合并高脂血症治疗中的应用及对血清hs-CRP、MFG-E8及Klotho水平的影响。方法选取2015年7月~2016年6月本院收治的170例冠心病合并高脂血症患者,根据入院顺序分为试验组和对照组,每组85例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上服用瑞舒伐他汀。分析两组患者治疗前后血脂水平、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)和Klotho基因水平,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总的临床有效率显著高于对照组[90.59%(77/85例)vs 77.65%(66/85例),P<0.05]。观察组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平显著低于对照组[(2.81±0.25)、(1.31±0.53)、(4.32±0.35)mmol/L vs(4.86±0.87)、(2.21±0.61)、(5.15±0.65)mmol/L,P<0.05],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于对照组[(1.58±0.25)mmol/L vs(1.24±0.18)mmol/L,P<0.05]。观察组的hs-CRP水平显著低于对照组[(2.75±0.41)mg/ml vs(3.24±0.56)mg/ml,P<0.05],MFG-E8、Klotho水平显著高于对照组[(504.21±13.15)、(41.24±5.43)pg/ml vs(267.21±8.34)、(32.67±3.87)pg/ml(P<0.05)]。结论冠心病合并高脂血症患者应用瑞舒伐他汀进行治疗,可有效调节hs-CRP、MFG-E8及Klotho水平,临床疗效良好。

活心方对急性心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的影响

目的观察活心方对结扎冠状动脉前降支所致急性心梗大鼠缺血心肌血管新生的影响。方法用结扎冠状动脉前降支的方法构建雄性SD大鼠急性心梗模型,随机分为假手术组、模型组、贝复济组、血竭小复方组和活心方组,干预8周。观察活心方干预对心梗模型鼠缺血心肌血管密度及其阳性面积比值、血管新生相关因子及其受体表达以及血清VEGF水平等的影响。结果与假手术组比较,模型组大鼠心肌血管密度增加(P<0.05),血清VEGF水平升高(P<0.05),心肌VEGF(P<0.05)、bFGF、Flt-1及Flk-1(P<0.01)表达增加。与模型组大鼠相比,活心方组大鼠心肌血管密度及其阳性面积比值增加(P<0.01),血清VEGF水平升高(P<0.01);心肌VEGF、bFGF、Flt-1及Flk-1表达增加(P<0.01)。拆方研究显示,与血竭小复方组比较,活心方组大鼠心肌血管密度增加(P<0.05),心肌VEGF(P<0.05)、bFGF(P<0.01)及Flk-1(P<0.05)表达增加。结论活心方干预能提高心肌梗死大鼠缺血心肌血管密度及其阳性面积比值、升高血清VEGF水平、增加缺血心肌VEGF、bFGF、Flt-1及Flk-1表达,促进缺血心肌血管新生,其药效作用优于单纯活血化瘀的血竭小复方。

活心方对急性心肌梗死大鼠血流动力学及梗死面积的影响

目的观察活心方对结扎冠状动脉前降支所致急性心梗大鼠血流动力学及梗死面积的影响。方法采用结扎冠状动脉前降支的方法构建急性心梗模型,大鼠随机分为假手术组、模型组、贝复济组、血竭小复方组和活心方组,干预8周。检测大鼠血流动力学指标,HE染色观察心肌组织形态改变,计算梗死面积。结果模型组大鼠心肌梗死面积与左室收缩压(LVSP)及左室内压最大变化速率(+LVdp/dtmax)呈负相关(P=0.001),与左室舒张末期压(LV-EDP)呈正相关(P=0.005)。与模型组比较,活心方组、血竭小复方组大鼠LVSP均升高(P<0.05,P<0.01),LV-EDP降低(P<0.01),+LVdp/dtmax加大(P<0.01),-LVdp/dtmax加大(P<0.05,P<0.01),梗死面积缩小(P<0.01);与血竭小复方组比较,活心方组大鼠LVSP增高(P<0.05)、+LVdp/dtmax加大(P<0.05);梗死面积更小(P<0.05)。结论心肌梗死大鼠梗死面积与血流动力学指标存在相关性。活心方干预能缩小心梗大鼠的梗死面积,改善心梗后大鼠左室舒缩功能,并优于血竭小复方。

中医古代心肺脑复苏术的特色解析

中国古代遇到昏迷、自缢、溺水等急症时,中医常用的心肺脑复苏术也有很好的急救效果。中医在急救体位、畅通呼吸道、人工呼吸及胸外按压方面与现代医学非常相近,并擅长运用针灸、按摩、药物等兴奋神经中枢、兴奋呼吸、加强血液循环,以达到促醒急救的目的,并能根据环境灵活取材。中医对急救的后续处理可有效防止一些后遗症的发生,体现了急救与后期治疗的连续性,这些急救方法不仅独具特色、合乎科学,而且折射出中医对人体生理学的独特认知,值得进一步研究发扬。

心痛宁颗粒联合常规治疗对气虚痰瘀型稳定性心绞痛患者的临床疗效

目的观察心痛宁颗粒联合常规治疗对气虚痰瘀型稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法95例患者随机分为对照组(47例)和观察组(48例),对照组给予常规治疗(肠溶阿司匹林/氯吡格雷、他汀类、β受体阻滞剂等),观察组在对照组基础上加用心痛宁颗粒,疗程12周。检测心绞痛症状评分和疗效、硝酸甘油减停率、中医证候评分和疗效、心电图疗效、SAQ评分、LVEF、安全性指标、主要终点事件变化。结果观察组心绞痛疗效、硝酸甘油减停率、中医证候疗效优于对照组(P<0.01);2组心电图疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组心绞痛症状评分、中医证候评分降低(P<0.01),SAQ评分升高(P<0.05,P<0.01),以观察组更明显(P<0.05,P<0.01);观察组LVEF升高(P<0.01),也高于对照组(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论心痛宁颗粒联合常规治疗可安全有效地改善气虚痰瘀型稳定性心绞痛患者临床症状和心功能,提高生活质量。

阵发性心房颤动患者血清代谢组学初步研究

目的采用代谢组学方法分析阵发性心房颤动患者血清中低分子代谢物的变化。方法采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)检测15例阵发性心房颤动患者(病理组)和同期20例健康者(对照组)血清中代谢物,采用正交偏最小二乘法(OPLSA)的方法比较两组代谢谱的变化。结果对照组和病例组的代谢谱分离趋势明显,利用Wiley和NIST质谱库及本课题组建立的标准品谱库鉴定了29个具有统计学意义的差异代谢物。并对29个差异代谢物进行了ROC曲线绘制,计算ROC曲线下的面积,得出甘油曲线下的面积为0.937,丝氨酸曲线下的面积为0.853,天冬氨酸曲线下的面积为0.933,苏氨酸曲线下的面积为0.823,色氨酸曲线下的面积为1。结论心房颤动患者血清中低分子代谢产物与正常人存在差异,心房颤动患者血清中甘油、丝氨酸、天冬氨酸、苏氨酸以及色氨酸可能成为心房颤动诊断标志物。

丹参多酚酸盐对冠心病患者内皮功能及氧化应激状态的影响

目的探讨丹参多酚酸盐对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者内皮功能及氧化应激状态的影响。方法选取医院2016年12月至2018年12月收治的冠心病患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。两组患者均予抗凝、调血脂、扩血管等常规治疗,研究组患者加用注射用丹参多酚酸盐静脉滴注。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的血管假性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)水平均显著降低,一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著升高,且研究组患者上述指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的17.50%(P<0.05)。结论常规治疗联合丹参多酚酸盐治疗冠心病有一定疗效,可改善血管内皮功能和氧化应激状态。

稳定性冠心病患者血清抵抗素水平与心肌梗死相关性研究

目的:探讨稳定性冠心病(CHD)患者血清抵抗素水平与心肌梗死的相关性,研究血清抵抗素水平对心肌梗死发病的预测价值。方法:回顾性分析90例稳定性CHD患者的临床资料,根据随访2年期间是否并发心肌梗死分为梗死组(n=37)、CHD组(n=53)。比较两组患者基本临床资料、入院时血糖(FBG)、血脂、同型半胱氨酸(HCY)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、抵抗素等实验室指标,利用多因素Logistic回归分析血清抵抗素与心肌梗死的相关性,利用ROC曲线评价血清抵抗素对心肌梗死的预测价值。结果:与CHD组比较,梗死组患者年龄、病程、冠脉病变支数、FBG、左心室射血分数(LVEF)、三酰甘油(TG)、HCY、抵抗素水平均明显升高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,冠脉病变支数、HCY、抵抗素均是稳定性CHD并发心肌梗死的独立危险因素(P<0.05)。联合变量预测稳定性CHD患者并发心肌梗死的AUC、灵敏度、特异度均显著高于HCY、抵抗素单独预测(P<0.05)。结论:稳定性CHD合并心肌梗死患者血清抵抗素水平明显升高,可作为并发心肌梗死的重要预测指标。

无创呼吸机治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的观察无创呼吸机治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法 116例急性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各58例。两组患者均给予常规综合治疗,在此基础上对照组应用文丘里面罩吸氧治疗,观察组应用无创呼吸机辅助通气治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.8%,对照组总有效率为75.9%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机可有效改善急性左心衰竭患者症状,提高临床疗效,改善其生活质量,具有较好的临床推广价值。

心房颤动患者血浆髓过氧化物酶水平与射频消融术后复发的相关性

目的探讨心房颤动患者血浆髓过氧化物酶(MPO)水平与射频消融术(RFCA)后复发的相关性。方法选择2017年1月至2018年6月在该院初次接受RFCA治疗的心房颤动患者82例,根据术后3~12个月是否复发分为复发组(n=30)、未复发组(n=52)。比较两组患者基本临床资料,以及术前血脂、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、MPO等实验室指标,分析血浆MPO与术后复发的相关性。结果与未复发组比较,复发组患者持续性心房颤动比例、病程、左心房内径(LAD)、HCY、CRP、MPO水平均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与高MPO组比较,低MPO组随访6、12个月时术后复发率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,阵发性心房颤动、病程、LAD、HCY、MPO均是RFCA术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论心房颤动患者术前血浆MPO水平与RFCA术后复发密切相关,可作为RFCA患者术后复发的独立评估指标之一。

健心复脉方对心肌梗死合并心房颤动患者出血风险、血液流变学状态及不良心血管事件的影响

目的:探究健心复脉方对心肌梗死合并心房颤动患者出血风险、血液流变学状态及不良心血管事件的影响。方法:选取2016年8月~2019年8月于我院收治的100例心肌梗死合并心房颤动患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=51)。对照组患者予以常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上予以健心复脉方药物治疗。比较两组患者治疗期间出血情况差异,比较两组患者治疗前、治疗4周后患者中医证候积分、血液流变学状态[全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原(FIB)]差异,比较两组患者治疗后半年内不良心血管事件发生差异。结果:治疗4周期间,两组患者出血风险率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗4周后中医证候积分、全血高切粘度、全血低切粘度、FIB水平与治疗前相比均下降,且观察组低于对照组(P均<0.05);治疗后半年内,两组患者不良心血管事件发生情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:健心复脉方不会增加心肌梗死合并心房颤动患者出血风险,能有效改善患者中医症状及血液流变学状态,对治疗后半年内不良心血管事件发生无明显影响。

冠脉造影桡动脉路径血管迂曲的影响因素分析

目的 分析冠状动脉(冠脉)造影桡动脉路径血管迂曲的影响因素,以便更好的服务于临床工作。方法 回顾性分析行经桡动脉路径冠脉造影的584例患者的临床资料,其中,发生桡动脉路径血管迂曲98例(迂曲组)、未发生桡动脉路径血管迂曲486例(正常组)。比较两组患者的一般临床资料,不同年龄段患者的桡动脉路径血管迂曲率,分析不同动脉段患者的桡动脉路径血管迂曲率。结果 迂曲组患者的年龄(71.47±8.28)岁、女性占比68.37%、高血压占比81.63%均高于正常组的(65.04±10.09)岁、37.65%、70.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的2型糖尿病占比、高血脂占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。60~69岁、70~79岁、80~86岁患者的桡动脉路径血管迂曲率均高于36~49岁及50~59岁患者, 70~79岁、80~86岁患者的桡动脉路径血管迂曲率均高于60~69岁患者,差异具有统计学意义(P<0.05);70~79岁、80~86岁患者的桡动脉路径血管迂曲率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。98例桡动脉路径血管迂曲患者中,发生在桡动脉段72例(73.47%)、肱动脉段18例(18.37%)、腋动脉-锁骨下-主动脉弓段8例(8.16%)。结论 桡动脉路径血管迂曲与性别、年龄、高血压有关,女性患者的桡动脉路径血管迂曲率高于男性。

通阳宣痹汤治疗痰瘀互结型非ST段抬高型急性冠脉综合征临床观察

目的:研究通阳宣痹汤治疗痰瘀互结型非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床效果。方法:选取我院2019年1月~2020年1月收治的91例痰瘀互结型非ST段抬高型急性冠脉综合征患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为研究组(n=46例)与对照组(n=45例)。比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症因子表达水平变化;比较两组患者治疗前后磷酸肌酸同工酶(CK-MB)、肌酸磷酸激酶(CK)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等心肌损伤标志物变化情况;记录并比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LEVF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LEVDD)及每分心输出量(CO)等心功能指标表达水平变化;比较两组患者治疗前后中医证候积分变化情况;比较两组患者治疗后心血管事件发生情况。结果:两组患者治疗前TNF-α、IL-6及hs-CRP表达水平无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者TNF-α、IL-6及hs-CRP表达水平均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前CK-MB、CK及MMP-9等表达水平无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者CK-MB、CK及MMP-9等表达水平均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前LEVF、LVESD、LEVDD及CO表达水平无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者LEVF、CO等指标表达水平高于对照组(P<0.05),LVESD、LEVDD等指标表达水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前中医症候积分无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者中医症候积分均低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后心血管事件总发生率10.87%显著低于对照组28.89%(P<0.05)。结论:通阳宣痹汤可有效促进痰瘀互结型非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者血清炎症水平恢复并改善其临床症状,促进患者心肌损伤标志物及心功能指标的恢复,减少其心血管事件发生率。

经皮桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗的效果分析

探讨采取经皮桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗的价值。方法:以回顾性分析方法,纳入符合标准患者60例,对患者的干预上,主要予以经皮桡动脉途径的冠脉造影以及介入干预,对患者的情况进行观察,对治疗情况、并发症统计。结果:60例接受干预者,穿刺差的成功率为95.00%(57/60),经皮桡动脉插管成功率96.67%(58/60);19例采取经皮冠状动脉介入(PCI)的患者在需进行支架置入上,均顺利完成支架的置入。并发症上,术中、术后均是有并发症,其中术中的并发症为心律失常1例、桡动脉痉挛8例;术后则是发生穿刺部位小血肿3例、前臂肿胀2例、术后血管迷走反射1例、桡动脉搏动减弱2例。结论:采取经皮桡动脉途径行冠脉造影及介入治疗的效果满意,术后虽然出现并发症但是经相关处理改善,安全有效。

阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及机制研究

目的:探讨阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及其可能机制。方法:按照抽签法将170例冠心病患者分为对照组(n=85)及研究组(n=85),对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上使用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)]水平、氧化应激水平[血清丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平]、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平]、血脂水平及心功能的变化。结果:治疗后,研究组患者血清TNF-α、MMP-9、CRP、MDA、ET-1、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均显著低于对照组,而血清SOD、NO、高密度脂蛋白(HDL-C)左心室射血分数(LVEF)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可显著提高冠心病患者的心功能,可能与其有效抑制炎症、氧化应激和降低血脂水平有关。

多层螺旋CT与经食管超声心动图检测心房颤动患者左心房血栓对比

目的 ：探讨多层螺旋CT（MSCT）与经食管超声心动图（TEE）在检测心房颤动（房颤）患者左心房血栓的价值。方法：收集我院心内科2014年1月1日至2015年6月30日住院拟行房颤射频消融手术病例,在同一次住院期间均行MSCT与TEE检查,搜集2种检查方法检测血栓的结果,比较2种方法的敏感度和特异度。结果：MSCT与TEE诊断符合的为190例,其中6例2种方法均诊断为血栓,余184例均未发现血栓,诊断符合率为94.1%。MSCT检测血栓阳性或可疑阳性的8例患者,TEE则提示左心房及左心耳内淤血表现、云雾状影、絮状回声或未见明显血栓。另外4例TEE诊断为血栓者中1例为左心房前上壁附壁血栓、3例为左心耳少量血栓,而MSCT诊断未见血栓。以TEE为＂金标准＂,MSCT检测血栓灵敏度60.0%,特异度95.8%,阳性预测值42.9%,阴性预测值97.9%,阳性似然比14.4,阴性似然比0.42。经过四格表配对χ^2检验,χ^2=45.936,P〈0.01,κ=46.9%。结论：MSCT与TEE诊断左心房内血栓符合率较高,前者对血栓检测阴性预测值较高,而后者更有利于鉴别血液淤积与血栓。

慢性心力衰竭伴早期室性期前收缩患者血清同型半胱氨酸、胆红素水平及其意义研究

背景血清同型半胱氨酸(Hcy)水平升高提示心血管疾病发生风险升高。心力衰竭患者较易并发肝功能损伤,推测该类患者发生室性期前收缩可能与肝功能损伤有关,而胆红素是反映肝功能的代表性指标之一。目的分析慢性心力衰竭伴早期室性期前收缩患者血清Hcy、胆红素水平及其意义。方法 回顾性选取上海市宝山区中西医结合医院2017年6月至2019年6月收治的慢性心力衰竭患者200例,根据早期室性期前收缩发生情况分为A组98例(发生早期室性期前收缩)和B组102例(未发生早期室性期前收缩),另选取同期于本院体检的健康者50例作为对照组。比较三组受试者的一般资料、实验室检查指标,并记录A组患者24 h室性期前收缩次数。采用Pearson相关分析探讨血清Hcy、直接胆红素、总胆红素水平与慢性心力衰竭伴早期室性期前收缩患者24 h室性期前收缩次数的相关性。结果 三组受试者性别、年龄、体质指数及有吸烟史、饮酒史者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者血清Hcy、直接胆红素、总胆红素、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平高于对照组(P <0.05);A组患者血清Hcy、直接胆红素、总胆红素、NT-proBNP、CK-MB水平高于B组(P <0.05)。A组患者24 h室性期前收缩次数为(2 246±84)次。Pearson相关分析结果显示,慢性心力衰竭伴早期室性期前收缩患者24 h室性期前收缩次数与血清Hcy(r=0.796)、直接胆红素(r=0.801)、总胆红素(r=0.831)水平均呈正相关(P <0.001),与血清NT-proBNP(r=0.452)、CK-MB(r=0.178)水平无直线相关关系(P>0.05)。结论 慢性心力衰竭伴早期室性期前收缩患者血清Hcy、直接胆红素、总胆红素水平较高,且其与24 h室性期前收缩次数呈正相关。

综合管理干预在社区高血压病患者中的应用效果评价

目的以高血压护理干预为重点,探讨综合管理干预在社区高血压病患者中的应用效果。方法选取2015年1月—2017年1月上海市宝山区长江路社区卫生服务中心200例高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。其中,对照组采用常规护理模式,观察组采用社区高血压慢性病综合管理模式。比较两组干预3个月后疾病管理满意度,高血压疾病掌握度,降压药物服用依从性,干预前后患者焦虑自评量表(SAS)评分、血压水平、生存质量。结果观察组疾病管理满意度97.00%高于对照组的73.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SAS评分、血压水平、生存质量等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS评分、血压水平、生存质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高血压疾病掌握度、降压药物服用依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区高血压综合管理模式效果确切,可有效提升患者疾病认知和治疗依从性,缓解不良情绪,改善血压水平,提升患者生存质量和满意度。

不同剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化临床效果的对比观察

目的对比分析不同剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的效果,为临床用药提供参考。方法选取2015年11月至2017年11月上海市宝山区中西医结合医院收治的颈动脉粥样硬化患者82例,根据随机数表法分为两组,每组41例。所有患者均接受常规治疗并给予阿托伐他汀治疗,对照组0.08 mg/(kg·次),观察组0.16 mg/(kg·次),治疗时间均为12周,对比两组颈动脉中层厚度变化情况,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)等血浆指标水平变化情况;同时,记录并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗12周后,观察组颈动脉中层厚度较对照组明显变薄,TG、TC、LDL-C、NT-pro BNP、hs-CRP水平均较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药期间均无明显不良反应发生。结论大剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化效果较小剂量显著,且并不会增加患者不良反应,安全可靠。