上海市宝山区百岁老人生命质量现状调查分析

目的了解上海市宝山区百岁老人的营养风险及生命质量现状并探讨其影响因素。方法采用横断面调查的方法,2023年11月底在上海市宝山区的6条街道随机招募103名百岁老人作为研究对象,用自制问卷和营养风险筛查简表(NRS 2002)及健康调查简表(SF-36)对百岁老人的基本信息、养老、疾病、生活方式进行调查,分析不同基本情况下老人生命质量的差别,采用相关分析营养风险与生命质量之间的相关性。结果103名百岁老人SF-36总体评分为(52.86±16.33)分,躯体健康总评(PCS)为(45.48±35.67)分,精神健康总评(MCS)为(60.23±30.11)分。8个维度得分:生理功能(16.06±24.78)分,生理职能(37.86±46.02)分,躯体疼痛(71.68±22.09)分,一般健康状况(56.33±12.71)分,精力(53.30±16.35)分,社会功能(58.90±25.32)分,情感职能(59.54±48.42)分,精神健康(69.20±16.38)分。性别、居住方式、是否服用保健品对百岁老人PCS及MCS的影响差异无统计学意义(P>0.05);是否有营养风险及是否有心血管疾病对百岁老人生命质量PCS及MCS的影响差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示:NRS 2002分值越高,百岁老人的生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、PCS和MCS的评分就越低(均P<0.05)。结论营养风险高及患有心血管疾病的百岁老人生命质量更低,需要根据百岁老人的疾病及营养状况,有针对性地提供营养支持,将有助于提高其生命质量。

上海市宝山区百岁老人贫血与营养状态的关系

目的调查上海市宝山区百岁老人贫血与营养不良患病率,探讨贫血与传统临床营养测量指标、微型营养评价精法(short-form mininutritional assessment,MNA-SF)及控制营养状况(controlling nutritional status,CONUT)的关系。方法于2023年11月-2024年2月逐一入户走访调研区内≥100岁百岁老人50例。调查包括人体学测量、实验室营养生化指标、MNA-SF、CONUT,统计百岁老人贫血患病率、营养风险与营养不良患病率,分析百岁老人贫血与传统临床营养测量指标、MNA-SF及CONUT的关系。结果根据体重指数标准,百岁老人营养不良率为30.0%(15例);根据MNA-SF评分标准,百岁老人营养不良率为32.0%(16例);根据COUNT评分标准,百岁老人营养不良率为54.0%(27例),其中轻度、中度营养不良分别为38.0%(19例)、16.0%(8例),无重度营养不良;百岁老人贫血患病率为52.0%(26例)。百岁老人贫血组与非贫血组比较,COUNT评分有统计学意义(P<0.05)。百岁老人血红蛋白水平与体重呈正相关(r=0.339,P<0.05),与小腿围呈正相关(r=0.281,P<0.05),与COUNT评分呈明显负相关(r=-0.454,P<0.01)。结论百岁老人普遍存在贫血及营养不良,贫血与营养状态关系密切。

上海市宝山区老年护理管理区域联动模式的构建与运行研究

目的构建上海市宝山区老年护理管理区域联动模式,并探讨该模式的运行效果。方法 2016年6月至今,以上海市宝山区23所老年医疗护理机构及其临床护士为研究对象,通过构建以区卫计委为管理引导、以区老年护理管理质控组为主体、以二级及以上医院为中心的老年护理管理区域联动模式。将该模式运用于老年医疗护理机构的质量管理、人员培训、技术支持中,评价模式运用前后各老年医疗护理机构的护理质量水平、护士老年护理知识的变化。结果区域联动后,区域老年医疗护理机构的老年护理质量总分以及二级及以上医院、护理院的老年护理质量得分均高于联动前,差异具有统计学意义(P<0.05);联动后不同类型机构护士的老年护理知识得分均高于联动前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年护理管理区域联动模式运行效果理想,有助于提升区域老年专科护士的知识水平,带动区域基层医院老年护理协同发展,值得推广应用。

2020年上海市宝山区院前急救死亡分析研究

目的分析2020年上海市宝山区医疗急救中心院前急救死亡信息,初步了解现状并分析可能的影响因素,为社区医疗工作的开展提供参考。方法选取死亡时间为2020年1月1日至12月31日上海市宝山区医疗急救中心行院前急救无效死亡者共1093例作为调查组,机械随机抽样选取同年度宝山区医院内死亡者共1093例作为对照组;描述性分析其基本信息、死亡诊断、合并疾病等信息,年龄比较采用秩和检验,并以是否院前急救死亡为因变量,不同人群特征为自变量,进行单因素χ^(2)及多因素logistic回归分析。结果2020年上海市宝山医疗急救中心处置院前急救死亡患者共1093例,平均年龄(78.43±13.53)岁;调查组前3位死因为死因不明确、恶性肿瘤、各类外伤,对照组前三位死因为恶性肿瘤,呼吸系统疾病、猝死;调查组与对照组的婚姻情况、文化程度、合并慢性疾病数量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);60岁以下、合并1种及以上慢性疾病者相对发生院前急救死亡的概率更高。结论院前急救死亡与合并慢性疾病存在一定联系,应加强高危人群的健康宣教、疾病筛查及社区随访。

上海市某二级综合医院缺血性脑卒中病人抗血小板药物服药依从性现状调查

目的对缺血性脑卒中病人服用抗血小板药物依从行为的现状进行调查,分析影响服药依从性的相关因素和不依从行为的重要类型,以指导对重点人群和重点行为的干预。方法应用服药遵从行为量表对上海市某二级综合医院106例缺血性脑卒中病人进行问卷调查,了解该人群服用抗血小板药物依从性现状,分析其影响因素。结果 106例缺血性脑卒中病人中,服药遵从行为量表平均得分为(33.75±0.39)分,其中得分最高的是"服用中药或其他民俗疗法来治疗脑梗死或并发症",得分为(3.89±0.50)分;得分最低的是"忘了服药",得分为(2.25±0.23)分。影响病人服药依从性的因素有性别、文化程度、在职情况、配偶、居住情况、患脑梗死病程、合并慢性病、住院次数、按时复诊情况。结论缺血性脑卒中病人服用抗血小板药物依从性有待提高,应重点针对男性、在职、独居、文化程度不高的病人进行个性化干预,普及抗血小板药物知识,帮助病人养成良好的服药习惯,并建立服药提醒机制和家庭支持督促系统,以减少服用抗血小板药物的不依从行为。

上海市大场地区外来儿童疫苗接种情况调查

随着经济建设的不断深入,流动人口日趋增多,社区卫生服务工作愈来愈重要[1,2],在城乡结合部的社区尤为突出.大场地区地处上海城乡结合部,聚居有大量流动人口及外来儿童.2001年7月～2002年7月,我们对宝山区大场地区进行外来儿童免疫接种情况的调查,有价苗的推广及影响因素的探讨.

上海市某区23所老年医疗护理机构基础护理实施现况调查

[目的]了解上海市某区老年医疗护理机构基础护理实施情况,为提高老年医疗护理机构的基础护理质量提供改进思路和依据。[方法]上海市某区老年护理管理质控组于2016年7月—8月采用自行设计的问卷,对区内23所老年医疗护理机构人力资源、基础护理实施情况进行调查。[结果]上海市某区23所老年医疗护理机构床位与护理人员之比为1∶0.32,护士与护理员之比为1∶1.54。主要由护士负责完成的基础护理项目为口腔护理、留置导尿护理、吸氧护理、吸痰护理,分别占69.57%、69.57%、69.57%、82.61%,主要由护理员负责完成的项目为皮肤清洁、排泄护理、协助更衣、梳头和洗头、喂食护理,占比均在90%以上。少部分机构护理员的护理工作已经涉及吸痰(8.70%)、吸氧(13.04%)等专业操作,且鼻饲、约束具的使用与放松项目高达60%以上的医院由护理员负责完成。[结论]上海市某区老年护理人力资源配备低于国家相关标准,护士与护理员基础护理职责分工难以落实到位,相关部门应重视老年护理人员的合理配置,适量增加老年护理人力资源,加强人员培训,强化职责分工,严格落实,以确保护理安全,提高老年护理质量。

上海市某区基层医务人员对区域伦理委员会及伦理审查认知现状调查

为了解上海市某区基层医务人员对区域伦理委员会及伦理审查认知现状,并分析其影响因素,采用自行设计的问卷,对上海市某区1010名基层医院的医务人员进行问卷调查。结果显示:上海市某区基层医务人员对区域伦理委员的认知情况:非常了解占比0.79%,比较了解占比7.03%,不太了解占比59.70%,不了解占比32.48%;对伦理审查的认知情况:伦理审查知识总知晓率54.46%,知晓率最高的是“临床研究前进行伦理审查必要性”(86.34%),知晓率最低的是“何种情况需签署知情同意书”(7.92%)。工作期间仅43.07%的医务人员参加过伦理培训情况。Logistic回归分析显示,学位、职称、伦理课程学习、参加培训情况、医院等级是医务人员伦理审查相关知识知晓率的主要影响因素(P<0.05)。基于以上结果认为:该区基层医务人员对区域伦理委员会及伦理审查的认知有待进一步提高,如何借助区域伦理委员会平台,更好地为基层医务人员提供伦理审查和知识培训,从而提升基层医务人员的伦理认知,促进基层医院伦理审查规范化,值得今后进一步研究。

上海市某区临床医师法律素养现状与对策

目的了解上海市某区综合性医院临床医师法律素养现状及其影响因素,提出针对性的对策,为医院采取措施提供依据。方法采用便利抽样的方法对上海市某区514名综合性医院的临床医师进行问卷调查。结果514名调查对象中,法律知识的总知晓率为55.97%,53.69%的人有一定的法律意识,运用法律能力合格率为61.48%;年龄、职称、职务、学位、工作年限、工作单位培训频率、自身工作状态、工作环境法律氛围等因素对法律素养的影响有统计学差异(P<0.05)。结论上海市某区综合性医院临床医师的法律素养有待进一步提高,如何提高临床医师法律素养,形成“尊医重卫”的良好社会风尚,值得进一步研究。

2019—2020年上海市宝山区某医院急性呼吸道感染病例特征分析

目的探讨上海市宝山区某医院2019—2020年呼吸道感染病例特征分布。方法选取上海市宝山区某医院2019—2020年34738例急性呼吸道感染病例,采用间接免疫荧光法检测病例8种病原体(肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒)IgM抗体,并分析其流行特征。结果34738例急性呼吸道感染病例中,8种病原体IgM抗体阳性检出共6331例(18.22%),其中门诊检出率高于住院(20.14%VS 15.61%,P<0.05),2020年检出率高于2019年(20.75%VS 14.59%,P<0.05);8种病原体中腺病毒(5.27%)、肺炎支原体(3.25%)和呼吸道合胞病毒(3.08%)是优势病原体;18~65岁8种病原体总检出率最高,各年龄组间不同病原检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);腺病毒全年流行,而甲、乙型流感染好发于冬季和春季。结论上海市宝山区某医院2019—2020年呼吸道感染病例8种病原体总体检出率较高,门诊高于住院,病原分布呈现年龄和季节差异性。

上海老年体检者体质量指数与血压、血脂、腰臀比及血红蛋白的关系

目的探讨老年人体质量指数(BMI)与血压(BP)、血脂、腰臀比(WHR)及血红蛋白(Hb)的关系。方法以2023年2月至2023年10月上海市宝山区某社区10978名≥65岁老年体检者为研究对象,测量身高、体质量、腰围(WC)、臀围(HC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、Hb,计算BMI、WHR。根据中国BMI参考标准将老年人分为消瘦组(<18.5 kg/m^(2),n=310)、正常体质量组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2),n=4692)、超重组(24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2),n=4615)和肥胖组(≥28 kg/m^(2),n=1361),比较4组BP、血脂、WHR、Hb水平并进行相关性分析。结果老年男性受检者BMI、WC、HC、WHR、SBP、DBP、Hb水平均高于老年女性(均P<0.01),TC、HDL、LDL水平均低于老年女性(均P<0.01)。4组的SBP、DBP、TC、HDL、LDL、WHR、Hb差异均有统计学意义(均P<0.05),且BMI与SBP、DBP、TC、LDL、WHR、Hb均正相关(r=0.109、0.064、0.041、0.042、0.108、0.089,均P<0.01),与HDL负相关(r=﹣0.106,P<0.01)。正常体质量组老年男性的BMI高于老年女性,肥胖组老年女性的BMI高于老年男性(均P<0.01)。正常体质量组年龄<75岁老年人的BMI高于年龄≥75岁老年人(P<0.05)。结论BMI与老年人健康关系密切,维持理想的BMI是老年人进行健康管理及预防慢性疾病的基础。

2019—2021年上海某院心血管疾病患者流行病学分析

目的:分析2019—2021年上海某院心血管疾病患者流行病学特征。方法:选取2019年1月—2021年12月上海市宝山区仁和医院急诊科收治的296例心血管疾病患者作为研究对象,统计心血管疾病患者疾病种类、时间、性别、年龄分布特征。结果:2019—2021年心血管疾病患者多为冠心病,其次为心律失常、心力衰竭,心肌缺血、心肌梗死,风湿性心脏病患者相对较少。2019—2021年,冠心病多发于1—3月,发病率具有季节性规律;心律失常与心力衰竭发病每月较平均,未呈现明显的季节性规律。2019—2021年,心血管疾病发病人群女性多于男性。2019—2021年,心血管疾病患者年龄多为66~75岁。结论:2019—2021年上海某院心血管疾病患者女性较多,年龄多为66~75岁,疾病发病率从高到低依次为冠心病、心律失常、心力衰竭,其中冠心病多发于1—3月与7—9月,发病率具有季节性规律。

医院基于物联网模式下的医疗设备管理

目的:借助新技术,改变医院医疗设备的管理方式,保障医疗服务质量。方法:基于物联网技术将医疗设备实时运行信息采集到专用服务器中,进行统一存档、分析、呈现、实现精细化管理。结果:通过医疗设备信息化技术,对医疗设备维修、盘点、调配及计量做到精细化实时动态管理。结论:医疗设备实时运行管理系统的建立可以提升医院管理水平,并为进一步的质量管控、风险控制奠定基础。

上海地区血清高密度脂蛋白胆固醇在健康体检人群中的分布

【目的】探讨血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）在健康体检人群中的分布。【方法】选择健康体检的人群32000例，清晨时采集体检者静脉血，将采集的血液离心后待检，所有样本在3h内检测完毕。根据体检人群的血脂检测结果，并按照其性别和年龄进行统计学分析。采用消除法测定样本的HDL-C水平，每个工作日做两个水平的伯乐脂类质控品，质控在控状态检测标本。【结果】血清HDL-C在整体人群、男性、女性中呈非正态分布，男性人群中位数为1．08mmol／L明显小于女性人群1．27mmol／L；不同年龄组健康体检人群HDL—C水平呈偏态分布，50岁以上的男性体检者血清HDL—C水平明显高于50岁以下男性体检者，差异有统计学意义（P〈0．05），且各年龄段呈阶梯性升高趋势，50～59岁年龄组女性体检者的血清HDL-C水平明显高于低年龄组，差异有统计学意义（P〈0．05）；各年龄段男性HDL—C异常频数明显高于女性，差异有统计学意义（P〈0．05），50-60岁年龄段的女性的HDL-C水平异常频数明显低于其他年龄段的女性，差异有统计学意义（P〈0．05）；50岁以上的男性的HDL-C水平异常频数明显高于其他年龄段男性，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】上海市宝山大场地区人群的HDL—C水平较全国平均水平低，且男性血清HDL-C水平随着年龄增长而升高。

某二级综合医院女职工孕期劳动保护需求情况调查

目的:了解上海市某二级甲等综合医院女职工孕期劳动保护需求情况。方法:便利抽取上海市某二级甲等综合医院的392名女职工,运用女职工孕期劳动保护需求调查表进行问卷调查。结果:孕期休长假需求情况:23.1%的女职工认为怀孕后需全程休假,61.4%的女职工认为需根据身体及岗位而定;孕期工间休息需求情况:87.4%的女职工认为怀孕后需全程安排工间休息,且希望孕早、中期工间休息的时间为30分钟,7个月后工间休息的时间为60分钟;生育后岗位安排:83.4%的女职工希望生育后回原岗位。不同职业、科室及是否准备生二胎情况的女职工其孕期全程休假需求率比较差异有统计学意义(P<0.05),职业为护士、科室为病房、准备生二胎的女职工孕期休长假需求较高。结论:医院相关部门应做好女职工孕期劳动保护工作,在保障女职工休息、休假及生育待遇方面权利的同时,采取合理措施,通过人性化排班制度,提供多元化的岗位选择及加强工间休息等举措来调动女职工的工作积极性,降低女职工孕期全程休假事件的发生率,以有效利用有限的人力资源。

肾上腺意外瘤型亚临床库欣综合征患者手术前后高血糖情况及变化分析

背景 亚临床库欣综合征(SCS)是肾上腺意外瘤的常见亚型,但目前对于SCS患者高血糖与高皮质醇分泌的相关性分析及术后变化情况鲜有报道。目的 评价肾上腺意外瘤SCS患者高血糖的患病情况及其术后变化。方法 收集2010—2021年上海大学附属仁和医院(上海市宝山区仁和医院)诊治的124例患者资料并进行统计分析。对其中36例SCS患者(SCS组)、41例肾上腺腺瘤型库欣综合征患者(CSA组)及47例肾上腺无功能瘤患者(NAA组)行口服糖耐量检查(OGTT),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖曲线下面积(AUC Glu)、胰岛素曲线下面积(AUC Ins),检测患者血皮质醇、尿皮质醇、血促肾上腺皮质激素(ACTH)等激素测值,将所得结果与53例受试者(对照组)进行比较。SCS组、CSA组所有患者均经手术治疗,采用Pearson相关性分析比较SCS组、CSA组激素与糖代谢测值的相关性。结果 SCS组、CSA组、NAA组、对照组高血糖患病率分别为41.7%、51.2%、25.5%及24.5%。SCS组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、糖负荷后2 h胰岛素(2 hPIN)、AUCGlu及AUCIns均高于对照组(P<0.05),CSA组患者空腹胰岛素(FIN)、AUCIns及HOMA-IR均高于SCS组、NAA组及对照组(P<0.05),CSA组患者HbA1c、FPG、糖负荷后2 h血糖(2 hPPG)、2 hPIN及AUCGlu均高于NAA组、对照组(P<0.05)。剔除性别、年龄影响,SCS组患者HbA1c、2 hPPG与8:00、16:00血皮质醇、尿游离皮质醇呈正相关(r=0.68,0.657,0.522,P<0.05;r=0.569,0.544,0.369,P<0.05),FPG与8:00血皮质醇呈正相关(r=0.434、P<0.05),AUCGlu与8:00、16:00血皮质醇呈正相关(r=0.397,0.409,P<0.05);CSA组患者HbA1c、FPG、2 hPPG、AUCGlu与8:00、16:00血皮质醇呈正相关(r=0.748,0.631,0.669,0.602,P<0.05;r=0.674,0.655,0.640,0.624,P<005),2 hPIN与8:00血皮质醇呈正相关(r=0.319,P<0.05)。SCS组、CSA组患者术后与术前相比,血皮质醇、尿皮质醇水平下降(P<0.05)。SCS组患者术后与术前相比,2 hPIN、AUCIns下降(P<0.05);CSA组患者术后与术前相比,FIN、2 hPIN、AUCGlu、AUCIns及HOMA-IR均下降(P<0.05)。SCS组、CSA组患者术后高血糖的患病率分为33.3%及39.0%。结论 SCS患者高血糖的患病率升高,其原因与皮质醇的高分泌有关。手术治疗后高血糖情况得以改善。

穴位敏感点揿针配合中药治疗多发性抽动症的疗效观察

目的 观察穴位敏感点揿针配合中药治疗多发性抽动症的临床疗效。方法 将150例多发性抽动症患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组50例。治疗组采用穴位敏感点揿针配合中药治疗,对照1组采用揿针配合中药治疗,对照2组采用口服盐酸硫必利片治疗。观察3组治疗前后耶鲁抽动程度综合量表(Yale global tic severity scale, YGTSS)各项评分及各项中医症候积分的变化情况,比较3组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗组总有效率为89.6%,对照1组为80.4%,对照2组为69.6%,治疗组总有效率明显高于对照1组和对照2组(P<0.05),对照1组总有效率明显高于对照2组(P<0.05)。3组治疗后中医证候积分及YGTSS各项评分均较同组治疗前显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照1组治疗后中医证候积分及YGTSS各项评分均明显低于对照2组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后运动抽动、烦躁易怒、精神倦怠、纳差积分及YGTSS各项评分均明显低于对照1组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗期间不良反应发生率为6.3%,对照1组为8.7%,对照2组为26.1%,治疗组和对照1组不良反应发生率均明显低于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位敏感点揿针配合中药治疗脾虚肝旺型多发性抽动症有较好的临床疗效,能够改善多发性抽动症患者的临床症状,安全性较高。

儿童发热6问6答

在日常生活中,当家长们发现孩子出现发热症状时,往往会伴随着高度的焦虑情绪,担心发热会严重影响孩子的大脑健康,甚至视为极其危险的状况,于是急于给孩子服用退热药。然而,需要明确的是,盲目或不当地使用退热药可能会给孩子的身体带来不必要的负担。为了帮助家长们更科学地应对儿童发热问题,以下笔者就几个常见问题进行详细科普。

上海市基层医护人员对流感及流感疫苗知识认知的情况调查

目的:了解上海市基层医护人员对流感及疫苗相应知识的认知、接种流感疫苗的情况及其对亲人/朋友或患者的推荐意愿和影响因素,为提高流感疫苗接种率提供帮助和依据。方法:2017年12月至2018年8月依托上海基层呼吸联盟对上海市各区的中心医院、社区医院的医护人员发放网上问卷1650份,自愿填写。问卷内容包括5个方面:答者的基本信息,流感及疫苗相关知识,接种流感疫苗情况,推荐意愿、态度、看法及影响因素,对流感疫苗宣传的建议。结果:回答有效问卷的1542名医护人员中,88.3%(1361/1542)能正确认识流感的主要症状;58.2%(898/1542)忽略了流感的接触传播途径;41.6%(641/1542)不知道流感疫苗的正确接种次数;82.7%(1276/1542)未认识到孕妇是优先推荐接种疫苗的人群之一。31.2%(481/1542)的医护人员自诉接种过流感疫苗,但社区医院医护人员的接种比例显著高于中心医院[39.1%(304/778)比23.2%(177/764),χ^2=45.44,P<0.05]。医护人员不推荐接种的主要原因有:认为流感抗原易变,接种意义不大[49.5%(404/816)];对流感疫苗效果不确定[48.8%(634/1298)];疫苗是自费的[46.5%(604/1298)]。被调查者认为通过国家制定相关疫苗接种政策[79.7%(1229/1542)]、依靠居委会定期向居民宣教[65.8%(1015/1542)]、一线医护人员对患者推荐[64.4%(993/1542)]是提高流感疫苗接种率的主要途径。结论:上海市基层医护人员对流感和流感疫苗知识的认知仍不足;接种流感疫苗的比例较低,社区医院医护人员的接种率高于中心医院。医护人员推荐流感疫苗接种的意愿受到一些因素的影响,提高医护人员的推荐意愿有助于提高社区居民的接种率。

肺癌患者血清癌胚抗原干扰素-γ白细胞介素-8水平及预后价值

目的探究血清癌胚抗原(CEA)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)联合检测在肺癌预后判断中的价值。方法选取2016年1月至2018年1月在上海市宝山区仁和医院收治的80例肺癌患者作为研究对象,另外选取同期在我院检查健康的80名健康体检者为对照组,比较两组对象血清CEA、IFN-γ、IL-8水平;对不同分期、不同病理类型和不同预后的肺癌患者血清CEA、IFN-γ、IL-8水平进行比较;所有患者随访5年,记录其生存情况,根据患者预后分为预后良好组(56例)和预后不良组(24例);比较不同血清CEA、IFN-γ、IL-8水平患者的5年生存率。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CEA、IFN-γ、IL-8对肺癌患者不良预后的预测价值。比较肺癌患者治疗前后血清CEA、IFN-γ、IL-8水平变化。结果肺癌组血清CEA、IL-8水平高于对照组,IFN-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与TNM分期Ⅲ期患者比较,TNM分期Ⅳ期患者血清CEA、IL-8水平升高,IFN-γ水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与CEA高水平患者相比,CEA低水平患者5年生存率较高;与IFN-γ高水平患者相比,IFN-γ低水平患者5年生存率较低;与IL-8高水平患者相比,IL-8低水平患者5年生存率较高。血清CEA、IFN-γ、IL-8评估肺癌患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别是0.817(95%CI:0.713~0.921)、0.818(95%CI:0.727~0.910)、0.781(95%CI:0.654~0.907),三者联合检测的AUC为0.917(95%CI:0.843~0.990)。与预后良好组相比,预后不良组血清CEA、IL-8水平升高,IFN-γ水平降低(P<0.05)。治疗后血清CEA、IL-8水平比治疗前低,IFN-γ水平比治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清CEA、IL-8水平升高,IFN-γ水平降低,且与患者预后相关,可作为预测肺癌患者预后不良的评估指标。