医疗场所室内空气微生物抗性基因流行状况

目的分析医疗场所室内空气微生物抗性基因(ARGs)流行情况。方法2021年1-6月沉降法收集医疗场所3处室内外空气沉降物,样本1来源于医疗场所中央空调管道内壁(毛刷收集);样本2来源于门诊大厅(距地面2.5 m的自然沉降);对照样本3来源于楼顶户外开放空间(距地面高度25 m的自然沉降),用试剂盒抽提微生物基因组DNA后行Illumina NovaSeq/Hiseq Xten二代测序。宏基因数据于美吉生物云平台经质量控制、数据比对及统计分析后,评估微生物抗性基因和可移动遗传元件(MGEs)的含量、种类、相关性等流行病学特征。结果3份样品在型水平上有82.6%的抗性基因(19/23)被检出,抗多药耐药、抗杆菌肽素、抗磷霉素等3型抗性基因最为常见。在类水平上,外排类含量最高,膜通透类次之,酶解类最低,4类抗性基因在3个样本间的构成差异无统计学意义(χ^(2)=3.75,P=0.71)。样本2和1可移动遗传元件含量高于样本3,其中,质粒序列与β-内酰胺、氨基糖甙类、甲氧苄啶、春雷霉素,及整合子序列与β-内酰胺的相关分析差异有统计学意义(Pearson相关系数=0.999、1.000、0.999、1.000、0.997,P=0.034、0.016、0.034、0.004、0.048)。结论医疗场所室内空气微生物抗性基因及可移动遗传元件含量、种类高于室外,空气环境卫生值得关注。